中醫辯治胃腸道脹氣
病名解釋、癥狀
胃腸道脹氣是人們對消化不良引起的一系列癥狀的總稱(chēng)，消化不良多表現為飯后腹部疼痛或不適，常伴有惡心、噯氣、打嗝、肚子脹等。其中，噯氣、腹脹、腹痛、排氣過(guò)多、打嗝等多被認為是胃腸道脹氣。
胃腸道脹氣在臨床上是十分常見(jiàn)的，常表現為噯氣、腹脹腹痛和失氣（放屁）。胃腸道的主要功能就是把吃進(jìn)去的食物，通過(guò)胃腸壁的肌肉蠕動(dòng)，以及消化液中的消化酶、膽汁等參與完成的一系列化學(xué)反應，從而實(shí)現對營(yíng)養物質(zhì)的消化和吸收。然而，胃腸道的“工作”并不總是都能順利完成的，幾乎每個(gè)人都曾有過(guò)消化不良、腹脹、腹瀉的經(jīng)歷。這些不適大多可自愈，但如果癥狀明顯或反復發(fā)作，可能會(huì )影響到患者的工作和生活，這個(gè)時(shí)候應該及時(shí)就醫。
簡(jiǎn)要病因分析
胃腸道脹氣不可小視，辨證施治才能確保有效治療。首先應注意排查甲狀腺功能低下、肝臟與胰腺疾病、糖尿病、小腸吸收不良甚至胃腸道腫瘤或梗阻等，也可能是大量吞氣造成的。如屬于上述疾病引起的腹脹，必須針對病因進(jìn)行治療。其次應避免焦慮、煩躁等情緒，進(jìn)食時(shí)應注意細嚼慢咽，以減少?lài)啔獾陌l(fā)生。避免或少食用易產(chǎn)氣的食物，如豆類(lèi)、白菜、包菜、黑麥、椰子、無(wú)花果、桑葚、核桃、甘蔗等。少喝產(chǎn)氣飲料，不嚼口香糖、檳榔，戒煙。
中醫辯證論治
胃腸道脹氣不可小視，辨證施治才能確保有效治療(中藥處方必須在中醫師指導下服用)。
1、寒熱錯雜型：在臨床上遇見(jiàn)的胃腸道脹氣患者最多的就是這一型。
癥 狀：胃脘飽脹或腹部脹滿(mǎn)，午后、晚上較重，稍進(jìn)食即覺(jué)脹滿(mǎn)；伴有口苦或口臭，或有惡心、噯氣，胃腹怕寒，欲進(jìn)冷飲食而又不敢，大便不暢或便秘或便稀，或矢氣（放屁）較多；舌苔白膩或黃膩。
治 療：可用半夏瀉心湯加減，可以用舒肝理氣、和胃的中藥，治療這一類(lèi)型的胃腸脹氣效果很好。
食積停滯型：
癥 狀：腹滿(mǎn)脹痛，噯腐吞酸（打嗝酸腐臭味，吐酸水），或厭聞食臭，或矢氣、大便臭如敗卵；舌苔厚膩，脈沉滑。
治 療：保和丸，或用扶正調胃散。
脾胃虛寒型：
癥 狀：胃腹滿(mǎn)脹，時(shí)作時(shí)止，時(shí)輕時(shí)重，喜暖喜按，進(jìn)熱飲、熱食則舒，神疲乏力，食欲不振；舌胖淡或有齒痕，苔薄白，脈遲。
治 療：理中湯或厚姜半甘參湯。
濕熱蘊結型：
癥 狀：胃腹脹滿(mǎn)，惡心欲嘔，心中煩悶，口渴不欲多飲，時(shí)時(shí)汗出，大便溏泄，小便短赤；舌紅苔黃膩，脈濡數。
治 療：扶正調胃散十號方。
實(shí)熱內結型：
癥 狀：腹滿(mǎn)持續，或腹部硬痛，或繞臍痛，大便秘結，手足汗出，潮熱譫語(yǔ)；脈沉實(shí)，或遲而有力，舌苔黃燥或焦裂起刺。
治 療：大承氣湯、扶正調胃散四號方。
注 意：有些急腹癥（如腸梗阻）可見(jiàn)到本型癥狀，需要迅速看急診或住院治療，以免耽誤病情。
中醫傳統療法辯證論治（優(yōu)咪經(jīng)驗，不到之處請指點(diǎn)）：
