一:月經(jīng)不調
月經(jīng)不調是指月經(jīng)周期、血量、血色、經(jīng)質(zhì)等某一方面超過(guò)正常范圍所出現的癥候,表現為月經(jīng)提前、月經(jīng)延遲、月經(jīng)不準、月經(jīng)過(guò)多或過(guò)少等。
關(guān)鍵詞:調經(jīng)
中醫治療月經(jīng)不調是以月經(jīng)周期和出血的改變?yōu)橹?,結合月經(jīng)的顏色、質(zhì)地及全身癥狀,從寒、熱、虛、實(shí)四個(gè)方面辨證治療,療效令人滿(mǎn)意。
月經(jīng)不調的分型
月經(jīng)先期:1、血熱型。2、氣虛型
月經(jīng)后期:1、血虛型。2、血寒型。3、氣滯型
月經(jīng)先后不定期
應對方法:補腎,還是補腎
調經(jīng)以調理氣血、補腎、扶脾、疏肝之異、調理氣血為原則。病在氣者,當以治氣為主,佐以養血活血;病在血者,則以治血為主,佐以補所阡氣。“經(jīng)水出諸腎”,故調經(jīng)之本在腎。
妊娠不足28周,胎兒自然產(chǎn)下,不具有生存能力,連續3次以上者,中醫稱(chēng)"滑胎"。為氣血不足或腎氣虛弱,沖任不固,胎失所養而致。墮胎或小產(chǎn)連續發(fā)生3次以上者,稱(chēng)為“滑胎”,現代醫學(xué)稱(chēng)為“習慣性流產(chǎn)”。
關(guān)鍵詞:滑胎
本病最常見(jiàn)的原因為母體先天不充,或后天受損;或父體先天、后天原因以致男精不壯;或因男女雙方皆不足、近親婚配,影響胎兒發(fā)育。還有因孕后起居不慎、房事不節或情志不調,稍有勞作便致滑墮者。
診斷
凡連續自然墮胎或小產(chǎn)三次以上者,可診為滑胎?;サ呐R床經(jīng)過(guò)可表現為胎漏、胎動(dòng)不安,亦可開(kāi)始便已難留而為墮胎或小產(chǎn)。有些人甚至每懷孕到一定月份則自然滑墮。
注意:
(1)注意休息,增加營(yíng)養,禁止性生活,補充維生素B、C、E等。
(2)黃體功能不足者盡早應用黃體酮預防流產(chǎn),治療持續到妊娠第9周一10周。
(3)子宮畸形應在末妊娠前先行矯治手術(shù),術(shù)后避孕一年。
(4)宮頸內口松弛者,應在末妊娠前作宮頸內口松馳修補術(shù)。如已妊娠,最好在妊娠12周~20周行子宮內口縫扎術(shù)。至妊娠足月有臨產(chǎn)先兆或擬作選擇性別宮產(chǎn)時(shí),再拆除縫線(xiàn)。
預防與保健
關(guān)鍵詞:反復發(fā)作
慢性盆腔炎大多繼發(fā)于急性盆腔炎,因治療不徹底,病情遷延而致?;蚧颊唧w質(zhì)較差,病原菌毒力較弱,初起即為慢性。中醫學(xué)認為慢性盆腔炎主要是由于病邪內侵,導致濕熱淤毒,日久則氣血淤滯,絡(luò )脈失和,結成淤塊。
類(lèi)型
慢性輸卵管炎與輸卵管積水
輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫
盆腔結締組織炎
癥狀
常見(jiàn)低熱、易感疲乏,下腹有墜痛感,腰骶部酸脹痛、肛門(mén)墜脹,勞累、性交后、排便時(shí)及月經(jīng)期前后加重;不規則陰道流血或痛經(jīng),經(jīng)期延長(cháng),白帶增多等。??衫^發(fā)女性不孕。
治療
慢性盆腔炎由于有反復復發(fā)的特性,所以治療起來(lái)比較麻煩,在配合物理療法的同時(shí),以服用中藥為主。
