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胰腺
胰腺是一個(gè)消化腺，胰島約占胰腺的2％左右。胰島血管豐富有小動(dòng)脈供血。胰島含有α、β、D三種細胞。α細胞占總數的25％左右，分泌胰高糖素；β細胞占總數的72％左右，分泌胰島素，也是胰島素原和胰島素的儲存處；D細胞占總數的3％左右，分泌生長(cháng)激素抑制因子。
胰島素
胰島素是胰島分泌的一種激素，是人體內最主要的降糖激素。當胰島素與其靶細胞上的受體相結合時(shí)，就能促進(jìn)細胞外的葡萄糖進(jìn)入這些細胞，并變?yōu)樘窃瓋Υ嫫饋?lái)，同時(shí)胰島素還能抑制糖原重新分解為葡萄糖，使血糖降低。此外，胰島素還能促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪的合成，防止蛋白質(zhì)和脂肪向葡萄糖轉化。胰島素分泌不足，無(wú)論是絕對缺乏還是相對不足，都會(huì )造成血糖升高，甚至引起糖尿病。
胰島素抵抗
胰島素抵抗可以被定義為組織對胰島素的反應不敏感，即一定量的胰島素與其特異性受體結合后所產(chǎn)生的生物效應低于正常。表現為外周組織尤其是肌肉、脂肪組織對葡萄糖攝取減少及抑制肝葡萄糖輸出的作用減弱。人體在不同的生理和病理情況下均可產(chǎn)生胰島素抵抗，如妊娠及各種應激情況等。在糖尿病尤其是2型糖尿病，胰島素抵抗是糖尿病的病因，同時(shí)糖尿病時(shí)因高血糖的“葡萄糖毒性”也可進(jìn)一步加劇胰島素抵抗。
糖尿?。?span lang="EN-US">DM）
是一種多病因的代謝疾病，特點(diǎn)是慢性高血糖，伴隨因胰島素（Insulin）分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。
隨著(zhù)糖尿病患病時(shí)間的延長(cháng)，身體內的代謝紊亂如得不到很好地控制，可導致眼、腎、神經(jīng)、血管和心臟等組織、器官的慢性并發(fā)癥，以致最終發(fā)生失明、下肢壞疽、尿毒癥、腦中風(fēng)或心肌梗塞，甚至危及生命。糖尿病以1型糖尿?。é录毎茐?，導致胰島素絕對缺乏）和2型糖尿?。ǘ鄶祷颊叽嬖谝葝u素抵抗并伴有胰島素相對缺乏）為多見(jiàn)。
糖尿病診斷標準： 空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）
或 隨機血漿葡萄糖（任何時(shí)候）≥11.1mmol/L(200mg/dl)
空腹血糖異常（IFG）： 空腹血漿葡萄糖≥6.1 mmol/L, <7 mmol/L
葡萄糖耐量減退（IGT）： 75g葡萄糖試驗2小時(shí)血漿葡萄糖≥ 7.8mmol/L,<11.1mmol/L
正常人血糖值： 空腹 4.4-6.1mmol/L (110mg/dl以下)
餐后2小時(shí)（從吃第一口飯起算）4.4-7.8mmol/L(140mg/dl以下)
（* WHO 1999 ）
碳水化合物
碳水化合物即糖類(lèi)，是能量供應的主要來(lái)源，每克可產(chǎn)熱量約4千卡，通常碳水化合物產(chǎn)熱量占總熱量的50-60%以上。主要有簡(jiǎn)單糖和復和糖之分。簡(jiǎn)單糖如血液內的葡萄糖、食用的蔗糖、水果中的果糖和牛奶中的乳糖等。復合糖有淀粉和纖維兩類(lèi)，是由許多單糖連接在一起形成的碳水化合物，如面包、谷類(lèi)、稻米、面條等。
血糖
是指血液內從食物中的碳水化合物分解而來(lái)的單糖，能為機體快速提供能量。
糖化血紅蛋白（HbA1c）
被葡萄糖糖化的蛋白。因糖化過(guò)程緩慢，且一旦形成不再解離，故能確切地反映在測試前4～10周的平均血糖水平。
低血糖
是一個(gè)檢測指標，指靜脈血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L(50mg/dL)?？砂橛谢虿话橛邪Y狀和體征。
低血糖癥
低血糖癥是一組由多種原因引起的血糖濃度過(guò)低所致的癥候群。臨床上呈交感神經(jīng)受刺激及高級神經(jīng)受低血糖影響的多種復合表現。一般血漿葡萄糖濃度在2.8mmol/L以下。
低血糖反應
是指出現低血糖的臨床癥狀和體征，但血糖值可低于2.8mmol/L，亦可不低于此水平。多發(fā)于血糖迅速下降時(shí)。
高血脂診斷標準*：