1、凡出現上述各類(lèi)型的胃腸道問(wèn)題引起胃部不適時(shí)，首先一定要少食，忌食油膩、油炸、葷類(lèi)、寒涼之物，水果也一定要忌食，飲食以清淡易消化為原則；癥狀嚴重的一定要忌食1-2餐，飲食以米湯、粥糊、小米粥等易消化、健脾胃的為主；其次是堅持早晚推腹法（具體參看群相冊或者群文件）；
2、寒熱錯雜型(舌苔白膩)、食積停滯型、脾胃虛寒型，這三種情況下可以艾灸中脘穴、足三里穴、三陰交穴、大都穴、公孫穴、解溪穴、商丘穴等；循序漸進(jìn)的增加施灸量、穴位、施灸時(shí)間來(lái)慢慢調理，堅持就能收效。3、濕熱蘊結型、實(shí)熱內結型，這兩種情況可以在肝俞、脾俞、胃俞、大腸俞刮痧，中醫新手不會(huì )找穴位的，索性就在脊椎兩側膀胱經(jīng)刮痧，疼痛、酸脹部位重點(diǎn)多刮拭，盡早通便；也可脾經(jīng)隱白穴、胃經(jīng)的厲兌穴刺血；或者推兩腿的脾經(jīng)、胃經(jīng)，方向是由大腿根部往腳踝方向，反復推100下左右，一定要堅持5-7天，慢性癥狀一定要長(cháng)期堅持。艾灸療法可以選擇神闕穴、足三里穴、三陰交穴、涌泉穴、大都穴、公孫穴、內庭穴、商丘穴等。
3、艾灸用穴不是越多越好，很多癥狀反而是越少越好，每個(gè)人的癥狀都存在個(gè)體差異，你若選擇艾灸調理，可一次選用1-2個(gè)穴位看看效果，如果你的癥狀用某個(gè)穴位效果特別好，那這個(gè)穴位就是適合調理你的重要穴位，那就好好利用它。
4、特殊情況下不能刮痧、艾灸時(shí)，你也可以循著(zhù)脾胃經(jīng)的經(jīng)絡(luò )按摩穴位，按到哪個(gè)穴位非常痛時(shí)，那就一定要慢慢堅持把它揉通，這樣整條經(jīng)絡(luò )的氣機才能通暢，中醫上講“不通則痛，通則不痛”。希望有心的群友都能學(xué)會(huì )上述簡(jiǎn)單的家庭調理方法，讓自己受益，進(jìn)而幫助家人及身邊人。
5、飲食調理
雞內金煮水喝、姜棗茶、陳皮山楂水、懷山藥(中藥店干品)煮水、山楂麥芽湯（生山楂、炒麥芽各15克，水煎2次， 1日分2次飲服，連飲數日。食積不化、脹氣持續者服用，能較快消除癥狀。）等配合調理。
預防保健
有些人較易脹氣，要減少胃腸脹氣，不要吃得太飽，進(jìn)餐時(shí)要細嚼慢咽，不要喝產(chǎn)氣性飲料，如雪碧、可樂(lè )等。此外，應盡量少食用產(chǎn)氣性食物，如豆腐、綠豆芽、黃豆芽、卷心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、紅薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纖維食物如韭菜、洋蔥、麩皮等來(lái)治療便秘和其他消化疾病，常會(huì )使人多放屁。因此，最好是逐漸增加高膳食纖維食品，待消化系統適應之后這種現象才會(huì )減少。
1、常喝粥湯：如果腹中脹氣，胃里 覺(jué)得灼熱，可以頻頻而少量地進(jìn)食米湯、大麥湯或稀的粳米粥、大麥粥。
2、喝點(diǎn)稀醋： 若是消化不良引起的脹氣，可以每天飲兩三次稀醋。把一湯匙米醋加入一杯冷開(kāi)水中，調勻服下。每天清晨喝一杯檸檬水，也有一定作用。
3、多做運動(dòng)：若無(wú)大病、重病，出現脹氣后，應該增加運動(dòng)，如快步行走、做體操、收腹等。
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