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閱讀本文，您將了解痛風(fēng)患者需注意的飲食生活習慣。
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“東北游客買(mǎi)海鮮用麻袋裝”。剛剛過(guò)去的國慶長(cháng)假里，每天的新聞都在直播全國人民吃海鮮。秋天，真真是熱愛(ài)海鮮的老饕最喜歡的季節！但是，有一部分人卻只能看不能吃，好不可惜！他們就是高尿酸血癥和痛風(fēng)的患者，今天我們就來(lái)聊聊痛風(fēng)患者的飲食與日常生活習慣。
“高尿酸血癥（Hyperuricimia,HUA)：是指37℃時(shí)血清中尿酸含量男性超過(guò)416μmol/L (7.0mg/dl)；女性超過(guò)357μmol/L(6.0mg/dl)。而痛風(fēng)則是有持續、顯著(zhù)的高尿酸血癥，在多種因素影響下，過(guò)飽和狀態(tài)的單水尿酸鈉微小結晶析出，沉積于關(guān)節內、關(guān)節周?chē)?、皮下、腎臟等部位，引發(fā)急、慢性炎癥和組織損傷，出現臨床癥狀和體征?！?/span>
在古代，痛風(fēng)被認為是“帝王之病”，是地位的象征呢！因為在生產(chǎn)力較低下的古代，只有貴族才有得痛風(fēng)的條件——大魚(yú)大肉，就是中醫所說(shuō)的“肥甘厚膩”，所以，痛風(fēng)就自然而然成了富貴病啦，最特征的表現是一部分患者急性發(fā)作時(shí)第一跖趾關(guān)節紅腫疼痛，夜半尤甚，不能入寐。由于痛風(fēng)是一種典型的“病從口入”的疾病，因此通過(guò)限制食物中嘌呤的攝入來(lái)控制體內尿酸水平對高尿酸血癥和痛風(fēng)患者非常重要。
1.富含嘌呤的肉類(lèi)及水產(chǎn)品——NO！
很多人都知道痛風(fēng)患者不能吃海鮮，但是有相當一部分人不知道食用嘌呤含量低的海鮮對痛風(fēng)影響不大。所以，痛風(fēng)患者是可以選擇適量攝入嘌呤含量中等或較低的海鮮的[1]。
此外，海鮮不同部位的嘌呤含量也是不一樣的，就拿現在正當令的螃蟹來(lái)說(shuō)，蟹黃和蟹膏的嘌呤含量最高，而蟹肉的嘌呤含量相對較低，所以，慢性痛風(fēng)患者在確實(shí)受不住這一美味的誘惑時(shí)，還是可以吃點(diǎn)蟹肉解解饞的。
動(dòng)物內臟、紅肉、肉湯也是富含嘌呤的重點(diǎn)關(guān)注對象，有研究表明[2]，限制富含嘌呤的紅肉類(lèi)食品的攝入確實(shí)可減少痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險。
由于嘌呤可溶于水，所以，可以選擇水煮或者熬湯的烹飪方法（除水產(chǎn)品外的肉類(lèi)食物也適用）。當然，切記棄湯食用，因為每一碗鮮湯都是滿(mǎn)滿(mǎn)的一碗嘌呤啊，想象一下喝完之后半夜痛風(fēng)發(fā)作的感覺(jué)，那叫一個(gè)酸爽！真是不在深夜里痛哭過(guò)的人，不足以談痛風(fēng)……
2.蛋奶類(lèi)——FINE！
既然要控制肉類(lèi)攝入，那么痛風(fēng)患者靠什么來(lái)維持蛋白質(zhì)的營(yíng)養攝入呢？答案就是乳制品。多項研究證實(shí)[3]，乳制品的攝入可以降低血尿酸水平。因為牛奶本身的嘌呤含量低，而且乳制品中所含的酪蛋白、乳清蛋白等具有促尿酸排泄作用。
至于雞蛋，蛋黃的嘌呤含量相對高些，痛風(fēng)患者在食用雞蛋時(shí)可以選擇剔除蛋黃。
3.素食——OK!
傳說(shuō)中菠菜、蘑菇、蘆筍、黃豆以及豆腐等豆制品會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)，然而，許多學(xué)者[2] [4]在研究中發(fā)現這些食品和痛風(fēng)發(fā)病關(guān)系不大，并且在日常飲食中植物性高嘌呤食物的攝入增加時(shí)，人體中有利于抵抗痛風(fēng)的纖維素的攝入也隨之增加，綜合地看，并沒(méi)有增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險，因此，痛風(fēng)患者可以放心地對給這些食品開(kāi)綠燈啦。
4.飲料與飲水——FINE!
