㈠早期干預血壓：預防和處置高血壓最有效的方法是把握干預血壓的時(shí)機。如果血壓高于正常高限（收縮壓130~139毫米汞柱，舒張壓85~89毫米汞柱），就應采取對策。因為在這種血壓水平的人群中，約41%的人會(huì )在四年內發(fā)覺(jué)為長(cháng)期持久的高血壓。早期干預血壓可以防患于未然。
㈡生活方式影響血壓：研究發(fā)現，Ⅰ期高血壓（140~159毫米汞柱／90~99毫米汞柱），通過(guò)經(jīng)常運動(dòng)（至少每周3次，每次30分鐘），應用低脂肪、高纖維膳食，特別是多吃水果蔬菜，可使收縮壓降低8毫米汞柱。每天減少鈉的攝入量，可使收縮壓降低1.7毫米汞柱、舒張壓降低0.9毫米汞柱。
㈢最佳血壓只是相對的：?？吹接?#8220;最佳血壓”120／80毫米汞柱（左右）的提法。然而，越來(lái)越多的研究表明，伴隨高血壓的卒中、冠心病、心衰等并發(fā)癥的危險，對血壓較低的人同樣存在。因此，人們不可因血壓處于“最佳”而掉以輕心，要隨時(shí)注意血壓的變化。
㈣注意藥物降壓的效果：當Ⅰ期高血壓患者采用上述方法仍不能使收縮壓降至140毫米汞柱以下時(shí)，就應果斷開(kāi)始使用藥物治療，因降壓藥物品種繁多，老年高血壓病人應遵醫囑服藥。
㈤舒張壓不是危險血壓的決定因素：長(cháng)期以來(lái)，舒張壓升高被認為是評價(jià)高血壓危險的主要因素。而大量研究表明，這類(lèi)危險因素（尤其是對60歲以上的人）并不起決定作用。目前，收縮壓和脈壓已上升為評價(jià)危險血壓的主要決定因素。作為血壓三個(gè)測定值之一的舒張壓，只對年齡小些的人有意義，比如對50歲以下的人，舒張壓仍是心血管疾病的最強預測因素。對60歲以上的人，脈壓增大才是最重要的因素，即使收縮壓并不很高，而舒張壓過(guò)低，使脈壓增大時(shí)同樣危險。
摘自《云南老年報》2004.01.05 梁兆祥／文
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