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人哪,活到一定歲數,身上這兒疼那兒癢就成了家常便飯。
但有一樣事兒,咱可不能當成小毛病——屁股那兒要是發(fā)黑出血,還以為是吃辣椒上火,擱著(zhù)拖拖拉拉,真要等到腸子里長(cháng)出東西了,那可就不是“上火”能解釋的了。

“菊花黑一圈、糞便黑一截”,這兩樣東西,要是你我身上碰上了,可得趕緊找醫生查一查。這不是危言聳聽(tīng),也不是嚇唬誰(shuí),而是肛腸科醫生真金白銀總結出來(lái)的經(jīng)驗。
腸癌這東西,來(lái)得悄無(wú)聲息,等你真感覺(jué)不對勁兒了,往往就晚了。
農村老話(huà)講:“怕的不是疼,是不疼的病?!蹦c癌就是這么個(gè)家伙,早期它不咋鬧騰,不紅不腫不痛,頂多有點(diǎn)拉肚子、便秘、肚子咕嚕響,可誰(shuí)還沒(méi)拉過(guò)幾回肚子?
于是大家一拖再拖,等到屁股那兒顏色變了,糞便顏色不對了,才開(kāi)始犯嘀咕。

肛門(mén)周?chē)l(fā)黑,有時(shí)候是因為局部血液循環(huán)不好,但假如這黑是慢慢擴散的,皮膚顏色發(fā)暗,摸起來(lái)還有點(diǎn)硬,甚至有點(diǎn)異味,那可就要警覺(jué)了。
有些直腸癌或者肛管癌,會(huì )從外部慢慢“爬”出來(lái),顏色、質(zhì)地都變了,這不是臟,是病。
糞便發(fā)黑更不尋常。
不是那種吃了豬血、動(dòng)物肝之后的深色,而是像煤渣似的、發(fā)亮發(fā)黏,甚至帶點(diǎn)腥味,這種黑不是“暗沉”那么簡(jiǎn)單,而是“出血”了。消化道上部(像胃、小腸)出血,血液經(jīng)過(guò)腸道一通“發(fā)酵”,到屁股那兒出來(lái)就變成黑色。
腸癌早期就可能有這種出血跡象。

有些人常說(shuō):“我才三十多,不可能得癌?!边@年頭,癌癥它可不講規矩。根據國家癌癥中心發(fā)布的數據,中國每年新發(fā)結直腸癌超過(guò)55萬(wàn)例,發(fā)病率排在全癌種第三。
年輕人患腸癌的比例正逐年上升,尤其是那些生活習慣差、吃喝無(wú)度、久坐不動(dòng)的人,早早就把腸子吃壞了。
吃得油、喝得猛、拉得少、坐得久——這是現代人腸道的真實(shí)寫(xiě)照。腸子天天被油膩封住了口,毒素排不出去,天天在腸道里翻滾,時(shí)間一久,就可能出事。
再加上熬夜、壓力大、吃飯不定時(shí),腸黏膜長(cháng)期受刺激,就像鍋底年年糊,遲早焦掉。

結直腸癌的形成過(guò)程,一般是從腺瘤性息肉開(kāi)始的。這種息肉起初是良性的,可它不安分,慢慢長(cháng)、慢慢變,幾年下來(lái)就可能變成癌。
根據《中華腫瘤雜志》研究統計,約有60%的結直腸癌患者在確診時(shí)就已經(jīng)存在腺瘤性息肉。
所以說(shuō),息肉就是癌前病變,不是“沒(méi)事的小疙瘩”。尤其是那種體積超過(guò)1厘米、形態(tài)不規則、表面有糜爛的息肉,癌變幾率極高。
醫生常說(shuō):看到這樣的息肉就像看到一顆定時(shí)炸彈,早切早安心。