有日本學(xué)者[5]通過(guò)研究認為，咖啡攝入量與人體血尿酸水平呈負相關(guān)，但和咖啡因的攝入總量無(wú)關(guān)，且這一影響在男性身上更為顯著(zhù)，而綠茶的攝入量則與血尿酸水平無(wú)關(guān)，所以，平時(shí)有喝咖啡習慣的朋友可以繼續保持喔。
另外，富含維生素C的果汁也是痛風(fēng)患者很好的選擇，研究認為[6]，維生素C通過(guò)腎臟代謝過(guò)程的多種機制抑制尿酸的重吸收，幫助尿酸排出體外。但是，提醒一下，不要因為維生素C能幫助尿酸代謝而在吃海鮮的過(guò)程中和富含維C的果汁哦，這是很危險的行為。
值得注意的是，這里的果汁不是超市里銷(xiāo)售的含糖飲料。含糖軟飲里的果糖成分很高，而果糖是不利于人體內尿酸代謝的，因此，含糖軟飲還是少喝或不喝為妙。
從而言之，平日生活中最基本的還是要多喝水，保持每日足夠的水攝入量，這樣才能促進(jìn)尿酸從尿液中排出。每人每日飲水量應在2000—3000ml，可以選擇均勻喝水的方法[7]，比如每小時(shí)飲用250ml水，千萬(wàn)不要等到口渴了才喝水，因為身體的代償功能非常強大，當身體明確發(fā)出信號說(shuō)口渴時(shí)代表身體已經(jīng)渴的不行了！
5.酒精——NO！
飲用酒精飲料，尤其是啤酒，會(huì )增加尿酸風(fēng)險，盡管有說(shuō)法認為葡萄酒中的抗氧化成分可以減少體內尿酸生成，但綜合酒精對身體各方面影響來(lái)看，弊大于利，還是不喝為妙。
當然，如果你非常希望在深夜痛哭流涕談人生的話(huà)，一酒解千愁未免不是一個(gè)好方法。
6.關(guān)于減肥——OK！
一直以來(lái)，肥胖都被認為與痛風(fēng)的發(fā)病有密切關(guān)系，所以，控制體重與日常運動(dòng)非常重要。不過(guò)小編要在這里提醒，千萬(wàn)不能減肥過(guò)快或常常過(guò)度饑餓，因為減肥太快和過(guò)度饑餓會(huì )導致體內酮體生成過(guò)多，會(huì )抑制尿酸排泄從而引起痛風(fēng)發(fā)作。
以上僅是痛風(fēng)患者飲食習慣應注意的一小部分，總的來(lái)說(shuō)，大家可以堿性食物如新鮮蔬菜、水果、牛奶等，為防止誘發(fā)急性痛風(fēng)，少用辣椒、胡椒等刺激性調料，飲食清淡，具體可將“地中海飲食模式”作為參考：飲食中大量攝入水果、蔬菜、粗制谷物（但對痛風(fēng)患者而言應少吃粗糧，多吃精糧）及豆類(lèi)，適量攝入魚(yú)和家禽，適量攝入全脂奶制品、紅肉及其制品、使用較健康的植物油（如橄欖油）來(lái)制作食物，并作為食品中脂肪的基本來(lái)源。
不同類(lèi)型、不同病程的痛風(fēng)患者應在醫師的指導下結合自身情況調整膳食結構。
最后給大家獻上一款可以緩解慢性痛風(fēng)而且很好吃的藥膳，可以一試！
百合薏米粥[8]
原料:百合、薏米、梗米各16克
用法:將上述三味洗凈后放鍋中煮粥,每日分中、晚兩次服完。連服,癥狀改善后仍須堅持,每周至少一至二次,以防痛風(fēng)復發(fā)。
百合味甘,微寒,具有潤肺止咳,清心安神之功效?，F代藥理研究發(fā)現:百合除了含有秋水仙堿,因此對痛風(fēng)病人有明顯的治療作用,但其含秋水仙堿量甚微,長(cháng)期服用才能發(fā)揮其治療功效,而且較制劑更安全,無(wú)毒副作用。
參考文獻:
[1]. 李揚,田新平. 痛風(fēng)患者飲食治療新認識[J]. 中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志, 2008, 2(4):302-306
[2]. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men [J]. N Engl J Med, 2004, 350: 1093-1103
[3]. Garrel DR, Verdy M, Petit C, et al. Milk- and soy-protein ingestion: acute effect on serum uric acid concentration [J]. Am J Clin Nutr, 1991, 53: 665-669
[4]. Yamakita J, Yamamoto T, Moriwaki Y, et al. Effect of Tofu (bean curd) ingestion and on uric acid metabolism in healthy and gouty subjects [J]. Adv Exp Med Biol, 1998, 431: 839-842
[5]. Kiyohara C, Kono S, et al. Inverse association between coffee drinking and serum uric acid concentrations in middle-aged Japanese males [J]. Br J Nutr, 1999, 82: 125-130
[6]. Juraschek SP, Miller ER 3rd, Gelber AC. Effect of oral vitamin C supplementation on serum uric acid: a meta-analysis of randomized controlled trials [J]. Arthritis Care Res: Hoboken, 2011, 63(9): 1295-1306
[7]. 王廣祥.淺談痛風(fēng)的飲食、飲水和運動(dòng)治療[J].社區醫學(xué)雜志, 2012, 10(1): 22-23
[8]. 王淑榮, 穆琢瑩.痛風(fēng)的中醫飲食調護述要[C]. 中華護理學(xué)會(huì )全國中醫、中西醫結合護理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì )議, 2009
[9]. 宋燕郡, 于維森, 宋揚. 痛風(fēng)及無(wú)癥狀高尿酸血癥飲食指導的研究進(jìn)展[J].現代醫藥衛生, 2016, 32(8): 1187-1190
部分圖片源于網(wǎng)絡(luò )
編輯排版：涼丸子
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