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急性心肌梗塞如何急救
文章來(lái)源:中華網(wǎng)健康頻道 2009-8-27 15:15:47 文字大?。骸?a href="javascript:artFontSise(20)">大】【】【
 
絕大部分的急性心梗病人在發(fā)病前都會(huì )有“先兆”,這就是心絞痛增加。當你胸骨后疼痛,有時(shí)還會(huì )向左肩部和背部放射時(shí),一定要考慮是否是心絞痛,因為目前心梗的發(fā)病率在日趨低齡化。而當患者發(fā)病時(shí),作為“第一目擊者”的家人,在呼救120、等待救護車(chē)到來(lái)時(shí),一定要做現場(chǎng)急救,因為心源性猝死者最有效的搶救時(shí)間只有4到10分鐘。期間每延誤1分鐘,心肺復蘇的成功率就會(huì )下降7%至10%,若超過(guò)10分鐘則很少有復蘇的希望。對于這種病人,千萬(wàn)不能忍著(zhù),尤其是40歲左右的壯年男子?,F場(chǎng)急救很重要,而這往往是由“第一目擊者”——家人或是當時(shí)在他身邊的人來(lái)完成的。

  急救寶典

  心絞痛  心絞痛多見(jiàn)于40歲以上的腦力勞動(dòng)者,男多于女。

  經(jīng)常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動(dòng)時(shí),突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛,嚴重者出汗并有“瀕死感”,每次發(fā)作歷時(shí)1—5分鐘。

  急救方法:

  1.發(fā)作時(shí),立即停止活動(dòng),在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或復方硝酸甘油1片,在2分鐘內即能緩解?;蚝耐?—2片,5分鐘內奏效,但會(huì )有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用,有青光眼患者忌用。

  2.中藥速效救心丸10?;蚬谛奶K合丸一??诜?,也可起到急救作用。

  3.同時(shí)呼叫急救中心,或就近到醫院做進(jìn)一步檢查治療。

  心肌梗塞  心肌梗塞常為心絞痛進(jìn)一步發(fā)展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病。疼痛的部位與心絞痛相同,持續時(shí)間較長(cháng),煩躁不安,出汗、恐懼,有瀕死之感,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱,嚴重者可迅速發(fā)生休克,病人面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少,繼而出現呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。

  急救方法:

  1.心肌梗塞急性發(fā)作時(shí),應讓病人絕對臥床休息。就地搶救,松解領(lǐng)口,室內保持安靜和空氣流通,不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧。

  2.含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,以緩解疼痛,同時(shí)立即呼叫急救中心。

  3.如病人發(fā)生休克,應把病人頭放低,足稍抬高,以增加頭部血流。煩躁不安時(shí)可服用安定等鎮靜止痛藥。暫不給吃食物,少飲水,要保暖。

  4.如病人突然意識喪失、脈搏消失,應立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓,等病情好轉穩定后,安全轉送到醫院救治。

  心絞痛發(fā)作時(shí),常有胸骨后或心前區短時(shí)或長(cháng)時(shí)間疼痛,常伴有出汗、煩躁不安。

  心肌梗塞發(fā)作后應就地平臥或臥床,不要翻身,不要走動(dòng)。松開(kāi)領(lǐng)扣、褲帶,保暖。

  心臟病確診后,家中應備救心盒、自動(dòng)注射針、氧氣等應急藥品以備急用。

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