脈診主要是按切脈搏，體察脈象變化。而脈象的形成，與臟腑氣血密切相關(guān)。
    心主血脈，心臟搏動(dòng)把血液排入血管而形成脈搏。心臟的搏動(dòng)和血液在血管中的運行，由宗氣推動(dòng)。宗氣積于胸中，匯合水谷精微化生的營(yíng)衛之氣與吸入的清氣而成。血液循行于血管之中，除了心臟的主導作用之外，還必須有各臟的配合。肺主氣，肺氣的敷布，是血液布散全身的重要動(dòng)力；而肺朝百脈，即循行于全身的血脈，均匯聚于肺。脾胃為氣血化生之源，脾主統血，血液的循行有賴(lài)于脾氣統攝。肝藏血、主疏泄，有調節循環(huán)血量的作用。腎藏精，精化氣，是人體陽(yáng)氣的根本，為全身臟腑功能活動(dòng)的動(dòng)力；精可以化生血，又是血液生成的物質(zhì)基礎之一。 因此，脈象的形成，與心、肺、脾、肝、腎五臟功能活動(dòng)有關(guān)。而五臟與六腑相表里，因此，脈象的變化也可反映出六腑的變化。寸口脈(腕后橈動(dòng)脈)為手太陰肺經(jīng)所過(guò)部位，手太陰肺經(jīng)又與足太陰脾經(jīng)相通，因此五臟六腑氣血變化均可從寸口脈反映出來(lái)。同時(shí)，營(yíng)氣與衛氣循行全身50周而會(huì )合于寸口，所以寸口脈象的變化不僅可反映正氣盛衰與病邪性質(zhì)，察色按脈 先別陰陽(yáng)。
      陰陽(yáng)，既能概括整個(gè)病情，又能用于一個(gè)癥狀的分析。在《素問(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》中提出：“察色按脈，先別陰陽(yáng)。”，還說(shuō)“陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)”。張仲景將傷寒病分為陰證、陽(yáng)證，以三陰、三陽(yáng)為總綱。明代醫家張景岳也強調，“凡診脈施治，必先審陰陽(yáng)，乃為醫道之綱領(lǐng)”。這陰陽(yáng)是八綱辨證的總綱，它能統領(lǐng)表里、寒熱、虛實(shí)三對綱領(lǐng)，故有人稱(chēng)八綱為“二綱六要”。由此可見(jiàn)，陰陽(yáng)辨證在疾病辨證中的重要地位。
      凡病在里、在血、屬寒，正氣不足，機體反應多呈衰退的表現均屬陰證的范疇。其癥狀為精神萎靡、面色蒼白、畏寒肢冷、氣短聲低、口不渴、便溏、尿清、舌淡苔白、脈沉遲微弱等。其病因病機為年老體弱或內傷久病，或外邪內傳臟腑等導致正氣衰弱、陽(yáng)虛陰盛。
     凡病在表、在氣、屬實(shí)，屬熱，正氣未傷，機體反應多呈亢盛的表現均屬陽(yáng)證的范圍。其癥狀為心情煩躁、面赤身熱、氣壯聲高、口渴善冷飲、呼吸氣粗、腹痛拒按、大便秘結、尿短赤、舌紅絳苔黃、脈浮洪或滑數有力等。其病因病機為邪氣入侵，邪盛而正氣亦強，正邪激爭所致。
      陰虛與陽(yáng)虛是人體臟腑陰陽(yáng)虧損病變產(chǎn)生的證候。在正常生理狀態(tài)下，人體陰陽(yáng)要維持相對的平衡，即“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”(《素問(wèn)·生氣通天論》)，一旦陰陽(yáng)失去這種相對平衡，就會(huì )發(fā)生陰陽(yáng)盛衰的變化，從而產(chǎn)生疾病。
      陰虛證的癥狀為潮熱、盜汗、手足心熱、消瘦、口干咽燥、小便短赤、舌紅少苔、脈細數無(wú)力。其病因病機為久病，或房室勞倦等而致精血、津液虧虛，陰不制陽(yáng)。