1。濕熱淤結型:一側或兩側小腹按壓疼痛,白帶多并且色黃,有異味,月經(jīng)量多,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱利濕,化淤散結。
中成藥:金雞沖劑
2。寒濕淤結型:小腹及腰骶冷痛,局部增加溫度則疼痛減輕,經(jīng)期或勞累后加重,白帶清稀量多,無(wú)臭味,月經(jīng)后期,有血塊,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡或有淤點(diǎn)、苔白膩,脈沉遲。
治法:溫經(jīng)散寒,化濕祛痰。
中成藥:少腹逐淤丸。
3。氣滯血淤:小腹脹痛,腰骶酸痛,帶下量多或少,色白質(zhì)黏,經(jīng)前乳脹,胸脅脹痛,月經(jīng)色暗,有血塊,舌質(zhì)暗紅或邊有淤斑淤點(diǎn)、苔薄白,脈弦或澀。
治法:疏肝理氣,化淤止痛。
中成藥:血府逐淤丸。
預防與調養
1.保持外陰清潔。
2.急性盆腔炎治療宜徹底。
3.增加營(yíng)養,鍛煉身體,提高機體抵抗力。
物理療法
女性的盆腔里,中央是子宮、陰道;前方是尿道、膀胱;后方是直腸。平時(shí),這些器官都有韌帶或筋膜作為支持結構。在懷孕和分娩過(guò)程中,這些支持結構由于損傷或過(guò)度伸展而變弱松馳,產(chǎn)后又沒(méi)有適當的鍛煉和休息,韌帶和筋膜沒(méi)有恢復懷孕前狀態(tài),可使部分或全部盆腔器官從正常位置下降,形成生殖道脫垂。嚴重者甚至可使子宮脫出陰道口外,形成生殖道完全脫垂。這樣,患者就會(huì )覺(jué)得有球狀物脫出陰道口外。
子宮脫垂的度
Ⅰ度輕型,為子宮頸距離處女膜緣小于4cm,但未達到處女膜緣。重型為子宮頸已達處女膜緣,但未超過(guò)該緣,檢查時(shí)在陰道口見(jiàn)到子宮頸。
Ⅱ度輕型,為子宮頸已脫出陰道口外,但宮體仍在陰道內。重型為子宮頸及部分宮體已脫出于陰道口外。
Ⅲ度子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外。
關(guān)鍵詞:氣虛及腎虛
氣虛:表現為子宮下移或脫出,勞累后加劇,小腹有下墜感,四肢無(wú)力,白帶多、質(zhì)稀色白。
腎虛:表現為子宮下脫,腰酸腿軟,小便頻數、夜間尤甚,頭暈耳鳴。
口服中成藥:補中益氣丸、人參健脾丸、人參鹿茸丸
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種腫瘤,多發(fā)于30-50歲的婦女中,比例高達70-80%,尤其多見(jiàn)于高齡未婚女子,不孕婦女及性生活不協(xié)調的女性。
關(guān)鍵詞:最常見(jiàn)的腫瘤之一
其發(fā)病原因可能與體內雌激素水平過(guò)高,長(cháng)期雌激素刺激引起子宮平滑肌細胞增生所致。中醫認為本病的形成是由于氣血失調、情志內傷、肝氣郁結、臟腹功能失和并感受外邪,以致血澀氣逆、留滯經(jīng)絡(luò )、閉塞隧道而引起臨床上的氣滯血淤、痰濕內阻癥。
癥狀
陰道出血:陰道出血是子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀。
腹部包塊:腹部包塊多在偶然情況下或普查時(shí)發(fā)現
壓迫癥狀:如肌瘤壓迫膀胱可產(chǎn)生尿頻、尿急,尿潴留;壓迫直腸引起便秘;可壓迫輸尿管、髂內外靜脈和神經(jīng),從而發(fā)生輸尿管梗阻、腎盂積水、以及下肢浮腫或神經(jīng)性疼痛等。
