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高血壓患者飲食原則

高血壓患者飲食原則

 

     當今社會(huì ),高血壓已經(jīng)成為常見(jiàn)病和多發(fā)病,在我國發(fā)病率有逐年增高的趨勢。高血壓帶來(lái)的心腦血管并發(fā)癥給人們帶來(lái)身體的痛苦和經(jīng)濟的負擔。

    面對高血壓,很多人不知所措,認為只要吃了降壓藥就可以根治高血壓,甚至有人只在感覺(jué)難受時(shí)才吃藥。其實(shí),科學(xué)地治療高血壓需要從生活習慣、飲食方式、精神因素、藥物等多方面進(jìn)行綜合治療,才能收到事半功倍的效果,否則會(huì )因為某一方面的不足而影響整個(gè)治療。在這些因素中,我覺(jué)得飲食因素是高血壓病人最容易忽略但又最容易改正的治療。

    只要您做到以下幾點(diǎn),就可以通過(guò)吃飯讓高血壓“低頭”。

    1.定時(shí)定量,少食多餐。吃飯不宜過(guò)飽,飯后適當活動(dòng)。高血壓多發(fā)生于中年人和肥胖者,吃飯七成飽可以減輕胃腸的負擔,使體重保持在理想范圍以?xún)?,這對控制血壓和血脂的升高以及改善患者的自覺(jué)癥狀很有好處。

    2.適當攝入低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。每日脂肪的攝入不超過(guò)50克,在限量范圍內選擇富含不飽和脂肪酸的油脂和肉類(lèi),它們可能會(huì )減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生,對增加微血管彈性、預防血管破裂、防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生有一定作用。大豆蛋白可以降低血漿膽固醇濃度,防止高血壓的發(fā)生發(fā)展。每周進(jìn)食2~3次魚(yú)類(lèi)、雞類(lèi)蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉的排出從而起到降壓作用。此外脫脂牛奶、酸奶、海魚(yú)類(lèi)等,對于降壓也有一定作用。

    3.限制含膽固醇高的食物。如動(dòng)物內臟、肥肉、魚(yú)子、蛋黃、烏賊魚(yú)等。如果長(cháng)期進(jìn)食高膽固醇的食物,可能導致高血脂癥,使動(dòng)脈內脂肪沉積,加重高血壓的發(fā)展。

    4.提倡吃谷薯類(lèi)食物。如淀粉、面粉、米、紅薯等。特別是玉米面、燕麥、蕎麥、小米等含膳食纖維較多的食物能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),有利于膽固醇的排除。少進(jìn)食含單糖和雙糖類(lèi)食物,如蔗糖、果糖等,以防止血脂增高。

    5.多吃綠色蔬菜和新鮮水果。它們富含維生素C、胡蘿卜素及膳食纖維等,有利于改善心肌功能和血液循環(huán);還可促進(jìn)膽固醇的排出,防止高血壓的發(fā)展。

    6.多選用含鈣高的食物。如奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、綠色蔬菜等,對于血管有保護作用,并有一定的降壓功效。

    7.忌食興奮神經(jīng)系統的食物。如酒、濃茶、咖啡及濃肉湯等,可能加重內臟的負擔,對高血壓不利。

    8.飲食要清淡,不宜太咸。這一點(diǎn)高血壓患者應該高度重視。大量的科學(xué)調查表明,“吃得咸”或“口重”是導致高血壓的重要因素。食鹽攝入越多,高血壓發(fā)病率就越高。因為如果人體攝入食鹽(主要成分是氯化鈉)量過(guò)多,就會(huì )造成體內水和鈉潴留,而導致血管管腔變細、血管阻力增加,使血壓上升;增加腎臟負擔,造成排鈉障礙,使血壓升高;可能對抗降壓藥物的作用,影響降壓效果。

    正常人每日只需要~2克鹽就可以維持生理活動(dòng)的需要,世界衛生組織推薦每人每日攝入6克鹽是安全的。由于我國膳食方式的獨特性,鹽是創(chuàng )造美味佳肴的主要調味品,因此在我國的高血壓人群中,限鹽的任務(wù)就更加艱巨。根據膳食調查,我國目前每人每日食鹽攝入量12~20克左右,遠遠超過(guò)了需要量的標準。因此,一般要求高血壓患者將口味變清淡,每日限制食鹽在3~5克。同時(shí)還應當注意,并不是只有食鹽中才含有鈉,6毫升醬油的含鈉量也相當于1克食鹽,所以在限鹽的情況下,一定還要注意減少高鈉食品的攝入,諸如咸肉、罐頭、火腿、加堿發(fā)酵的食品等都應當限制。需要提醒的是,科學(xué)的飲食對降壓有利,但是仍應作為一種輔助手段,而不能取代降壓藥物的作用。