 陽(yáng)虛證的癥狀為神疲乏力、面色蒼白、少氣懶言、畏寒肢冷、自汗、口淡不渴、大便溏薄、小便清長(cháng)、舌淡苔白而潤、脈虛弱等。其病因病機為久病、或勞傷、或大汗、大吐、大瀉等而致陽(yáng)氣大衰、陽(yáng)不制陰。
      亡陰和亡陽(yáng)多是疾病發(fā)展過(guò)程中的危重證候。亡陰多在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過(guò)多等陰液迅速喪失的情況下出現，常見(jiàn)汗出而粘、呼吸短促、手足溫、躁動(dòng)不安、渴喜冷飲、面色潮紅、舌紅而干、脈數無(wú)力;亡陽(yáng)常因邪毒熾盛，或內臟病變嚴重耗損體內陽(yáng)氣所致，亦能因大汗、大吐、大瀉、大出血等所致，常見(jiàn)冷汗如珠、面色灰白、呼吸氣微、畏寒肢冷、精神萎靡、舌淡苔潤、脈細微欲絕。
還可判斷營(yíng)衛氣血運行的情況。
      正常的脈象，亦名常脈，又稱(chēng)平脈或緩脈。常脈脈象從容和緩，不浮不沉，不遲不數，不細不洪，節律均勻，一息（一呼一吸）脈搏四或五至，每分鐘約60～90至，且應指有力。
      正常的脈象，亦名常脈，又稱(chēng)平脈或緩脈。常脈脈象從容和緩，不浮不沉，不遲不數，不細不洪，節律均勻，一息（一呼一吸）脈搏四或五至，每分鐘約60～90至，且應指有力。中醫認為常脈一般都有胃氣（從容和緩、節律一致）、有神（脈至數來(lái)去清楚，無(wú)三五不調，亦不過(guò)快或過(guò)慢）、有根（尺脈候腎，如兩尺脈沉取有力而柔和，即是脈象有根）。
      中醫在切診時(shí)，還十分注意排除影響脈象的因素，以避免誤斷。如從年齡看，脈象小兒多快于成人，年齡越小，脈搏越快；青壯年體多強健，脈多有力；老年人體衰弱，脈來(lái)緩遲；成年女性較成年男性脈象濡弱而略快；瘦人脈多稍??；騰人脈象多沉伏。另外，當長(cháng)途旅行、重體力勞動(dòng)、劇烈運動(dòng)，或飲酒、飽食、情緒激動(dòng)時(shí)，脈多快而有力；饑餓時(shí)，脈較弱；氣候對脈象也有影響，如春天的脈象微弦（春弦），夏季的脈象微洪（夏洪），秋季的脈象微?。ㄇ锩?、冬季的脈象微沉（冬石）。至于“反關(guān)脈”（脈不見(jiàn)于寸口，而見(jiàn)于腕關(guān)節的背側）、“斜飛脈”（脈從尺部斜向虎口），都因橈動(dòng)脈位置異常所致，一般不是病脈。
      緩脈一息四至，不快不慢，不強不弱，脈來(lái)和緩，脈的硬度、張力適中，是有胃氣的正常脈象，見(jiàn)于健康人。病脈則見(jiàn)于氣機為濕所困之濕證，或病后復元。
      洪脈：脈形洪大，脈來(lái)如波濤洶涌，來(lái)盛去衰，脈形寬，波動(dòng)大。主熱證，陽(yáng)熱亢盛。常見(jiàn)于高熱病人。
      大脈：脈形大而無(wú)來(lái)盛去衰之勢，多是病勢進(jìn)展之象，所謂大則病進(jìn)（大而有力），也主正虛（大而無(wú)力）。
      細脈：脈形細如線(xiàn)，脈形窄，波動(dòng)小。主虛證（氣虛血少）。常見(jiàn)于諸虛勞損，慢性病患者。
      小脈也即細脈，主病與細脈同。
      促脈：脈來(lái)急數，時(shí)而一止，止無(wú)定數，即脈搏快有不規則的間歇。為陽(yáng)盛熱實(shí)，或氣血痰食停滯，見(jiàn)于氣血痰食瘀滯，腫痛，諸實(shí)熱證。脈細促而無(wú)力，多為虛脫之象。
