社交焦慮障礙是一種慢性疾病，病理較長(cháng)，自發(fā)緩解的可能性小，僅有少數受過(guò)高等教育、起病年齡大和不合并其心理障礙的社交恐怖癥患者的緩解可能性大一些，但社交焦慮障礙本身卻是能夠治療的心理疾患。治療它，首先，要通過(guò)藥物以緩解對恐怖情境的害怕情緒和軀體癥狀；其次，須結合認知治療糾正引起焦慮、緊張的錯誤認知以減輕期持性焦慮；再次，須進(jìn)行行為脫敏和社會(huì )技能強化訓練以減少回避行為，協(xié)助其建立正常的社會(huì )交往行為。該項治療最好在心理治療專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。
防治措施有如下幾點(diǎn)：
(1)要有一個(gè)良好的心態(tài)。首先要樂(lè )天知命，知足常樂(lè )。古人云：“事能知足心常愜?！崩夏陮ψ约旱囊簧哌^(guò)的道路要有滿(mǎn)足感，對退休后的生活要有適應感。不要老是追悔過(guò)去，埋怨自己當初這也不該，那也不該。理智的老年人不注意過(guò)去留下的腳印，而注重開(kāi)拓現實(shí)的道路。其次是要保持心理穩定，不可大喜大悲?！靶σ恍κ晟?，愁一愁白了頭”，“君子坦蕩蕩，小人常戚戚”，要心寬，凡事想得開(kāi)，要使自己的主觀(guān)思想不斷適應客觀(guān)發(fā)展的現實(shí)。不要企圖讓客觀(guān)事物納入自己的主觀(guān)思維軌道，那不但是不可能的，而且極易誘發(fā)焦慮、抑郁、怨恨、悲傷、憤怒等消極情緒 。其三是要注意“制怒”，不要輕易發(fā)脾氣。
(2)自我疏導。輕微焦慮的消除，主要是依靠個(gè)人，當出現焦慮時(shí)，首先要意識到自己這是焦慮心理，要正視它，不要用自認為合理的其他理由來(lái)掩飾它的存在。其次要樹(shù)立起消除焦慮心理的信心，充分調動(dòng)主觀(guān)能動(dòng)性，運用注意力轉移的原理，及時(shí)消除焦慮。當你的注意力轉移到新的事物上去時(shí)，心理上產(chǎn)生的新的體驗有可能驅逐和取代焦慮心理，這是一種人們常用的方法。
(3)自我放松。如果當你感到焦慮不安時(shí)，可以運用自我意識放松的方法來(lái)進(jìn)行調節，具體來(lái)說(shuō)，就是有意識地在行為上表現得快活、輕松和自信。比如說(shuō)，可以端坐不動(dòng)，閉上雙眼，然后開(kāi)始向自己下達指令：“頭部放松、頸部放松”，直至四肢、手指、腳趾放松。運用意識的力量使自己全身放松，處在一個(gè)松和靜的狀態(tài)中，隨著(zhù)周身的放松，焦慮心理可以慢慢得到平緩。另外還可以運用視覺(jué)放松法來(lái)消除焦慮，如閉上雙眼，在腦海中創(chuàng )造一個(gè)優(yōu)美恬靜的環(huán)境，想象在大海岸邊，波濤陣陣，魚(yú)兒不斷躍出水面，海鷗在天空飛翔，你光著(zhù)腳丫，走在涼絲絲的海灘上，海風(fēng)輕輕地拂著(zhù)你的面頰……
(4)藥物治療。如果焦慮過(guò)于嚴重時(shí)，還可以遵照醫囑，選服一些抗焦慮的藥物，如利眠寧、多慮平等，但最主要的還是要靠心理調節。也可以通過(guò)心理咨詢(xún)來(lái)尋求他人的開(kāi)導，以盡快恢復。如果患了比較嚴重的焦慮癥，則應向心理學(xué)專(zhuān)家或有關(guān)醫生進(jìn)行咨詢(xún)，弄清病因、病理機制，然后通過(guò)心理治療，逐漸消除引起焦慮的內心矛盾和可能有關(guān)的因素，解除對焦慮發(fā)作所產(chǎn)生的恐懼心理和精神負擔。
焦慮癥的病理學(xué)
焦慮癥是由什么引起的呢？它的發(fā)病原因是什么呢？
