原創(chuàng ) 胡萌 藥店人 2021-05-18 17:00
我們在居家生活中，會(huì )常備一個(gè)家庭小藥箱，放上一些常用藥和皮膚消毒劑，但市面上消毒劑琳瑯滿(mǎn)目，如75%酒精、碘伏、碘酊……到底哪個(gè)才是處理傷口的王者呢？下面，筆者教大家區別運用藥店常見(jiàn)的幾種消毒藥水。醫用酒精濃度為75%，滲透能力強，穩定性差，保存不當易揮發(fā)失效。使用75%的酒精既可以組成細胞的蛋白質(zhì)凝固，又不會(huì )形成薄膜，能使酒精繼續向內部滲透，從而徹底消毒殺菌。但如果酒精濃度低于70%，則不能徹底殺死細菌。75%酒精主要用于手、皮膚及器械物品的表面消毒，殺菌效力強，且刺激性強，能破壞傷口內正常組織，延緩傷口愈合，促進(jìn)疤痕組織形成，故不推薦用于開(kāi)放傷口及眼、鼻、口、會(huì )陰等敏感黏膜部位消毒。注意：若存在慢性炎癥以及深部化膿性皮膚時(shí)，不能將75%酒精直接擦在傷口，因為會(huì )刺激傷口導致疼痛難忍，還會(huì )使創(chuàng )面蛋白凝固，從而影響到傷口愈合。碘酊是酒精和碘伏的混合溶劑（為一定濃度的碘和碘化鉀的乙醇溶液），濃度越大，顏色越深，殺菌效果越強，市售濃度一般為2%。碘酒殺菌效力強于碘伏和酒精，但刺激性大，腐蝕性強，一般在涂抹2-3分鐘后使用75%的醫用酒精進(jìn)行脫碘，否則會(huì )引起涂抹處皮膚發(fā)泡和脫皮。因為其刺激性和腐蝕性，只能用于完整皮膚的消毒（一般可以用來(lái)消毒傷口周?chē)つw，但不能涂在傷口上），否則會(huì )延緩傷口愈合，促進(jìn)疤痕組織形成。由于碘酒中含酒精成分，所以酒精的注意事項碘酒也同樣要注意。另外，對碘過(guò)敏者應禁用此類(lèi)消毒方式。碘伏是通過(guò)碘的絡(luò )合物形成，市售碘伏濃度一般在0.45%-0.55%之間，比酒精消毒范圍更加廣泛，并且與碘酊相比對皮膚的刺激性更小，對皮膚黏膜沒(méi)有刺激和腐蝕的情況，安全性也更高一些，可用于除眼睛外的任何傷口，推薦家中常備。擦完碘伏后，創(chuàng )口面形成一層保護膜，不容易讓細菌和塵土再次侵入傷口。但是要注意的是對于碘過(guò)敏以及甲亢患者要慎用。安爾碘全稱(chēng)安爾碘皮膚消毒劑，為碘和醋酸氯己定的酒精溶液，依據碘和醋酸氯己定的濃度不同，可以分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，其中，Ⅰ型和Ⅱ型主要區別在碘含量不同，一般用于皮膚表面消毒，Ⅲ型因不含酒精，刺激性小，可用于皮膚黏膜和創(chuàng )面消毒。此消毒藥水是無(wú)痛碘不含酒精以及刺激物，非常適合用于嬰幼兒及兒童皮膚消毒，不需要脫碘并且著(zhù)色也淺。不過(guò)此消毒藥物對碘過(guò)敏者也要禁用。紫藥水是由水和龍膽紫搭配成的溶劑，此類(lèi)藥水多用于粘膜以及皮膚創(chuàng )傷感染。但不常用于較深傷口以及較臟傷口，因為其收斂及結痂快，傷口結痂后里面容易積存膿液。由于近年發(fā)現龍膽紫潛在致癌劑，因此人們使用的次數也隨之減少。皮膚消毒劑作為常備藥，日常使用需要注意以下幾點(diǎn)：②皮膚消毒劑和手消毒劑為兩類(lèi)消毒產(chǎn)品，非專(zhuān)業(yè)人員不建議混用；③瓶裝的供棉簽或棉球蘸取的皮膚消毒劑一般開(kāi)瓶后保質(zhì)期為7天，直接傾倒使用的一般開(kāi)瓶后保質(zhì)期為30天，單個(gè)包裝的如碘伏棉棒或酒精棉片，隨開(kāi)隨用，保質(zhì)期見(jiàn)外包裝。不同傷口的處理，收藏備用
1.擦破皮沒(méi)出血：這類(lèi)傷口只需要用流動(dòng)清水清理傷口灰塵，然后用紗布或無(wú)菌棉簽蘸干水分就可以了。2.擦破皮膚有少量滲血：先清洗干凈傷口，局部使用一些凡士林紗布、抗生素乳膏等修復藥物和物品，然后要用干凈的敷料包扎傷口，有些人習慣使用一些創(chuàng )可貼，但是切記要及時(shí)更換，盡量每天換2-3次。3.傷口出血并且較多：除了要清理傷口外，還要加壓止血，之后再使用無(wú)菌紗布包扎傷口，對于手部或腳部的傷口不要包扎過(guò)緊，以免出現血液循環(huán)不暢。當紗布變臟或者變濕后要及時(shí)更換。參考資料：
[1]王永安.警惕小傷口 以避破傷風(fēng)[J].老年健康,2014:12.
[2]小傷口，還需要打破傷風(fēng)針嗎？[J].家庭醫藥：快樂(lè )養生,2017:88-89.
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