      結脈：脈來(lái)緩慢，時(shí)見(jiàn)一止，止無(wú)定數，即脈搏慢而不規則的間歇，為陰盛寒積或氣血瘀滯，見(jiàn)于氣滯血瘀，痰結食積，癥積、疝痛等。結而無(wú)力為氣血虛衰，見(jiàn)于虛勞久病及各類(lèi)心臟病所致的心律不齊。
      代脈：脈來(lái)歇止，止有定數，不能自還，良久復動(dòng)，即有規律的間歇，脈搏動(dòng)到一定至數歇止一次，歇止時(shí)間較長(cháng)，為臟氣衰微之征象，可見(jiàn)于心律失常的二聯(lián)律，三聯(lián)等。
     脈象之滑、澀、玄、緊
     脈來(lái)流利圓滑，如盤(pán)滾珠，多屬邪盛，痰食內滯。氣血充盛的正常人有時(shí)可見(jiàn)此脈，婦女妊娠時(shí)多見(jiàn)此脈，病脈則多見(jiàn)于痰飲、食滯、瘀血、實(shí)熱，如各種炎癥，消化不良，實(shí)證閉經(jīng)、惡性腫瘤等。
     滑脈：脈來(lái)流利圓滑，如盤(pán)滾珠，多屬邪盛，痰食內滯。氣血充盛的正常人有時(shí)可見(jiàn)此脈，婦女妊娠時(shí)多見(jiàn)此脈，病脈則多見(jiàn)于痰飲、食滯、瘀血、實(shí)熱，如各種炎癥，消化不良，實(shí)證閉經(jīng)、惡性腫瘤等。
     澀脈：脈來(lái)澀滯不暢，如刀刮竹，多屬精虧、血少、氣滯、血瘀，常見(jiàn)于貧血、失血、產(chǎn)后及血瘀等疾患。
     弦脈：脈挺直而長(cháng)，如按弓弦，有勁有彈力，脈管的硬度大。主氣郁，肝膽病證及痛證。常見(jiàn)于外感少陽(yáng)證，肝病，膽病，高血壓病，動(dòng)脈硬化及各種疼痛病證。
     緊脈：脈來(lái)繃急，應指有力，如繩索絞轉，脈的張力大，脈跳有力。主寒證，痛證及宿食。見(jiàn)于外感風(fēng)寒、劇痛等.

     切脈是中醫診察疾病的特點(diǎn)，在世界醫學(xué)史上也是最具特色之一我們學(xué)習中醫，創(chuàng )造發(fā)展傳統醫學(xué)做貢獻，就必須首先學(xué)習掌握好切脈一重要而獨特的診察方法。今就人在學(xué)習中的點(diǎn)滴體會(huì )向同志們提出討論，不當之處，請批評指正。
    1  切脈的具體方法(切脈應有一定的方法，方能測得病人的真實(shí)脈象)
          1.1  平臂、仰掌、直腕  診脈時(shí)，首先令病人坐正，將臂引伸放平，手掌向上，腕部展直，若病人不能坐起，則應仰臥、直腕、仰掌，使氣血流通通暢，方能測得臟腑氣血的盛衰，邪正的消長(cháng)情況。切忌側臥、彎臂、曲掌，使氣血流通受阻，則脈象不真。
          1.2  布指  病人平臂、仰掌之后，醫者則應布指切脈。如何布指？朱肱《活人書(shū)》中說(shuō)：“凡初下指，先以中指按得關(guān)位，乃齊下前后二指為三部脈，前指，寸部也；后指，尺部也”。那么，關(guān)位在何處？《難經(jīng)》云：“掌后高骨是為關(guān)上”。就是說(shuō)醫者先以中指取定關(guān)部（掌后有高骨隆起之處即關(guān)部），然后齊下前后二指于尺寸部，并以食指切寸，無(wú)名指切尺，不可前后顛倒。因三指之皮肉厚薄不同，敏感性也各不相同，其中食指敏感性最強，中指次之，無(wú)名指次之，而脈管的走行是由深層逐漸走向淺層，其中寸部最浮，關(guān)部次之，尺部最沉。故須以敏感性最強之食指切于最浮之寸部，敏感性最差之無(wú)名指切于最沉之尺部。至于手指間的疏密，視病人手臂的長(cháng)短來(lái)確定，病人臂長(cháng)則布指宜疏，病人臂短，布指宜密，并以指目切脈脊。“指目”是指手指最銳敏所在，即相當于手指的螺旋紋到指尖中間稍外的部分；“脈脊”即脈搏跳動(dòng)的正峰。醫者以三指指目調成一條直線(xiàn)對準病人寸口部的脈脊進(jìn)行切診。
