■放、化療仍是治療癌癥的主要方法
■放、化療同時(shí)造成對人體免疫系統的破壞
■中藥對放,化療后的增效減毒
□何裕民(上海中醫藥大學(xué)博士生導師、教授)
目前,放射治療及化學(xué)治療仍然是醫生們治療癌癥的主要方法。然而,放療及化療均屬“全面封殺”、“只攻不守”,在殺死癌細胞的同時(shí)也會(huì )將正常細胞殺死,還可能導致胃腸功能紊亂、骨髓抑制等毒副反應,尤其是破壞了人體免疫系統,嚴重時(shí)可導致并發(fā)感染和人體機能衰竭而死亡。另?yè)芯?,在手術(shù)和放化療中殘留的癌細胞具有更堅強的生長(cháng)特性,一旦具備了合適的環(huán)境,它就會(huì )以比自然生長(cháng)快200倍的速度生長(cháng),同時(shí)釋放出一些特殊物質(zhì),溶解并破壞周?chē)恼=M織,進(jìn)入血液而轉移復發(fā)。因此,放化療后如不及時(shí)進(jìn)行免疫修復,可加劇癌癥的轉移復發(fā)。而合理應用中醫中藥則有助于消除放化療的毒副反應,同時(shí)可以避免癌癥的轉移復發(fā)。
放化療后的飲食保健
一般情況下,放化療都會(huì )影響到消化功能,甚至有幾天會(huì )厭食、惡心、嘔吐,影響進(jìn)食,但是胃腸功能的再生能力是很強的,特別是在中壯年人群中,一般會(huì )自然恢復。以我的經(jīng)驗,化療期間總的原則有二:一、順其自然。有的家屬為了促使病人早日康復,迫使病人多吃、吃好(高營(yíng)養)的東西,這往往會(huì )適得其反,由于胃腸功能的損傷,這樣做,既吸收不了,又會(huì )徒增不適。中醫認為:“胃以喜為補”,這時(shí)飲食宜適當清淡,甚或改為易吸收消化的半流質(zhì),如粥湯類(lèi)。嘔吐劇烈時(shí),停止進(jìn)食一兩餐未嘗不可,以利于胃腸功能更快恢復?;謴秃?,可適當增加營(yíng)養,包括一些高蛋白、高營(yíng)養的食物,但必須有“度”。放療的病人,可適當加點(diǎn)銀耳、百合之類(lèi)滋陰之品,作食療之用,因為放療極易損傷人體津液。二、放化療期間的中藥也必須有所調整。若放療的話(huà),以清熱滋陰為要,但不可過(guò)于滋膩;若化療的話(huà),以護胃、和胃為先,如病人反應較劇,不妨停止湯藥兩三天,利于胃腸“休整”。
中藥對放化療后的增效減毒
我曾治療過(guò)一位袁姓晚期卵巢癌患者,化療后出現了嚴重的骨髓抑制,白細胞降至1100,全血降低。為防感染,醫院把她隔離,不斷地用升白(白細胞)針,但白細胞都是跳一跳就又降下去了。家人十分著(zhù)急,我開(kāi)了具有零毒化療的中藥和湯藥刺激造血、抑制腫瘤,并明確告訴她,認真服用兩個(gè)星期,這段時(shí)間也不要再去查血(因為白細胞的再生有一個(gè)過(guò)程)。兩星期后,血常規化驗單顯示白細胞已升到4200。后來(lái)在中藥的配合下,血象都保持較好狀態(tài)。
在放化療中,白細胞的下降是必然的,因為白細胞是人體內增生最活躍的細胞之一,對化療藥很敏感。此時(shí)患者不必驚慌,應積極配合各種方法升高白細胞。其實(shí)在這方面,中醫藥是有相當優(yōu)勢的,因為中醫藥中的某些成分既能抑殺癌細胞,又能保護免疫功能。
放化療的毒副作用使人體無(wú)法承受連續的治療,因此在治療過(guò)程中要設置間歇,以待機體恢復。其實(shí),這一期間的治療十分重要。放化療期間整體免疫功能?chē)乐叵陆凳菬o(wú)法避免的結果,放化療次數越多,藥量越大,毒性(或損傷)越大,免疫功能和整個(gè)機體狀態(tài)也就越降越低,就越不能調控癌細胞的增殖,從而難以阻止轉移復發(fā),這也是為什么我們臨床中常常見(jiàn)到很多腫瘤病人邊化療、邊復發(fā)、邊轉移的原因。長(cháng)期的臨床實(shí)踐使我們得出重要的經(jīng)驗,在放化療間歇患者應該善用中藥來(lái)零毒化療,由此抓住抑制腫瘤、增強免疫和消除放化療所引起的臨床癥狀三大環(huán)節。如能很好地做到這一點(diǎn),不僅可以確保放化療的順利進(jìn)行,而且可大大降低轉移復發(fā)的可能性。這其實(shí)就是中藥對放化療的增效減毒。當然,這個(gè)時(shí)候中藥的運用是很有講究的。
女性自身弱點(diǎn)需認真防范
免疫系統 女人對自身免疫系統的控制力是男性無(wú)法企及的,她們會(huì )比看起來(lái)強健的男人更長(cháng)壽,但她們卻比男人更容易患上紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和多發(fā)性硬皮病等現代醫學(xué)難治的免疫系統疾病。
心臟系統 女性第一次患心臟病的年齡比男人要晚10年,但女人一旦患心臟病,往往是致命的,因為這是雌激素“撒手不管”后的更年期現象。肝臟失去激素的保護而產(chǎn)生更多的膽固醇,這些都加大了女性心血管疾病的嚴重性。
運動(dòng)系統 女性和男性相比,膝關(guān)節韌帶更容易拉傷,一旦拉傷恢復比男性更難。
神經(jīng)系統 女性比男性更容易患抑郁癥。這是因為男女兩性的大腦對激素和化學(xué)物質(zhì)的反應不同而導致的。此外,一旦進(jìn)入更年期,如果沒(méi)有雌激素替代療法,女人患癡呆的可能性比同齡的男性更大。
消化系統 即使是男女吃同樣的食物,女人也要花更多的時(shí)間去消化它。因此,女人患慢性便秘和腸道疾病的可能性分別是男人的3倍和2倍。這可能與女性唾液中化學(xué)成分和男性不同有關(guān)。
骨骼系統 晚年骨骼嚴重萎縮的病人,女性要比男性多。這與女性更年期骨質(zhì)疏松有關(guān)。
(冷冰冰)
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