市民漸青睞，使用存隱患
自從3年前幾次服用中藥，都起到了不錯的療效，家住楊聯(lián)新村的杜先生就開(kāi)始選擇中藥作為首選藥物，不過(guò)由于中藥煎熬麻煩，他更多地還是選用各種中成藥。
近來(lái)，用藥安全事件受到密切關(guān)注后，他便開(kāi)始慶幸起來(lái)，覺(jué)得自己是選對了藥；同時(shí)也轉而規勸周?chē)挠H朋好友：“有個(gè)小毛病還是吃中成藥吧，和西藥一樣簡(jiǎn)單方便，還安全，不用考慮副作用。”他說(shuō)，自己吃許多中成藥時(shí)從來(lái)都是加大劑量，從不擔心副作用。而在他的勸導下，身邊的親友也有不少開(kāi)始以中成藥為首選。
記者昨天在市區幾家藥店走訪(fǎng)時(shí)，也得知，近一兩年來(lái)，中成藥的銷(xiāo)量明顯上升，這和日益頻繁出現的各類(lèi)西藥安全問(wèn)題，有著(zhù)很大關(guān)系。
在中成藥的使用群體中，尤以?xún)和驮袐D為主。這兩大群體素以敏感脆弱而對用藥安全問(wèn)題更為重視。他們之所以選擇服用中成藥，正是認為，“中成藥的安全性更高，大可放心服用。即便多吃點(diǎn)，也沒(méi)問(wèn)題。”一位家長(cháng)的話(huà)頗具代表性。
此外，記者通過(guò)相關(guān)渠道了解到，即便是在醫生中間，對于中成藥的認識也存在許多不足。一些醫生在給患者開(kāi)了維C銀翹片后，會(huì )建議說(shuō)，“這藥安全，不妨一次多吃幾粒，每天多吃幾次。”而類(lèi)似的情形還有不少。為此，衛生部曾在去年于北京舉行了合理使用中成藥的試點(diǎn)，專(zhuān)門(mén)針對醫護人員進(jìn)行培訓。
說(shuō)明書(shū)上多內容缺項嚴重
事實(shí)上，這其中存在著(zhù)諸多的誤區，中成藥并非大家想象的那么絕對安全。
我市中醫專(zhuān)家李耀謙告訴記者：“比如說(shuō)，對于孕婦，含有牛黃等成分的中成藥則歷來(lái)是被禁用的，因為它容易引起孕婦流產(chǎn)。”此外，有潤腸通便等作用的，以解毒消腫、生機斂瘡為主要功能的，有開(kāi)竅醒腦功效的中成藥，都容易導致孕婦流產(chǎn)。還有多種中成藥會(huì )導致胎兒發(fā)育障礙、智力低下等。這些中成藥對于孕婦可謂是“禁藥”。
昨日，記者抽取幾個(gè)常見(jiàn)的非處方類(lèi)感冒發(fā)燒用中成藥，發(fā)現它們的說(shuō)明書(shū)上存在諸多缺項。以較為知名的兩類(lèi)藥物為例——
同仁堂小兒清熱寧顆粒：用法用量很具體，但不良反應、禁忌、注意事項均為“尚不明確”，藥理作用沒(méi)有；
葵花牌小兒肺熱咳喘口服液：用法用量和注意事項較具體，不良反應標注為大量服用可能有輕度腸胃不適，禁忌“尚不明確”，藥理作用沒(méi)有寫(xiě)。
此前，首都兒科研究所附屬兒童醫院的專(zhuān)家曾搜集了93種兒童口服中成藥說(shuō)明書(shū)，統計分析發(fā)現：兒童用法用量缺項率達到55.91%，不良反應缺項率達到83.87%，禁忌癥缺項率達到75.26%。
“這也就給用藥安全埋下了很大的隱患，尤其是在很多人盲目用藥、不對癥用藥的情況下。”市一院藥劑科主任孫安修說(shuō)。
也存在過(guò)敏反應毒副作用
“很多患者覺(jué)得中成藥安全，都是認為中成藥就應該是純中藥制劑。然而，事實(shí)并非如此。”孫安修說(shuō)，實(shí)際上，在我國批準的9000多種中成藥里，有200多種屬于中西藥的復方制劑。
據一位業(yè)內人士介紹，為了順應市場(chǎng)需求，使藥品盡快顯現出療效，很多廠(chǎng)家在中成藥中也添加了西藥成分。比如，維C銀翹片和感冒清片等中成藥感冒藥里，含有解熱鎮痛藥撲熱息痛和抗過(guò)敏藥撲爾敏，咳痰清含有鹽酸麻黃堿、氯化銨，珍菊降壓片含有可樂(lè )定和利尿藥氫氯噻嗪。
除了含有西藥成分，中成藥也同樣有不同程度的過(guò)敏反應和毒副作用。據了解，中成藥過(guò)敏反應表現多樣，常見(jiàn)的有皮疹、紅斑，還可引起過(guò)敏性休克、呼吸困難等。
在毒副作用方面，“有些中成藥長(cháng)期使用后，甚至比西藥更大。”李耀謙說(shuō)，“比如含有朱砂的中成藥，如朱砂安神丸、活絡(luò )丸等，長(cháng)期服用可出現慢性汞中毒；含蟾酥的中成藥，使用不當可致心臟損害和心律失常。”
孫安修提醒，事實(shí)上，不管是中成藥、中藥，還是西藥，最重要都是對癥服用，遵從醫囑。如果是非處方藥，則要嚴格按照說(shuō)明書(shū)上的劑量，切忌隨意增減。唯有這樣，才能不受各種不良反應的侵害。
聯(lián)系客服