         1.3  懸腕、提肘、舉臂、運指  切脈時(shí)，病人應有一定的姿勢，醫生亦應取一定姿勢。“懸腕、提肘、舉臂、運指”，就是說(shuō)切脈時(shí)要把指、腕、肘、臂的力量都運用起來(lái)，方便于切尋脈象。古人比喻：“三折肱，九折臂，乃為良醫”，即是形容醫生切脈時(shí)的姿勢。
         1.4  虛靜凝神，調息細審  《素問(wèn)·脈要精微論篇》云：“持脈有道，虛靜為保”。就是說(shuō)，診脈時(shí)不可閑談笑語(yǔ)，或邊問(wèn)診邊切脈，以致分散精力，擾動(dòng)氣血，使脈象不真，必須聚精會(huì )神，全神貫注于指下，并調勻自己的氣息，細心審察其脈象。
         1.5  指法  切脈指法有，一般臨床 常用者有以下幾種。
             1.5.1  舉按尋推  什么叫舉按尋推？滑伯仁的《診要樞要》中云：“輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委曲求之曰尋。”即是說(shuō)，布指之后，分別用輕、中、重三種不同的指力作用在寸關(guān)尺三部以切尋之，這種方法又分別稱(chēng)為浮取、中取、沉取?！峨y經(jīng)·第四難》說(shuō)：“心肺俱浮……肝腎俱沉，……脾者中州，故其脈在中……”。故：浮取——輕按——寸部——候心肺；中取——中按——關(guān)部——候脾胃；沉取——重按——尺部——候肝腎。
  浮取、中取、沉取三部切脈指法，概括起來(lái)叫“舉按尋推”法。舉按，以診脈之高深，尋推，以診脈之廣狹厚薄。
             1.5.2  單持、總按  一指單按叫單持。單持是通常習用的一種指法?；收f(shuō)：“先以中指定得關(guān)位，卻齊下前后二指，初輕按以消息之，次中按以消息之，次重按以消息之，然后自寸關(guān)至尺，逐步尋究”?；咸岢龅闹阜?，就是單持指法。下指之后分別在寸關(guān)尺以輕、中、重不同的指力進(jìn)行切尋之。這種指法可用于“左通心肝腎，右通肺脾命”的臟腑配位。但是在使用單持指法時(shí)，左寸需輕取以六菽之重候心，左關(guān)需重取以十二菽之重候肝，左尺更重取以十五菽之重候腎；右寸輕取以三菽之重候肺，右關(guān)稍重取以九菽之重候脾，右尺更重取以十五菽之重候腎。如對每臟浮中沉三部概以同等壓力，而不用輕重菽豆法以區別之，則指下所見(jiàn)的各臟脈象容易混淆不清，會(huì )對疾病作出不正確的判斷而影響治療。
      單持指法是醫生三指分別在寸關(guān)尺三部次第按之，其不足之處，因人之無(wú)名指感覺(jué)遲鈍，不如食指、中指靈敏，用無(wú)名指按尺部，往往因無(wú)名指感覺(jué)遲鈍，不能達到滿(mǎn)意的尋求目的。為了補助無(wú)名指的不足，可以將食指或中指移到尺部代替無(wú)名指，這樣可以補助無(wú)名指遲鈍的缺點(diǎn)。
