來(lái)源： 北京晚報 作者： 2016-02-05 16:13:00
2月4日是世界癌癥日，今年的主題是“我們能戰勝癌癥”。癌癥如果是在早期被發(fā)現，大多數都可以得到有效治療。所以專(zhuān)家提醒，人們平時(shí)要有意識地發(fā)現癌癥的蛛絲馬跡。
中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院 趙東兵
我們通常把腹瀉叫做“拉肚子”，很多人都遇到過(guò)，是件很平常的事。一般“拉肚子”有明確的誘因，比如是吃東西吃得不合適了，或是患上胃腸型感冒，還有一種情況就是吃了消炎或止瀉藥，但一般持續時(shí)間大約在10天至15天。但也有一些不正常的，吃藥也止不住，拉的時(shí)間長(cháng)，或者是比較特殊的“拉肚子”，可能就和癌癥扯上關(guān)系了。
腹瀉與便秘交替出現
警惕腸癌
“拉肚子”不太正常的原因之一，可能是腸癌所引起的腹瀉。腹瀉是腸癌的患者常見(jiàn)的一種癥狀。目前在我國最常見(jiàn)的腸癌發(fā)病的部位是在靠近肛門(mén)的直腸，70%的腸癌都是發(fā)生在這一部位。在腸道中生長(cháng)的腫瘤不斷增殖、壞死、脫落，會(huì )干擾整個(gè)腸道的內環(huán)境，引起腸道菌群失調，就會(huì )導致排便次數的增多。
腸癌引發(fā)的“拉肚子”，最典型的表現是腹瀉和便秘相互交替出現。這是因為當腸腔中的腫瘤長(cháng)得很大的時(shí)候，它就會(huì )堵死腸腔里的管腔。因此就會(huì )產(chǎn)生排便不通暢的癥狀；但當腫瘤脫落的時(shí)候，則有可能表現為腹瀉。除了腹瀉外，還有一個(gè)更多見(jiàn)的腸癌癥狀就是便血。腫瘤在脫落過(guò)程中出血，在腸腔中是存不住的，就一定會(huì )隨大便排泄出來(lái)。
腸癌VS痔瘡
便血有何不同
在腸癌患者中，九成以上的患者發(fā)現血便后，全不知道如何辨別是癌癥還是痔瘡。雖然痔瘡的主要特點(diǎn)也是便血，但它和腸癌的便血是有不同的。腸癌由于產(chǎn)生于腸腔中，因而其產(chǎn)生的便血和人的大便是混在一起的，有的時(shí)候是比較稀，呈現出偏深的果醬色。
而痔瘡出血由于位置在肛門(mén)口附近，所以它的便血一般較干，比較成形。第二，痔瘡便血有可能是在大便之上，有鮮紅色的血；還有一種就是用紙擦拭時(shí)血是在紙上的，和大便相對是分離的，從這些方面，就可以對便血進(jìn)行下鑒定。
腹瀉+便便顏色變黑
警惕胃癌
第二個(gè)最常見(jiàn)的，也會(huì )引起腹瀉的癌癥就是胃癌。有三分之一到四分之一的胃癌患者，會(huì )有腹瀉的癥狀。我們吃到胃里的食物是要攪拌、消化的，但胃里長(cháng)了腫瘤就會(huì )影響消化吸收，從而引起排便次數的增多。
那么如何從腹瀉判斷是否患了胃癌呢？
一般來(lái)說(shuō)胃癌引起的腹瀉大便顏色呈現黑色。這是因為血液中紅細胞里血紅蛋白中的鐵，在胃和腸里經(jīng)過(guò)胃酸、腸道細菌的作用，和腸子中的硫化物結合，形成硫化鐵，這個(gè)硫化鐵的顏色就是黑色的。硫化鐵在腸道里會(huì )刺激腸腔，分泌很多黏液，呈現出柏油樣大便，就像鋪馬路用的柏油一樣黑的油亮油亮。
吃完高脂肪食物腹瀉嚴重
警惕胰腺癌
胰腺也是人體重要的消化器官，它的作用就是分泌消化。其分泌的很多消化液，如胰酶、胰島素都是參與人體消化的重要部分。胰腺癌會(huì )破壞人體的消化功能，就會(huì )引起腹瀉。因而當胰腺癌患者吃一些蛋白、脂肪，以及糖含量較高的食物時(shí)，會(huì )加重胰腺癌所引發(fā)的腹瀉。由胰腺癌引起的腹瀉，表現為大便稀軟，且量不大。尤其是在吃了上述那類(lèi)食物后，排便的次數會(huì )增多，有明顯不消化的表現。大便當中會(huì )帶著(zhù)沒(méi)有消化的肉末，甚至油花。
消化不好的腹瀉但不便血
警惕肝癌
30%至50%的肝癌患者會(huì )有腹瀉的表現。肝臟是分泌膽汁的器官，實(shí)際上肝臟也參與消化。肝癌使得分泌的膽汁、膽鹽減少，消化食物的能力減弱，且多數的肝癌患者都伴有肝硬化，會(huì )對腸道的細菌菌群有影響。同時(shí)肝臟也是一個(gè)解毒臟器，腸道的毒素增多了就會(huì )引起“拉肚子”的癥狀。
實(shí)際上，肝癌的腹瀉和胃癌、腸癌引起的腹瀉是能夠區分開(kāi)的，其與胰腺癌引發(fā)的腹瀉有相似之處，一般情況下是沒(méi)有便血，另外其腹瀉的表現就是消化不好，有可能會(huì )有脂肪瀉或者食物不消化。
有問(wèn)有答
腸息肉會(huì )轉變?yōu)榘┌Y嗎？
問(wèn)：有個(gè)朋友，他拉稀拉了一年，后去醫院檢查，醫生說(shuō)他有腸息肉。并說(shuō)這個(gè)東西必須得做掉，說(shuō)如果不做，將來(lái)就很危險。是這樣嗎？
答：70%至80%的腸癌，都是由腸息肉，又或叫腸腺瘤轉變過(guò)來(lái)的。這種腸息肉和腸腺瘤轉變?yōu)槟c癌的形式有幾種，家族性結腸息肉病是其中癌變率特別高的一種。若父母這一代確診以后，子女得這個(gè)病的幾率會(huì )增加到50%。由于腸子里的息肉是成百上千的，在45到50歲之間患病的癌變率會(huì )達到百分之百。醫生就會(huì )建議手術(shù)、在癌變之前進(jìn)行預防性的治療。
