血脂高是指血清中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等水平升高的情況。必要時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行治療。常用降血脂藥物有:1,他汀類(lèi)藥物:常用有洛伐他汀、辛伐他汀等,可降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等血脂水平。此外,這類(lèi)藥物不宜與環(huán)孢素、雷公藤、環(huán)磷酰胺、大環(huán)內酯類(lèi)抗生素以及吡咯類(lèi)抗真菌藥(如酮康唑)等合用,對兒童、孕婦、哺乳期婦女和準備生育的婦女不宜服用。同時(shí),長(cháng)期應用他汀類(lèi)藥物有增加新發(fā)糖尿病的風(fēng)險,需注意。2,貝特類(lèi)藥物:常用藥物有非諾貝特、苯扎貝特等,適用于高甘油三酯血癥和以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥,必要時(shí)可與其他藥物聯(lián)合應用。注意此類(lèi)藥物禁用于肝腎功能不良者以及兒童、孕婦和哺乳期婦女。3,煙酸類(lèi)藥物:常用藥物有煙酸(維生素B3)、阿昔莫司等,這類(lèi)藥物可降低膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇,同時(shí)升高高密度脂蛋白膽固醇。但要注意慢性活動(dòng)性肝病、活動(dòng)性消化道潰瘍和痛風(fēng)者禁用,且糖尿病病人一般不宜使用。4,腸道膽固醇吸收抑制劑:主要是依折麥布,適用于高膽固醇血癥和以總膽固醇升高為主的混合型高脂血癥,必要時(shí)可與他汀類(lèi)聯(lián)合用藥。常見(jiàn)不良反應有一過(guò)性頭痛和消化道癥狀。注意妊娠期和哺乳期婦女禁用。5,中藥及中成藥:血脂康、脂必妥、蒲參膠囊等中成藥也具有降脂作用,必要時(shí)還可在醫生指導下與其他降脂藥聯(lián)用。6,其他:普羅布考、考來(lái)烯胺等膽酸螯合劑,米泊美生等新型調脂藥及高純度魚(yú)油制劑等也可用于降血脂的治療。
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