      總按是以三指同時(shí)加壓切按，以同等壓力作用在脈管上?？偘粗阜ㄟm用于輕重浮沉臟腑配位。
      總按實(shí)為俯仰指法?？偘磿r(shí)三指指目應參差相齊，三指壓力應均等。若三指指目參差不齊，不齊則三指壓力不勻，不勻則影響指下所見(jiàn)。為了避免指目參差不齊和壓力不勻的缺點(diǎn)，每當下指之后，或遇有脈氣薄軟或窄細無(wú)力者，則應細調三指，使三指壓力均等。假如有一指突出，則使總按變成了單按。因此，無(wú)形中就失掉了總按的切診意義。
      單持、總按各有優(yōu)點(diǎn)。脈如說(shuō)：“察病之法，先單按以知各經(jīng)隱曲，次總按以決虛實(shí)死生……要之，審決虛實(shí)唯總按可憑”。故通過(guò)單持、總按可以測知所屬臟腑氣血之虛實(shí)，邪正之盛衰，陰陽(yáng)之消長(cháng)等。
            1.5.3  初持、久按  初持、久按和單持、總按是統一的。初持，是初下指所得之脈象。固定于一部，用較長(cháng)時(shí)間進(jìn)行切尋者為久按。初持、久按以診脈之遲、滑澀、結代等。尤對結代脈，更應以久按為宜。久按的時(shí)間最少須在50動(dòng)以上。
            1.5.4  俯仰指法  是以三指輕重相畸的指力作用在脈管上進(jìn)行切診。所謂“相畸”，是說(shuō)三指指目，從食指起依次稍向下垂。如單持時(shí)食指宜輕，中指稍重，無(wú)名指比中指又稍重?？偘磿r(shí)三指排列要順應脈管走行的深淺度依次稍向下突。也就是說(shuō)中指比食指稍突出一點(diǎn)，無(wú)名指比中指又稍突出一點(diǎn)。這里所謂的“稍突”，并非有明顯的差異。假若不是這樣，一指過(guò)度突出，則屬意雖是總按，但卻已變成單按。
            1.5.5  操縱指法  是舉按迭用。所謂舉按迭用，并非如拍皮球似的，不停的舉而即按，按而即舉，而是應該隨著(zhù)病情的需要去舉按之。舉按時(shí)間的長(cháng)短可暫可久。通過(guò)操縱指法，以察根氣之強弱。
            1.5.6  移指法  是將手指移向魚(yú)際，或移向尺澤。以診脈之長(cháng)短或覆溢。（難經(jīng)說(shuō)：上魚(yú)為溢;……入尺為復）。
            1.5.7  直壓指法  是以食指（或大拇指）指尖朝向尺澤，順著(zhù)脈管以一指直壓三關(guān)。此法適用于小兒診脈。因小兒脈位狹小，以食指橫渡三關(guān)脈上，而輾轉以診之。
            1.5.8  輾轉指法  小兒脈位狹小，以食指橫壓脈上之后，輾轉手指進(jìn)行切尋。
            1.5.9  挽指法  若病人不能平臂仰掌則采用此法。即手臂側置，引伸展直，而后進(jìn)行切診。
    以上各種指法，在臨床最常用者為前五種指法。沉取——重按——尺部——候肝腎。
  浮取、中取、沉取三部切脈指法，概括起來(lái)叫“舉按尋推”法。舉按，以診脈之高深，尋推，以診脈之廣狹厚薄。
  
         1.6  位、數、形、勢  切脈時(shí)還要注意脈之“位、數、形、勢”四個(gè)方面的問(wèn)題。
            1.6.1  位  即脈之所在部位。部位：有浮、中、沉、寸、關(guān)、尺等。從脈之所在部位以診病之屬表屬里，屬何臟腑。
            1.6.2  數  包括脈搏之 頻率與節律。即脈之遲數、滑澀、促、結、代等。以診病之屬寒屬熱及氣血流通之通暢與否。