甘油三酯≥1.70mmol/L；膽固醇≥5.72mmol/L；
高密度脂蛋白<0.91mmol/L；低密度脂蛋白>3.64mmol/L
(*摘自“中華醫學(xué)會(huì )心血管協(xié)會(huì )血脂防治建議”；各地區、各醫院實(shí)驗室檢測標準略有不同。)
血壓
血壓是血液在血管內流動(dòng)時(shí)沖擊血管壁所引起的壓力。當心臟收縮時(shí)血管所承受最大的壓力，稱(chēng)為“收縮壓”；當心臟放松時(shí)血管所承受最低的壓力，稱(chēng)為“舒張壓”。
高血壓
人體收縮壓和舒張壓升高的一系列改變。它不單指血壓升高，還指由此引起的人體心、腦、腎臟等重要器官的損害。
高血壓的診斷標準：收縮壓≥140mmHg（18.7kPa）或舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）（非同日3次測量）。
尿微量蛋白
是指尿液中一組能自由通過(guò)腎小球濾膜，并在腎近曲小管重吸收的低分子量蛋白包括β2微球蛋白。微量蛋白尿是糖尿病腎病較早和最明顯的異?，F象，是腎功能障礙的早期診斷指標。
腎糖閾
正常人腎小球可把尿中的葡萄糖全部重吸收，但當血糖超過(guò)8.8-9.9mmol/L，便會(huì )出現尿糖，通常把這一血糖濃度稱(chēng)為腎糖閾。
尿糖測定
尿糖測定是指檢測尿中葡萄糖的含量。只有血糖濃度超過(guò)腎糖閾時(shí)才會(huì )出現尿糖。某些疾?。I臟等）會(huì )使腎糖閾改變，使尿糖測定不能真實(shí)反映機體情況。
體重指數（BMI）
為評估肥胖最常用的方法之一。
計算公式：BMI＝體重(kg)/身高2(m)
糖尿病眼病
糖尿病作為一種全身性的代謝性疾病，可由早期的小血管受累，逐漸引起包括眼部大部分組織在內的全身許多組織器官的廣泛損害，產(chǎn)生各種并發(fā)癥。
視網(wǎng)膜病變：由視網(wǎng)膜血管損傷引起是糖尿病最常見(jiàn)、最典型、最嚴重且治療最為棘手的眼部并發(fā)癥，是重要的致盲性眼病之一。不幸的是在患病多年的糖尿病人中視網(wǎng)膜病變極其常見(jiàn)。
白內障：指晶狀體病變。是糖尿病最常見(jiàn)的眼部并發(fā)癥之一，約有60%-65%的糖尿病患者都伴有晶狀體混濁。糖尿病患白內障的可能性是非糖尿病的2倍，而且發(fā)病年齡早。為防止白內障加重，每年一次的眼睛檢查很重要。
青光眼：凡因各種原因引起眼球內的壓力升高，致使視神經(jīng)受損、視野減退，稱(chēng)為青光眼。由22%的糖尿病患者并發(fā)的青光眼，并常導致失明。
糖尿病腎病
糖尿病的腎損害包括許多種類(lèi)，其中糖尿病性腎小球硬化癥又稱(chēng)糖尿病腎病(簡(jiǎn)稱(chēng)DN)為糖尿病特有的腎臟并發(fā)癥。
糖尿病性神經(jīng)病變
糖尿病性神經(jīng)病變，包括周?chē)窠?jīng)病變和中樞神經(jīng)病變。
糖尿病心血管病變
糖尿病性心臟?。?span lang="EN-US">DHD）是指糖尿病患者在糖、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)代謝紊亂的基礎上伴發(fā)、并發(fā)的心臟微血管、大血管、心肌病變和心臟的植物神經(jīng)功能紊亂。包括心臟自主神經(jīng)病變、特異性心肌病、非特異性的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?span lang="EN-US">CHD）。
酮體
酮體是充當能量的脂肪酸被分解時(shí)所生產(chǎn)的廢物。大量有毒的酮體會(huì )通過(guò)尿液排泄并可被檢測到。糖尿病患者由于體內無(wú)足夠的胰島素或雖有胰島素但不能有效地使糖進(jìn)入細胞時(shí)，身體只能靠燃燒脂肪來(lái)獲得能量。尿酮陽(yáng)性通常是糖尿病控制不好的信號。有時(shí)糖尿病患者過(guò)度疲勞也會(huì )出現。
糖尿病控制和并發(fā)癥試驗(DCCT)
美國對近1500名1型糖尿病患者進(jìn)行歷時(shí)10年的“強化血糖控制在預防并發(fā)癥中的意義”的臨床意義。
英國糖尿病前瞻性研究(UKPDS)
英國對近5000名2型糖尿病患者進(jìn)行歷時(shí)20年的“強化血糖控制在預防大血管并發(fā)癥中的意義”的臨床研究。
