患者朱某某，男，42歲。2014年12月17日第一次就診。

    主訴：右足背疼痛4月余。

    現病史：患者4月前運動(dòng)后出現右足背疼痛，以刺痛為主，夜間疼痛加重，行走受限，拄拐行走。就診于當地醫院，查足部MRI示“右足第2、3跖趾關(guān)節低密度改變”，予針灸等康復治療效果不佳。今患者為求進(jìn)一步診治就診我科門(mén)診，以“痹證”收入院。

    查體：神志清楚，拄拐步入病房，精神欠佳。右足背無(wú)明顯紅腫，右足2、3跖趾關(guān)節附近局部壓痛（++）。舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦細澀。

    既往病史：痛風(fēng)性關(guān)節炎病史。余病史無(wú)特殊。

    輔助檢查：血尿酸 614umol/L。

    診斷：中醫診斷：痹證（淤血阻絡(luò )證）

              西醫診斷：1、跖趾關(guān)節炎

                               2、高尿酸血癥

    治療：以“祛瘀通絡(luò )止痛”為法。穴取董氏針灸奇穴之五虎三、五虎四，痛點(diǎn)周?chē)植垦j(luò )三棱針點(diǎn)刺放血；腹針（中脘、關(guān)元、天樞、下風(fēng)濕下點(diǎn)）以培元固本、通絡(luò )止痛。

    療效：經(jīng)董氏針灸奇穴針刺及放血治療1次后，患者丟棄拐杖，可自行行走。后經(jīng)腹針調治7天，痊愈出院；半月后隨訪(fǎng)，未見(jiàn)復發(fā)。

    體會(huì )：久痹入絡(luò )，氣血瘀阻不通，疼痛劇烈，常規刺法難以湊效，應予局部血絡(luò )放血以祛瘀治標；疼痛日久，耗傷氣陰，治療當遠道取穴固護腎脾之先后天以治本。如此標本兼治方湊良效。