不孕:由于肌瘤阻礙受精卵著(zhù)床,或因子宮肌瘤長(cháng)在宮角處,阻止精子進(jìn)入輸卵管,也可有因子宮肌瘤并發(fā)卵巢功能失調等等,均可造成不孕。
腹痛、白帶增多
循環(huán)系統癥狀:可造成繼發(fā)性貧血
中醫辨證
中醫治療子宮肌瘤是以活血化淤,散結消癥為主要目地,以次來(lái)達到止血、消瘤、恢復元氣的目的。
l.氣滯型:肌瘤比較柔軟、用手可以觸磨到并能來(lái)回移動(dòng)。月經(jīng)量少、痛經(jīng)、且往往延后。小腹部偶爾有痛感,白帶多、胸悶不舒、小便不多。
治法:行氣導滯,活血消癥
2.血瘀型:瘤體較硬,疼痛拒按,月經(jīng)量多、色黑,夾有血塊。
治法:活血破瘀,消癥散結。
3.痰濕型:下腹部出現包塊,偶有作痛,按之柔軟,白帶較多。偏寒則白帶色白而且粘膩,畏寒、小便多。偏熱則白帶色黃粘膩,有臭味,嚴重的白帶如膿,胸悶煩躁,發(fā)熱口渴,尿少色黃。
治法:理氣、化痰、消癥
中成藥治療
1.桂枝茯苓丸:活血化瘀,緩消癥塊。
女性在45~55歲這段時(shí)間,會(huì )出現經(jīng)期不準、經(jīng)量改變、潮熱盜汗、頭昏心悸、失眠煩躁等癥狀,這種表現稱(chēng)為更年期綜合征。
關(guān)鍵詞:補腎
癥狀
中醫稱(chēng)女性更年期為“經(jīng)斷前后諸癥”。女性停經(jīng)前后腎氣漸衰,臟腑功能逐漸衰退,使人體陰陽(yáng)失去平衡,因而有面紅潮熱、眩暈頭脹、煩躁易怒、抑郁憂(yōu)愁、心悸失眠、陰道干澀灼熱、腰酸背痛、骨質(zhì)疏松等癥狀。
原因
利用中藥調整身體的平衡,活化卵巢的機能,讓卵巢自行運轉分泌荷爾蒙,促進(jìn)體內血液循環(huán),進(jìn)而改善五臟六腑的生理功能。因此中醫治療更年期綜合癥主要以“腎”為主,運用中藥來(lái)調解腎陰、腎陽(yáng)的偏盛與偏衰,以減輕癥狀使能比較順利渡過(guò)更年期。雖然更年期月經(jīng)較為混亂,可不必調經(jīng),但如果有月經(jīng)過(guò)多或行經(jīng)期過(guò)長(cháng),或行經(jīng)次數過(guò)于頻繁,則可以根據原因服用一些止血固經(jīng)的中藥,以免出血過(guò)多而影響身體。
改變:
經(jīng)過(guò)一段時(shí)期服用中藥后,大部分婦女更年期的癥狀都可以得到緩解,而且不用擔心出現副作用。中醫治療不是直接補充可獲得改善,以后只要每日飲食中攝取足量的維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、膠質(zhì)等營(yíng)養成分,不需再服用任何藥物便可輕松度過(guò)更年期。
黃豆中含有大量的“草本動(dòng)情激素”,可以增進(jìn)更年期婦女的陰道細胞生長(cháng),提高HDL膽固醇含量,降低心臟病、骨質(zhì)疏松癥的患病風(fēng)險。黃豆制品還含有類(lèi)黃酮和黃酮的草本化學(xué)物質(zhì),具有減緩癌細胞生長(cháng)的作用。
另外,胡蘿卜、玉米、大麥、芝麻、櫻桃、稻米、菜豆苗、蘋(píng)果、椰果、甘草、人參、當歸等都含有自然的荷爾蒙,有助于調整與補充人體荷爾蒙的分泌,有益于改善更年期癥狀。
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