    高血壓患者能否進(jìn)食橄欖油

    高血壓病人為了防止動(dòng)脈硬化逐漸加重和并發(fā)癥發(fā)生,平時(shí)應注意多吃植物油,少吃動(dòng)物油。這是因為動(dòng)物油含有較高的飽和脂肪酸和膽固醇,會(huì )使人體器官加速衰老和促使血管硬化,進(jìn)而引起冠心病、腦卒中等。而植物油如豆油、菜子油、花生油、玉米油等,因含有大量的不飽和脂肪酸,目前多認為是高血壓、動(dòng)脈硬化和冠心病人的“康復油”。此外,不飽和脂肪酸有抑制血栓形成的作用,可調整膽固醇代謝,促進(jìn)膽固醇氧化,生成膽酸,并可與膽固醇結合成不飽和脂肪酸膽固醇酯,便于膽固醇轉送。

植物油對人體雖然是有益的,但是過(guò)多吃并沒(méi)有什么好處。因為食入過(guò)多,自然產(chǎn)生熱量也多,每1克脂肪可產(chǎn)生8000卡路里熱量??防锒嗔?,體內脂肪分解就少了,體重便會(huì )逐漸增加。此外,多吃植物油并不能使血中原有膽固醇降低,卻可使膽結石的患病率比吃普通飲食者高兩倍,因此,多吃也是無(wú)益的。

    此外值得注意的是,作為植物油一種的橄欖油越來(lái)越受到關(guān)注。橄欖油含單不飽和脂肪酸達80%以上,主要是油酸,容易被人體吸收,還含有對心血管健康有益的角鯊烯、谷固醇和維生素A、E等成分。據調查,在食用油中橄欖油達到90%比例的地中海一些國家,心血管疾病的發(fā)病率遠遠低于歐洲其他國家。橄欖油有很強的抗氧化能力,反復煎炸也不變質(zhì)。最新的研究表明,常食用橄欖油還可起到防止骨質(zhì)疏松,預防鈣質(zhì)流失,預防消化系統疾病、膽結石、心臟病、高血壓,減少癌癥發(fā)病率以及降低胃酸、血糖等作用。因此推薦高血壓、冠心病患者適量食用橄欖油以替代一般的植物油,但總量不宜超過(guò)每日植物油規定量的上限。

    清晨飲杯溫開(kāi)水

    水是人體重要的營(yíng)養素之一。祖國醫學(xué)認為,水有助陽(yáng)氣、通經(jīng)絡(luò )的作用?,F代醫學(xué)認為,水是構成人體組織的重要成分,成人體重60%都是水,體內新陳代謝都需要水參加才能完成。因此可以說(shuō),水是生命的“甘露”。

    水對老年人更為重要。因為人隨著(zhù)年齡的增長(cháng),體內固有水分和細胞中的水分逐漸減少,出現了慢性、生理性失水現象。也是老年人皮膚干燥、皺紋增多的主要原因。此外,老年人體內水分減少,還使腸內正常的黏液分泌減少,糞便在腸內停留過(guò)久,糞便中細菌產(chǎn)生的有害物質(zhì)在腸內堆積過(guò)多過(guò)久,被人體吸收后會(huì )產(chǎn)生頭痛、頭暈、精神不振等癥。糞便中的毒素又是誘發(fā)腸癌的有害物質(zhì)??茖W(xué)研究和實(shí)踐證明,老年人及心血管病患者每天早晨喝一杯溫開(kāi)水,并且做到持之以恒很有好處。

    高血壓患者食物有宜忌

    ●推薦食物

    富含鉀的食物:蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;

    富含鈣、維生素和微量元素的食物:新鮮蔬菜、水果、瘦肉等;

    富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低膽固醇食物:無(wú)脂奶粉、魚(yú)類(lèi)、豆制品等。

    ●禁用及少用的食物

    高鈉食物:咸菜、榨菜、咸魚(yú)、咸肉、腌制食品、火腿、加堿或發(fā)酵粉、小蘇打制備的面食和糕點(diǎn);

    高脂肪、高膽固醇食物:動(dòng)物內臟、肥肉、雞蛋黃、松花蛋等;

    辛辣有刺激性的調味品:濃咖啡、茶和肉湯等。

    ●高鈣飲食能不能預防高血壓

    許多科研結果表明,高鈣飲食是防治高血壓的有效措施之一。鈣具有強大的“除鈉”作用,從而使血壓維持穩定。所以,解決高血壓的關(guān)鍵不是限鈉、限鎂或其他礦物質(zhì),而是補鈣。

    患者不妨多吃魚(yú)

