偏癱的治療手段，包括藥物治療和非藥物治療兩大類(lèi)，其中康復手段是重要措施之一，但在臨床實(shí)施中有一些問(wèn)題往往被忽視。中風(fēng)后康復治療在什么時(shí)候實(shí)施，在臨床上很重要，它關(guān)系到疾病的預后和病人生活質(zhì)量。一般發(fā)病后往往重視的是藥物治療，而忽視了康復治療，待病情平穩，一些不良情況形成了，再介入康復手段往往是事倍功半。運動(dòng)功能的康復訓練應在病情平穩后的48h即開(kāi)始：
一、運動(dòng)療法：
運動(dòng)療法是通過(guò)主動(dòng)運動(dòng)、被動(dòng)運動(dòng)來(lái)改善運動(dòng)障礙的治療方法的總稱(chēng)。主要包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經(jīng)生理學(xué)療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動(dòng)障礙，主要是偏癱痙攣模式，即我們經(jīng)?？吹降纳现?、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期，主要進(jìn)行體位轉換、被動(dòng)運動(dòng)、保持良好肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關(guān)節攣縮等并發(fā)癥，為日后康復訓練打好基礎，在離期應進(jìn)行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓練改善步態(tài)為主。為了增進(jìn)運動(dòng)功能進(jìn)行的運動(dòng)訓練，常采用多種治療技術(shù)的綜合方法及運動(dòng)再學(xué)習療法，以達到恢復肢體運動(dòng)的目的。
二、作業(yè)療法：
作業(yè)療法是運用有目的的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)為治療手段來(lái)改善和補助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質(zhì)量，是有利于患者回歸家庭和社會(huì )的理想方法。它主要包括機能障礙的評價(jià)與訓練、認知和知覺(jué)訓練、日常生活能力的評價(jià)訓練、自助具的選擇制作、環(huán)境改造的設計和指導、開(kāi)具輪椅處方等等。它和運動(dòng)療法的理論原則是相同的，所不同之處在于它將肢體需要的運動(dòng)設計成一項作業(yè)活動(dòng)，比如利用陶藝制作來(lái)訓練手指的精細動(dòng)作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。約有22%--32%偏癱者伴有語(yǔ)言—言語(yǔ)障礙，因此語(yǔ)言訓練必不可少。語(yǔ)言訓練人員應先根據患者的語(yǔ)言情況和病變部位診斷出障礙類(lèi)型，然后運用不同的方法，通過(guò)聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)等多途徑的刺激引發(fā)并強化患者的正確語(yǔ)言反應。
身體的殘疾和功能的障礙常引發(fā)患者焦慮、抑郁等心理障礙，并且疾病本身也會(huì )造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學(xué)習能力和主動(dòng)參與精神，主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。
三、文體療法：
文體療法是采用體育運動(dòng)項目及娛樂(lè )項目對患者進(jìn)行訓練，使患者的身體技能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理狀態(tài)的一種方法。這對于身體運動(dòng)素質(zhì)、增強體質(zhì)和創(chuàng )造良好的心理狀態(tài)有著(zhù)不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類(lèi)是主要內容。
四、物理療法：
傳統的物理療法對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動(dòng)療法是通過(guò)水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動(dòng)。
五、傳統醫學(xué)：
祖國傳統醫學(xué)早已用于治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運動(dòng)具有獨到之處。針灸治療在中風(fēng)后應立即參與治療，目前已廣泛應用于臨床，并收到了很好的療效。
孝感市中心醫院康復醫學(xué)科大力實(shí)行中風(fēng)偏癱患者早期床邊康復治療，以及后期積極的康復訓練，大大提高了中風(fēng)偏癱患者的生活質(zhì)量，積極促進(jìn)了其早日回歸社會(huì )。
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