□史蕓

　　張師傅今年快50歲了，牙痛就像是他的老朋友，時(shí)不時(shí)“造訪(fǎng)”一下，讓他痛苦不堪。年輕時(shí)工作忙，加 上牙痛通常來(lái)得快，去得也快，也沒(méi)怎么重視。后來(lái)，疼得不行，不得不靠服用止痛藥緩解。張師傅的老伴也不止一次勸說(shuō)他去醫院看看，他總以“工作忙”、“以 后再說(shuō)”為借口搪塞。上個(gè)星期，張師傅的牙痛又犯了，這次比以往幾次都嚴重，不光不能吃飯、說(shuō)話(huà)，就連張口也困難，整晚都無(wú)法入睡，還發(fā)起高燒。家人急忙 將其送到醫院，醫生說(shuō)這都是“牙病”惹的禍。由于張師傅一直沒(méi)有針對“牙痛”病因進(jìn)行治療，現在已經(jīng)患有齲齒、智齒冠周炎、急性牙髓炎等多種牙病。

　　引起牙痛的六大原因有：

　　1.齲齒

　　俗稱(chēng)“蟲(chóng)牙”或“蛀牙”，不論乳牙或恒牙都可以發(fā)生齲齒。齲齒可造成咀嚼能力喪失，嚴重時(shí)可發(fā)生牙髓炎、牙周膿腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，危害全身健康。

　　齲齒初期患者不覺(jué)疼痛，當齲洞發(fā)展到牙本質(zhì)時(shí)，遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物，才發(fā)生疼痛(一般是酸痛)。如果齲洞較深，與牙髓(牙神經(jīng))接近或蛀穿到 牙髓，上述性質(zhì)的刺激可引起難以忍受的酸痛，可謂“小洞不補、大洞吃苦”。隨著(zhù)齲洞不斷地擴大，牙冠就會(huì )一塊塊地脫落，最后只留下殘余牙根。因此，應定期 檢查，發(fā)現齲齒應及時(shí)填補。

　　2.急性牙髓炎

　　牙髓炎俗稱(chēng)牙神經(jīng)痛，多半是由齲齒的感染發(fā)展到牙髓腔而引起的，是造成劇烈牙痛的主要原因。

　　牙髓炎疼痛的特點(diǎn)是自發(fā)性的，當遇到冷熱等刺激時(shí)疼痛加劇，到了夜間睡覺(jué)時(shí)疼痛可更加嚴重。初起時(shí)疼痛是陣發(fā)性的，即痛一陣歇一陣，以后就變成持續性的 疼痛。疼痛還可反射到頭部、耳朵及頸部等處。到后期牙髓化膿時(shí)，口含冷水或吸一口冷空氣，會(huì )頓覺(jué)疼痛減輕。急性的牙髓炎靠服鎮痛劑是無(wú)法止痛的。最有效的 方法是將牙髓腔打開(kāi)，使炎癥的產(chǎn)物和滲出液流出，減少髓腔壓力，以緩解疼痛。

　　牙髓炎患者必須在癥狀消除后，請口腔科醫生進(jìn)行補牙，以達到保存患牙的目的。如果治療不適當，牙髓炎可發(fā)展為根尖膿腫，甚至頜骨骨髓炎，患牙保存就較難了。

　　3.急性牙周膜炎

　　疼痛很劇烈，持續性的跳痛，牙齒不能咬嚼，痛牙好像要比其他牙長(cháng)出一些，有牙浮起的感覺(jué)。

　　4.急性智齒(盡根牙)冠周炎

　　主要是因第三磨牙位置不正，牙冠面上部分有牙齦覆蓋，常有食物嵌塞，易造成細菌滋生感染，并發(fā)生炎癥，導致牙齦紅腫，持續疼痛，有時(shí)伴有喉嚨痛和嘴張不大。造成智齒牙冠周?chē)难装Y即冠周炎。

　　智齒冠周炎多發(fā)生在口腔衛生不良和身體抵抗力降低的情況下，下頜智齒比上頜智齒容易發(fā)生。起病時(shí)感到牙齦疼痛，下頜智齒靠近咽側部，會(huì )有咽喉痛、張口困難，影響說(shuō)話(huà)和進(jìn)食。嚴重時(shí)可伴有高熱、面部腫脹、頜下淋巴結腫大。

　　在智齒萌出年齡，如果發(fā)現牙位不正或不萌出，經(jīng)常發(fā)炎，應請口腔科醫生檢查，早期拔除。

　　5.牙釉重度磨耗

　　牙釉俗稱(chēng)琺瑯質(zhì)，牙齒因長(cháng)久擔負著(zhù)咀嚼食物的功能，最外面一層牙釉質(zhì)逐漸被磨耗，使第二層牙本質(zhì)暴露，因牙本質(zhì)中有神經(jīng)末梢的分布，故遇冷熱或機械性的刺激時(shí)，就可感到酸痛。

　　6.牙頸部楔狀缺損

　　由于牙齦萎縮和牙刷毛太硬，在牙面接近牙齦部分，牙釉質(zhì)很薄，?？梢蛩⒀罆r(shí)刷毛的摩擦，將釉質(zhì)磨除，暴露的牙本質(zhì)較軟，被刷毛磨成較深的凹陷，就會(huì )感到酸痛。

　　還有一些引起牙痛不常見(jiàn)的原因，比如牙齒沒(méi)有萌出，壓迫附近的牙齒；牙髓有結石；牙冠裂開(kāi)等。另外，某些特殊人群也可能出現牙痛，如高血壓患者的牙髓充血，糖尿病患者的牙髓血管發(fā)炎壞死等。    

　　牙齒止痛小竅門(mén)

　　引起牙痛的病因有很多種，除了盡早去口腔科就診外，可以及時(shí)采取對癥治療，緩解牙痛。

　　a?？诜雇雌?如牙周康、泰諾林片)。

　　b。用小棉球蘸丁香油、清涼油等，松松地放置于齲洞內。

　　c。取鮮生姜1片含于痛處。

　　d。取六神丸6粒加少許黃酒研細，置于齲洞內。

　　e。取甲硝唑2片溶于水，漱口。

　　f。細辛、冰片各少許，共研細末塞痛處。

　　g。取花椒1粒，搗碎，塞痛處。

　　h。食鹽少許，塞痛處。

　　i。牙膏少許，涂痛處。

　　j。用溫鹽水含漱。