    日本科學(xué)家研究指出:“高血壓患者應在少吃鹽的同時(shí)多吃魚(yú),這樣會(huì )降低因高血壓而致中風(fēng)的可能性。”原因是由血管壁釋放的一種被稱(chēng)作前列環(huán)素的物質(zhì),它是一種強烈的血管擴張因子,能松弛血管四周肌肉,使血管擴張,血壓下降,并能防止血體形成。而血液中與血小板相關(guān)的另一種前列腺素,稱(chēng)血體素A2,則是一種強烈的血管收縮因子,并能促進(jìn)血小板聚集和誘發(fā)血體形成。從生理上,兩者的平衡破壞,血壓就隨之升高,并促使動(dòng)脈硬化。而這兩種物質(zhì)是以血管壁細胞和血小板中所含的脂肪酸為原料制成的。多吃魚(yú)的人體內,起收縮血管作用的血體素A2明顯減少,血液的凝固性也隨之降低。

    補鉀也可降壓

    近十多年來(lái),許多學(xué)者對鉀與血壓的關(guān)系進(jìn)行了研究,結果發(fā)現尿鉀與血壓成負相關(guān)。更有趣的是每1毫摩爾/升鉀的降壓作用為l毫摩爾/升鈉的升壓作用的3倍。一些地區的人以“草木灰”(含氯化鉀)代替食鹽,由于食用低鈉高鉀膳食,所以血壓很低。而美國東南部的黑人長(cháng)期飲食低鉀,他們中風(fēng)的發(fā)病率比全國平均水平高18倍,這些現象均證實(shí)了鉀與血壓有密切關(guān)系。

補鉀的方式主要分藥補和食補兩種。藥補常首選氯化鉀,主要適用于服用利尿劑降壓藥治療的病人,而食補則適用于所有高血壓病人,包括那些輕度高血壓,尚未服用降壓藥物治療的患者。

    含鉀豐富的食品很多,主要有瘦肉、牛肉、魚(yú)類(lèi)及其他海產(chǎn)品、小白菜、油菜、黃瓜、西紅柿、土豆、橘子、香蕉、桃、葡萄干等蔬菜與水果。

    可能有人擔心食用瘦肉、魚(yú)類(lèi)等高蛋白的食品,可能對高血壓病人不利,我要說(shuō)的是這是不必要的。研究結果表明,低蛋白飲食對于高血壓病人比高脂肪飲食更有害,是發(fā)生中風(fēng)的主要原因,因此要求高血壓病人應保證適量蛋白質(zhì)的供應。

    病人進(jìn)補的原則

    患了高血壓能否進(jìn)補,這是很多高血壓患者十分關(guān)心的問(wèn)題。按照我國傳統醫學(xué)的觀(guān)點(diǎn),高血壓大致可分為“陰虛陽(yáng)亢”和“陰陽(yáng)兩虛”兩個(gè)類(lèi)型,是由于陰陽(yáng)失調所引起的。根據“虛者補之”“實(shí)者瀉之”的原則進(jìn)行藥補和食補以糾正陰陽(yáng)盛衰,使之達到陰陽(yáng)平衡的目的,可以控制高血壓。

    由于高血壓病人的病情不同,因此,在進(jìn)補時(shí)應根據病人的不同情況,選用適當的方法進(jìn)行藥補和食補。如果你是用腦過(guò)度、經(jīng)常熬夜的高血壓病人,屬心火偏盛,可用安神補心丸、補心丹等。如果你經(jīng)常頭暈眼花、失眠心煩、口舌干燥、腰膝酸軟等,那就是肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢的病癥,我建議你常用枸杞子、桑寄生、阿膠、羅布麻、百合、麥冬、生地等滋陰涼血的藥物及芹菜、山藥、木耳等食物進(jìn)補,服中成藥可選用杞菊地黃丸、首烏片等。對經(jīng)常心悸、失眠、頭暈、健忘、面色蒼白、精神疲倦等心脾氣血兩虧的高血壓患者,可服歸脾湯(內含黃芪、黨參、白術(shù)、當歸、熟地、茯苓、遠志、酸棗仁、木香、龍眼肉、生姜、大棗、甘草),這對伴有貧血的婦女更適宜。如果是婦女更年期出現煩躁、頭暈、面部潮熱、血壓升高的陰虛火旺的病癥時(shí),可服用阿膠、黑芝麻、胡桃肉、沙參、麥冬、杜仲、葛根之類(lèi)的中藥,也可用豆漿、豆腐等豆制品及海參等食物。

    總之,高血壓患者一般來(lái)說(shuō),不宜用人參、鹿茸等藥物進(jìn)補,也不宜吃含膽固醇高的食物。對易導致動(dòng)脈硬化的食鹽,或含食鹽較高的食品,也應盡量少食。應從調整中樞神經(jīng)、降低血壓、改善體內膽固醇代謝、預防動(dòng)脈硬化等方面考慮。另外,據臨床觀(guān)察,適當補鉀,可使大多數高血壓患者的血壓下降,防止病情進(jìn)展,因此,每日吃些香蕉、蘋(píng)果等含鉀量較高的食物,可補充鉀的不足。

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