            1.6.3  形  即脈管之形狀。如粗細、廣狹、長(cháng)短、厚薄、剛柔等。
            1.6.4  勢  即脈之有力無(wú)力。如斂舒、伸縮、進(jìn)退、起伏之有盛衰等。沉取——重按——尺部——候肝腎。
  
       從敦煌遺書(shū)診法類(lèi)著(zhù)作結合《內經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《難經(jīng)》的理論，總結出下列幾種脈診方法。
       2.1  三部九候法  又稱(chēng)遍身診法?！秲冉?jīng)·素問(wèn)·三部九候論篇》云：“故人有三部，部有三候，以決死生，以處百病，以調虛實(shí)，而除邪疾”。
   帝曰：何謂三部?岐伯曰：有下部，有中部，有上部。部各有三候。三候者，有天、有地、有人也。……上部天，兩額之動(dòng)脈；上部地，兩頰之動(dòng)脈；上部人，耳前之動(dòng)脈。中部天，手太陰也；中部地，手陽(yáng)明也；中部人，手少陰也。下部天，足厥陰也；下部地，足少陰也；下部人，足太陰也。此名三部九候，三部者，天、地、人也。九候者，每部各有上、中、下，故名九候。  三部九候內應臟腑系指：上部：天，為太陽(yáng)穴（兩額之動(dòng)脈），用以診察頭額??；地，為足陽(yáng)明胃經(jīng)的巨穴（兩頰的動(dòng)脈），用以診察口齒??；人，為手少陽(yáng)三焦經(jīng)的耳門(mén)穴（耳前的動(dòng)脈），用以診察耳目病。中部：天，為手太陰肺經(jīng)的經(jīng)渠、太淵兩穴（寸口橈骨動(dòng)脈），用以診察肺之??；地，為手陽(yáng)明大腸經(jīng)合谷穴（大指次指間橈動(dòng)脈），用以診察胸中疾??；人，為手少陰心經(jīng)神門(mén)穴（掌后銳骨的尺動(dòng)脈），用以候心之病。下部：天，為足厥陰肝經(jīng)的五里穴（大腿內側上端），婦人取太沖穴，用以診察肝之??；地，為足少陰腎經(jīng)的太溪穴（內踝后跟骨旁動(dòng)脈），用以診察腎之??；人，為足太陰脾經(jīng)箕門(mén)穴（大腿內側前上方），候胃氣用沖陽(yáng)穴，用以診察脾胃之病。故通過(guò)三部九候診法不僅能預測疾病的轉歸及預后，且從三部脈是否協(xié)調還可以判斷疾病的整體化，倘若三部九候不協(xié)調，則預示著(zhù)疾病預后多不佳。此外，出現病證的脈候愈多，病情愈重。如該段經(jīng)文中說(shuō)：“九候之相應也，上下若一，不得相失，一候后則病，二候后則病甚，三候后則病危。所謂后者，應不俱也，察其腑臟，以知生死之期”。三部九候診法對疾病的定位診斷（分屬臟腑主?。┮囝H有價(jià)值。由于九候距離分屬臟腑較近，所以臟腑的疾病能較寸口分屬部位反映的更快，更為直接，這樣將有利于疾病的早期發(fā)現，早期診斷和早期治療。正如該段經(jīng)文中說(shuō)：“察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病”。此外，合谷穴多可預測胸中疾患，太溪穴可預測腎臟疾患，太陽(yáng)穴跳動(dòng)異?？深A報顱腦疾患，手少陰神門(mén)穴異常搏動(dòng)可預報心經(jīng)疾患，都要比寸口診脈反映及表現的病情要早一些，快一些。（以上摘自《敦煌中醫藥—精粹發(fā)微》56～57頁(yè)）