到底焦慮癥是由什么引起的？這是個(gè)很復雜的問(wèn)題，到現在為止我們還不能完全回答這個(gè)問(wèn)題。但是，現有的研究顯示：
第一，軀體疾病或者生物功能障礙雖然不會(huì )是引起焦慮癥的唯一原因，但是，在某些罕見(jiàn)的情況下，病人的焦慮癥狀可以由軀體因素而引發(fā)，比如，甲狀腺亢進(jìn)、腎上腺腫瘤。而且，許多研究者試圖發(fā)現，是不是焦慮癥患者的中樞神經(jīng)系統，特別是某些神經(jīng)遞質(zhì)，是引發(fā)焦慮癥的罪魁禍首。很多研究集中在兩個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)上：去甲腎上腺素和血清素。很多研究發(fā)現病人處于焦慮狀態(tài)時(shí)，他們大腦內的去甲腎上腺素和血清素的水平急劇變化，但是，我們并不很清楚這些變化是焦慮癥狀的原因還是結果。
第二，認知過(guò)程，或者是你的思維，在焦慮癥狀的形成中起著(zhù)極其重要的作用。研究發(fā)現，抑郁癥病人比一般人更傾向于把模棱兩可的、甚至是良性的事件解釋成危機的先兆，更傾向于認為壞事情會(huì )落到他們頭上，更傾向于認為失敗在等待著(zhù)他們，更傾向于低估自己對消極事件的控制能力。
第三，我們發(fā)現，在有應激事件發(fā)生的情況下，更有可能出現焦慮癥。
對焦慮癥的起因，不同學(xué)派的研究者有不同的意見(jiàn)，雖然這些意見(jiàn)并不一定是相互沖突的，而是互補的。下面我們介紹生物醫學(xué)研究者、認知行為研究者、和精神分析學(xué)派的研究者各自對焦慮癥的解釋。
焦慮癥的治療方法
生物醫學(xué)研究者、認知行為研究者、和精神分析學(xué)派的研究者從各自的理論出發(fā)，為焦慮癥提供了各自不同的治療方法：
精神分析治療：因為精神分析學(xué)把焦慮癥的起因歸結為壓抑的無(wú)意識沖突，所以，焦慮癥的精神分析治療，就是幫助患者領(lǐng)悟他們的內在心理沖突的根源。具體請見(jiàn)：精神分析治療。
認知行為治療：根據患者的具體癥狀的不同，運用行為治療的醫生有兩種不同的方法來(lái)治療焦慮癥。如果患者的焦慮癥狀與某些確定的情境有關(guān)，那么，醫生通過(guò)運用“情境分析”，一種行為治療技術(shù)，來(lái)找出患者的焦慮癥狀是由情境中的哪些關(guān)鍵因素造成的。然后醫生運用“系統脫敏”的技術(shù)，降低患者對這些特定因素的焦慮程度。如果患者的焦慮癥狀游離于任何特定情境也就是不與某種特定環(huán)境有特殊的關(guān)系，那么醫生就會(huì )運用“放松訓練”來(lái)降低病人的總體緊張水平。另外，由于焦慮癥患者經(jīng)常表現出無(wú)助感，所以治療者會(huì )幫助患者通過(guò)學(xué)習有用的技巧（比如，社交技術(shù)，直言技術(shù)），來(lái)提高患者面對各種情境的信心。由于焦慮癥患者特有的認知方式－容易把模糊的刺激解釋為威脅，容易過(guò)高估計消極事件發(fā)生的可能性－，認知治療常常被用來(lái)改變患者的認知方式。
藥物治療：抗焦慮藥物是最常用的治療焦慮癥的方法。但是抗焦慮藥物有很多副作用，比如嗜睡、抑郁。長(cháng)期服用甚至對某些內臟器官有損害。而且抗焦慮藥物往往有成癮性?？菇箲]藥物的最大問(wèn)題是，一旦患者停止服用，幾乎可以肯定，癥狀會(huì )重新出現。當病人是通過(guò)服藥來(lái)降低焦慮癥狀，他們就會(huì )（正確地）把自己癥狀的好轉歸結為藥物的作用，而不是他們自己的改變。于是，當他們停止服藥時(shí)，當然會(huì )覺(jué)得情境是不可控制的，于是會(huì )變得焦慮。
