孫大爺近兩年感覺(jué)視力減退,尤其早晨讀報困難,診所的醫生問(wèn)他有沒(méi)有眼脹、頭痛、看燈光有彩環(huán)?他說(shuō)不明顯。醫生說(shuō)那就不是青光眼,可能是老花眼,建議他去配眼鏡。他隨便買(mǎi)了個(gè)老花鏡戴上,不僅沒(méi)好,反倒越來(lái)越重了,到眼科去一檢查,被診斷為“晚期青光眼”。醫生告訴他,他的視神經(jīng)已經(jīng)萎縮,視力恐怕很難恢復了。
其實(shí),青光眼有兩種類(lèi)型:閉角型和開(kāi)角型。雖然它們都是以眼壓增高為共同特點(diǎn),但因其發(fā)病進(jìn)程不同,它們有各自不同的臨床表現。
正常情況下,眼壓是靠眼球內流動(dòng)的房水不斷的循環(huán)來(lái)維持平衡的,正常人的眼壓保持在1.3~2.8千帕之間,晨起較高,傍晚較低。當眼壓超過(guò)3.2千帕就可能是患了青光眼。
閉角型青光眼多是由于某些原因導致房水流出的門(mén)戶(hù)(房角)較快地閉塞,排水系統突然出了故障,房水迅速增長(cháng),眼壓急劇升高,病人就會(huì )出現一系列難以忍受的癥狀:頭痛、眼脹、眼睛充血發(fā)紅、瞳孔散大、角膜水腫,看燈出現彩環(huán)等,因為能及時(shí)發(fā)現,所以治療效果較好。
而開(kāi)角型青光眼病情陰險,發(fā)病隱蔽,進(jìn)展緩慢,早期可無(wú)明顯癥狀,只是視力逐漸減退,常被誤診為其他眼病。那么,人們怎樣才能早一點(diǎn)抓住這類(lèi)青光眼的“狐貍尾巴”呢?
抓住蛛絲馬跡 如果你的老花鏡需要頻繁更換或清晨看書(shū)困難,或者你的近視有進(jìn)行性加重趨勢,發(fā)現兩眼的視力新出現明顯差別,或者吃了某些藥(如激素)之后,你就有頭痛眼脹的感覺(jué),或者當你目光直視正前方,感到眼睛余光所看到周?chē)姆秶▽?shí)際上就是視野)明顯縮小,或兩眼比較相差明顯,或者在你的家族中有青光眼病史等。你千萬(wàn)不要放過(guò)這些似乎不太相關(guān)的蛛絲馬跡,這些可能正是隱蔽性青光眼所露出的馬腳。
及早眼科檢查 其實(shí),“無(wú)癥狀青光眼”并不難被醫生查出。
測眼壓,這類(lèi)病人的眼壓還是要比正常值高一些,這是最常見(jiàn)的異常表現,因為是逐漸形成的高壓,病人自己沒(méi)有感覺(jué),就像許多高血壓病人感覺(jué)不到血壓高一樣,當然不能僅憑一兩次眼壓測定而輕易否定。
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