而腸癌的惡性也在于此——它不像胃癌那樣一上來(lái)就胃痛、吐血,也不像肺癌那樣咳嗽劇烈。
它就是拖,拖到你拉血、肚子疼、體重掉了十幾斤,你才發(fā)現不對勁兒,可那時(shí)候往往已經(jīng)是中晚期了。
很多人一聽(tīng)“腸鏡”,就跟聽(tīng)到“殺豬”似的,嚇得直后退。
其實(shí)現在的無(wú)痛腸鏡,做起來(lái)比拔牙舒服多了。打個(gè)麻藥,睡一覺(jué),醒來(lái)檢查完了,連疼都沒(méi)感覺(jué)。
你要說(shuō)怕那點(diǎn)羞,那真是“怕丟人丟出命”了。

醫生常說(shuō):腸鏡是發(fā)現腸癌的“金標準”。不但能看到息肉、潰瘍、腫瘤,還能當場(chǎng)取樣、當場(chǎng)切除,省事又省命。
尤其是家里有腸癌病史的、年紀超過(guò)45歲的、便血不明原因的,這些人更該早點(diǎn)做。
別等到腸子里長(cháng)了東西,才追悔莫及。那時(shí)候,不只是開(kāi)刀那么簡(jiǎn)單了,得化療、放療,甚至切掉整段大腸,天天掛著(zhù)糞袋子過(guò)日子,哪還有臉面和自在?
鄉下人講究“忍”,屁事都能忍。尤其是老一輩的,屁股流血了,第一反應就是“痔瘡犯了”。

可真要是每次大便都帶血,顏色還深、量還多,甚至有時(shí)候還帶點(diǎn)黏液,這哪是痔瘡?直腸癌早期最常見(jiàn)的表現就是便血,而且是那種“混在糞里”的,不是“擦屁股紙上的紅”。
肛腸科醫生干幾十年,總能碰上一些拖了三五年才來(lái)的,都是因為“以為是痔瘡”。
結果一查,腫瘤都堵住腸道了,連糞便都變細成條了——這不是“痔瘡”,是命懸一線(xiàn)。
腸癌到了中晚期,常會(huì )出現腸梗阻,也就是腫瘤把腸道堵住了,吃下去的東西下不去,肚子一天天鼓起來(lái),放屁都困難。
很多人這時(shí)候才來(lái)醫院求助,可醫生一看腸鏡、CT,腫瘤已經(jīng)擴散,連肝都染上了。

所以說(shuō),腸癌不是“老年病”,也不是“富人病”,它是“拖出來(lái)的病”。
有一點(diǎn)不對勁,就要查;有一絲懷疑,就要斷根。尤其是便血、腹痛、體重下降、貧血這些“信號”,一個(gè)都別輕視。
咱老百姓不能拿命去賭。
作為一名扎根社區的老醫生,看過(guò)太多“早知道就好了”的病人。
很多人不是沒(méi)機會(huì )早治,而是自己“瞎猜”“硬撐”,結果把一個(gè)能切掉的息肉,拖成了要命的癌。

腸鏡不是為醫生做的,是為你自己做的。不查,你永遠不知道腸子里是不是已經(jīng)埋了雷。
不治,你永遠不知道后悔有多疼。
如果你是四十歲以上的,尤其是嘴饞、愛(ài)喝酒、常便秘的;如果你家里有人得過(guò)腸癌;如果你最近發(fā)現糞便黑了,屁股那兒顏色變了,那這篇文章就是寫(xiě)給你的。
人這一輩子,最怕的不是病,是不把病當回事。
腸癌不挑人,它挑時(shí)間。你查早了,它是息肉;你查晚了,它是癌。
命這東西,說(shuō)翻就翻,別拿歲月當擋箭牌。
“發(fā)黑”兩個(gè)字,是腸道給你的警告信號,不是“臟”出來(lái)的,是“病”出來(lái)的。
別再“等一等”“忍一忍”,有時(shí)候,命就是被“將就”給耽誤了。
參考文獻:
1. 中華腫瘤雜志(2021)《中國結直腸癌發(fā)病現狀與防控策略研究》
2. 國家癌癥中心(2023)《中國癌癥統計年報》
3. 中華消化雜志(2020)《腺瘤性息肉癌變過(guò)程機制研究》
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