編者的話(huà)：10月20日是“世界骨質(zhì)疏松日”，本報專(zhuān)訪(fǎng)中華醫學(xué)會(huì )骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病委員會(huì )主任委員徐苓教授、副主任委員林華教授，他們指出，我國大約有9000萬(wàn)人受到骨質(zhì)疏松的影響。尤其是50歲以上女性，大約有1/3會(huì )因骨質(zhì)疏松而骨折。據此可以推斷，中國人骨質(zhì)疏松的患病率即將進(jìn)入一個(gè)高峰。
知道自己缺鈣的人很多，經(jīng)常補鈣的人也不少?？墒?，在補鈣路上艱難跋涉的人群中，不一定每個(gè)人都能補對鈣、補夠鈣。稍不小心，就有可能陷入誤區，結果反而妨礙了鈣的吸收。以下補鈣誤區，有哪些正好擊中了你？
誤區一，可樂(lè )咖啡當水喝。近些年骨質(zhì)疏松的患者有年輕化的趨勢，其中一部分原因可能要歸咎于年輕人常喝的可樂(lè )、雪碧，碳酸飲料中含有磷酸，它不僅會(huì )降低人體對鈣的吸收，還會(huì )加快鈣的流失。
誤區二，一次補太多。補鈣一次不要補太多，應該少量多次。建議買(mǎi)劑量小的鈣片，每天分兩至三次服下。尤其對于老年人，胃腸消化吸收功能下降，少量多次補鈣可以減少便秘、腎結石以及膀胱結石等問(wèn)題的出現。
誤區三，補鈣后不注意運動(dòng)。被人吃進(jìn)的鈣首先進(jìn)入胃腸，再轉移到血液，最后才從血液轉移到骨骼。所以人只有多運動(dòng)、增加鍛煉強度和頻率，血液中的鈣才會(huì ) 向骨骼中轉化。因此，運動(dòng)能幫助提高鈣吸收和保持骨密度。最有利于骨健康的項目是散步、慢跑、爬樓梯和跳舞，建議每周最少做兩次有氧運動(dòng)。
誤區四，忽視維生素D和元素鈣。我們中國人本身維生素D的水平比較低，導致很多鈣補進(jìn)去的時(shí)候無(wú)法吸收和利用，甚至出現天天補鈣還缺鈣的情況。所以應選 擇元素鈣含量高的高濃度鈣源如碳酸鈣源，以充分滿(mǎn)足補鈣量的需求。除了元素鈣外，維生素D也很關(guān)鍵。維生素D就像一輛運輸車(chē)，只有它存在，鈣質(zhì)才能被“搬 運”到人體中。
誤區五，鈣劑選液態(tài)。有的人認為液態(tài)鈣比鈣片更容易吸收，其實(shí)鈣的吸收場(chǎng)所主要不是胃，而在腸道。因此，服下的鈣劑，需要有一個(gè)很好的保護機制，在胃里不受胃酸的干擾，而能被腸道吸收。而液體補充鈣劑很難達到這一點(diǎn)。
年紀大了加點(diǎn)力量練習
慢跑、爬樓、快走是最佳運動(dòng)
74歲的徐老太太曾在半年內連續發(fā)生了四次骨折，這一經(jīng)歷令這位老太太警覺(jué)起來(lái)，馬上去醫院檢查。醫生給她的判斷是“骨密度低”，診斷結果為“嚴重的骨質(zhì)疏松”。
對此，在由輝瑞鈣爾奇舉辦的“骨質(zhì)疏松關(guān)愛(ài)行”活動(dòng)上，林華教授呼吁，老人防骨頭脆，在日常行走的基礎上，多做負重練習。
一項測驗結果顯示，人在快速行走時(shí)，腰椎承受的力量大約為體重的1倍；慢跑時(shí)，腰椎承重可達到體重的1.75倍，而站立位舉重時(shí)，腰椎承受的是體重的5 —6倍。中等強度的負重訓練，如慢跑、爬樓、快速步行有利于腰椎骨密度的提升，適合中老年人及輕、中度骨質(zhì)疏松患者。 若選擇快速步行的治療方法，鍛煉量 應以每日步行大于5000步，小于l萬(wàn)步為宜。并根據個(gè)人年齡、身高、骨質(zhì)情況和心肺功能調整步速。
很多人鍛煉時(shí)注重下肢，其實(shí)上肢的鍛煉也同樣重要。針對手和前臂肌肉的力量訓練對橈骨骨密度的提升很有效。主要的鍛煉方法是握力鍛煉：比如握健身球或彈力圈。每天堅持握力訓練30分鐘以上，能防治中老年前臂遠端、上臂近端骨的骨質(zhì)疏松。
拉肚子
也會(huì )讓鈣流失
家住蘭州的張大爺慢性腹瀉已有20年了，一直沒(méi)認真治療過(guò)，前幾天，這拉肚子的毛病又嚴重了起來(lái)，有一天去衛生間時(shí)，不小心摔倒，導致左腿骨折。到醫院檢查后，被診斷為骨質(zhì)疏松引起的骨折。
原來(lái)，慢性腹瀉患者，由于發(fā)生炎性反應和毒素的侵襲，小腸絨毛會(huì )萎縮，最終大大減少腸黏膜的表面積，從而影響對鈣和膠原蛋白的吸收，這時(shí)候補充再多的鈣和膠原蛋白也無(wú)濟于事。
專(zhuān)家建議，面對這種情況，慢性腹瀉和骨質(zhì)疏松要同時(shí)治療，雙管齊下，加強腸道對鈣質(zhì)和膠原蛋白的吸收，才能為骨質(zhì)疏松助一把力。
測骨密度
左手比右手準
該如何盡早抓住骨質(zhì)疏松這個(gè)“無(wú)聲的賊”呢？北京協(xié)和醫院婦產(chǎn)科教授徐苓認為，只有定期的骨密度檢測，才能診斷骨質(zhì)疏松癥和評價(jià)骨折的風(fēng)險。
林華教授更是建議，女性40歲以上就應該每年做一次骨密度測試，如果是做手部的檢查，一定要選擇不常用的一邊，因為常用的手骨密度高，不能代表全身狀況，比如常用右手的人，測左手往往要更準一些。
以下１０種危險因素中，你有多于兩項就應進(jìn)行骨密度測試：１．女６５歲以上，男７０歲以上。２．低體重。３．有骨質(zhì)疏松家族史。４．成年后性激素水平低 下。５．鈣、維生素Ｄ攝入不足。６．吸煙。7.過(guò)量飲酒。8．缺乏體力活動(dòng)。9．患有影響骨代謝的疾病。10．長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素。
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10類(lèi)人容易骨質(zhì)疏松
1.40歲以上女性，50歲以上男性。
2.絕經(jīng)后的婦女。
3.雙親患骨質(zhì)疏松癥的子女。
4.低體重，性激素水平低下者。
5.常年大量吸煙、過(guò)度飲酒者。
6.常年喝咖啡和碳酸飲料者。
7.不參加體育運動(dòng)，很少接受日光照射的腦力勞動(dòng)者。
8.偏食或為減肥限制飲食的年輕人。
9.胃腸疾病、慢性胰腺疾病、慢性肝病、營(yíng)養不良以及長(cháng)期靜脈營(yíng)養支持治療的患者。
10.系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、干燥綜合征、皮肌炎、混合性結締組織病患者。
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