      2.2  寸口診法  《內經(jīng)》稱(chēng)之為寸口，亦稱(chēng)氣口、脈口?！峨y經(jīng)·第一難》云：“十二經(jīng)皆有動(dòng)脈，獨取寸口，以決五臟六腑死生吉兇之法，何謂也？然：寸口者，脈之大會(huì )，手太陰之脈動(dòng)也。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸，人一日一夜，凡一萬(wàn)三千五百息，脈行五十度，周于身，漏水下百刻，榮衛行陽(yáng)二十五度，行陰亦二十五度，為一周也，故五十度復會(huì )于手太陰寸口者，五臟六腑之所終始，故法取寸口也。”寸口能獨主五臟六腑，肺主氣，氣為血帥，五臟六腑之病可在寸口及時(shí)地反映出來(lái)，故《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》曰：“氣口成寸，以決死生。”敦煌卷子《占五臟聲色源候》二種（卷號為5614）亦說(shuō)：“寸口者，五臟六腑血氣之所終，故定死生決于寸口。”（關(guān)于寸口六部脈臟腑定位下面還要詳述）
      2.3  彈踝診法  是指醫生將其左手置患者足內踝上五寸處，微微按之，同時(shí)用右手手指輕輕彈患者足內踝，便可在左手處出現相應的波動(dòng)感覺(jué)，借以從其波動(dòng)感或振動(dòng)感之有無(wú)緩急，來(lái)判斷病情的一種古老的診斷方法。此診法也見(jiàn)于傳世本《素問(wèn)》、《甲乙經(jīng)》、《太素》等著(zhù)作中。敦煌卷中寫(xiě)到：“以左手去足內踝上五寸，指微按之，以右手指當踝上微而彈之，其脈中氣動(dòng)應過(guò)五寸以上，需需然者，不病也。其氣來(lái)疾，中手惲惲然者，病也；其氣來(lái)徐徐，上不能至五寸，彈之不應手者，死也。”此脈的特殊意義在于可候元氣，此脈不衰則元氣猶存，雖危猶可治。
      2.4  趺陽(yáng)脈診法  趺陽(yáng)是指足背部沖陽(yáng)穴搏動(dòng)處，因為足背動(dòng)脈為足陽(yáng)明胃經(jīng)之原穴?！鹅`樞·本輸篇》曰：“胃脈過(guò)于沖陽(yáng)。”趺陽(yáng)是胃氣盛衰之要穴，在中醫醫療實(shí)踐中得知病重者切此脈以決生死，趺陽(yáng)之氣不衰，則生機猶存，趺陽(yáng)之氣已衰，則生氣無(wú)望?！秲冉?jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》中均有趺陽(yáng)脈候病之記載。如《金匱要略·消渴篇》說(shuō)：“趺陽(yáng)脈浮而數，浮即為氣，數即消谷而大堅，氣盛則溲數，溲數即堅，堅數相搏，即為消渴。”《腹滿(mǎn)寒疝宿食篇》又說(shuō)：“趺陽(yáng)脈微弦，法當腹滿(mǎn)。”趺陽(yáng)脈診不僅對脾胃病的診斷有重要意義，更重要的臨床意義在于對厥證急證的診斷，可以借以判斷其預后及生死存亡。因為趺陽(yáng)脈主候胃氣，中醫藥學(xué) 認為有胃氣則生，無(wú)胃氣則死，故生機之存亡以趺陽(yáng)脈為依據。大凡臨床上寸口無(wú)脈而趺陽(yáng)猶微存者，可望生機尚存；倘若趺陽(yáng)脈全無(wú)者，則生存無(wú)望。（以上摘自《敦煌中醫藥-精粹發(fā)微》58～59頁(yè)）以上談了切脈的幾種方法。但在臨床常用者為寸口診法。關(guān)于寸口診法的臨床應用及其脈理有另文討論。