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針刀 治療軟組織損傷(下肢)

針刀 治療軟組織損傷(下肢)

(2008-08-25 18:57:47)
標簽:

中醫

針灸

針刀

分類(lèi):中醫針灸針刀
                                                                                                                           針刀療法是在傳統針灸療法和西醫外科手術(shù)療法基礎上形成的一種全新的中醫微創(chuàng )療法。此法對各種急慢性軟組織損傷后遺癥,如血管神經(jīng)卡壓綜合征、軟組織粘連、關(guān)節功能障礙以及骨折術(shù)后腫脹、疼痛等,有滿(mǎn)意的療效?,F就常見(jiàn)四肢軟組織損傷,簡(jiǎn)要介紹幾種針刀治療方法。
    膝關(guān)節損傷  包括擠壓傷、扭挫傷,主要傷及膝關(guān)節周?chē)g帶及滑囊組織,引起膝關(guān)節屈伸功能障礙,行走時(shí)疼痛加劇。

  治療:在無(wú)交叉韌帶撕脫的前提下,可針對損傷的關(guān)節囊、髕下脂肪墊、內外前韌帶損傷部位進(jìn)行治療。有創(chuàng )傷性滑囊炎時(shí),可先抽取滑囊積液,然后對滑囊中心進(jìn)行2~3點(diǎn)十字切開(kāi)減壓,術(shù)后滑囊部位壓3~5cm大小、2cm厚度的棉墊,繃帶固定3~5天。對內外副韌帶損傷,可用針刀、鈹針、刃針等針具對損傷的韌帶起止點(diǎn)、中間點(diǎn),進(jìn)行平行松解后再橫向鏟剝,術(shù)后外貼邦迪創(chuàng )可貼。對髕下脂肪墊損傷可于病變側膝關(guān)節內外膝眼處,斜向內上方進(jìn)針髕尖處,進(jìn)行松解,針下有柔韌感時(shí)做通透剝離2~3下后出針,外貼邦迪創(chuàng )可貼。

  腓總神經(jīng)和隱神經(jīng)損傷  膝關(guān)節的損傷往往形成腓總神經(jīng)腓骨頭下方卡壓,而膝關(guān)節內側則常形成隱神經(jīng)卡壓。

  治療:針對卡壓點(diǎn),躲開(kāi)神經(jīng),與卡壓神經(jīng)旁成平行方向小心剝離2~3刀,術(shù)后貼邦迪創(chuàng )可貼,一般1次即愈。

  踝關(guān)節損傷  踝關(guān)節損傷在下肢損傷中較常見(jiàn),一般以外側損傷多見(jiàn),可遺留局部腫脹疼痛、功能障礙伴隨關(guān)節韌帶損傷,同時(shí)可有踝關(guān)節骨錯縫。在拍踝關(guān)節X線(xiàn)正側位片同時(shí),也要拍健側正側位片加以比較,在治療的同時(shí),有針對性地對錯縫的關(guān)節進(jìn)行整復。

  治療:內側病變者可按跗管綜合征進(jìn)行針刀治療。踝前壓痛腫脹,可用針刀于伸肌下支持帶(踝前橫紋下)下方松解趾長(cháng)伸肌腱鞘,放液減壓,也可松解踝內屈肌支持帶及外側腓骨肌上下支持帶起止點(diǎn)、中間點(diǎn)。術(shù)后一手握踝關(guān)節,另一手握足掌部,進(jìn)行手法牽引,并內外旋轉,以使關(guān)節間隙增大,功能更好恢復。
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