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中醫養生康復學(xué)講座——飲食養生

“吃”       有那么重要嗎?

          法國一位著(zhù)名學(xué)者曾經(jīng)說(shuō)過(guò)一句名言:“一個(gè)民族的命運要看她吃的是什么和怎么吃”。我們中國也有句古話(huà):“飲食者,人之命脈也”。世界衛生組織(WHO)對影響人類(lèi)健康的眾多因素進(jìn)行評估的結果表明:遺傳因素對健康的影響居首位,為15%;膳食營(yíng)養因素對人體健康的影響   僅次于遺傳因素,為13%,遠大于醫療衛生條件因素的作用(8%)。


          由此不難看出,膳食營(yíng)養對人體健康是多么重要。世界衛生組織指出:營(yíng)養過(guò)剩,不良生活方式造成的疾病已成為威脅人類(lèi)健康的頭號殺手,各種致命的慢性病----即所謂現代“文明病”(肥胖、高血壓、高血脂、冠心病、脂肪肝、動(dòng)脈硬化、糖尿?。┑陌l(fā)病率大幅度提高,肥胖已成為威脅兒童健康的嚴重問(wèn)題。


          現在相當多的家庭,動(dòng)物性食物超過(guò)了膳食構成比例的60%。長(cháng)此以往,就產(chǎn)生了“文明病”。 “文明病”是一組組相互聯(lián)系,互為因果的代謝性疾病。西方稱(chēng)之為“五病綜合癥”。


         具體說(shuō)就是以肥胖為核心,包括高血壓、高血脂、心腦血管病及糖尿病。這是一組與營(yíng)養攝入過(guò)剩密切相關(guān)的“富裕型”疾病,過(guò)去多發(fā)生于中老年人,而現在發(fā)病年齡在不斷下降,這些疾病及其并發(fā)癥已成為當今威脅人類(lèi)健康的主要“殺手”。難怪美國人驚呼:文明人痛快地吞進(jìn)了“文明病”,用自己的牙齒在制造墳墓!


今天的課
我們來(lái)了解
一些關(guān)于吃的知識

第四講  食養食療法
          食養,即飲食養生,又稱(chēng)飲食調養,是按照養生理論合理地攝取食物,以達到增進(jìn)健康、益壽延年目的的養生方法。
          食療,又稱(chēng)食治,是在中醫理論指導下,有目的地選擇相關(guān)飲食,或將食物與藥物配合制成藥膳,來(lái)治療或輔助治療疾病,以助患者康復的一種治療方法。

          飲食是供給機體營(yíng)養物質(zhì)的源泉,是維持人體生長(cháng)、發(fā)育,完成各種生理功能,保證生命活動(dòng)不可缺少的條件?!稘h書(shū)·酈食其傳》有“民以食為天”之說(shuō),指出了飲食對人體的重要性??梢?jiàn),食養食療是中醫養生康復學(xué)科不可忽視的重要內容。

          我國食養食療法的運用源遠流長(cháng),最早可追朔到春秋戰國時(shí)期,《周禮·天官》有“食醫”的記載,其職責是“掌和王之六食、六飲、六膳、百醬、八珍之齊”??梢?jiàn)當時(shí)已有很重視飲食與健康的關(guān)系?!饵S帝內經(jīng)》中已明確了“谷肉果菜”等食物對人體的調理作用,如《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》指出:“五谷為養、五果為助、五畜為益、五菜為充,氣味和而服之,以補精益氣。”率先提出了飲食平衡理論,為后世食養食療學(xué)術(shù)奠定了理論基礎。

          隨著(zhù)人們物質(zhì)生活的不斷提高,快節奏、高強度、高頻率的現代生活,使人們對自身的健康日益重視;化學(xué)合成藥物的不良反應,使人們越來(lái)越追求范璞歸真的生活狀態(tài)。加上現代文明引起的食物營(yíng)養過(guò)?;蚴д{所導致的疾病譜的變化,人們更加希望通過(guò)利用食物資源以滿(mǎn)足強身健體、養生康復的迫切愿望。食養食療這一獨特的自然療法,在現代社會(huì )中越來(lái)越顯示出其深厚的底蘊和重要的現實(shí)意義。
一、飲食養生的作用
          飲食養生的基本原理是“藥食同源”,即,指導藥物和食物運用的理論完全一致,飲食養生與中藥防治疾病所遵循的基本原理完全一樣。
          食物的性味又稱(chēng)為“食性”、“食氣”、“食味”等,和藥物性能學(xué)說(shuō)一樣,也包括性味、歸經(jīng)、升降沉浮、補瀉等內容。

          食物“性”與藥物“四性”說(shuō)一致,按照寒、涼、溫、熱分類(lèi)。寒、涼性食物多有清熱、瀉火、涼血、解毒、滋陰等作用;溫熱性食物有溫經(jīng)、散寒、助陽(yáng)、活血、通絡(luò )等作用。以常見(jiàn)的食物統計,平性食物居多,溫熱性次之,寒涼性更次之。

          食物的“味”也與藥物“五味”說(shuō)一致,是指食物的口感味覺(jué),也是效用的抽象歸納。概括為酸(澀)、苦、甘(淡)、辛、咸,即“五味”或“七味”,酸收、苦降、甘補、辛散、咸軟等,以常見(jiàn)食物統計,甘味食物最多,咸味與酸味次之,辛味更次之,苦味較少。食物的歸經(jīng)、升降沉浮、補瀉等,均與中藥學(xué)中的相關(guān)理論相同,參閱《中藥學(xué)》相應章節即可。
          飲食的養生作用,就是以上食物性能的綜合效用。

(一)滋養作用
          飲食的最基本作用是對人體的滋養?!峨y經(jīng)》曰“人賴(lài)飲食以生。五谷之味,熏膚、充身、澤毛。”飲食的滋養作用是人身賴(lài)以生存的根本。飲食進(jìn)入人體,通過(guò)胃的吸收,脾的運化輸布全身,即成為水谷精微而滋養臟腑、經(jīng)脈,乃至筋骨、肌膚、皮毛等,并與人體的真氣結合,維持正常的生命活動(dòng)和抗御邪氣。維系機體生命活動(dòng)的精氣神,都離不開(kāi)飲食的滋養。

          有滋養作用的食物大多味甘、性平,營(yíng)養豐富,能有效地補充人體的氣血、陰陽(yáng)、津液。從現代營(yíng)養學(xué)研究而言,具有滋養作用的糧食、水果、蔬菜、禽蛋、肉、乳等食物含有豐富的蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、激素等物質(zhì),可直接補充體內物質(zhì)不足,有效地防止多種營(yíng)養不良性疾病。近些年來(lái)還發(fā)現,食品中含有大量的微量元素,對機體代謝起著(zhù)重要作用,可以有效地防治某些微量元素不足而引起的疾病。

(二)調整作用
          飲食調養,可以協(xié)調人體機能。人體生命活動(dòng)的過(guò)程,是新陳代謝的過(guò)程。體內各種物質(zhì)的新陳代謝,諸如吸收與排泄、同化與異化、酶的生成與滅活等等,貫穿著(zhù)生命過(guò)程的始終,人體每時(shí)每刻都要使體溫、血糖、血脂等維持在相對穩定的生理范圍內,才能保持人體的平衡。

          中醫養生學(xué)也認為臟腑、經(jīng)絡(luò )、氣血津液等物質(zhì)或功能必須保持相對穩定和協(xié)調,才能維持“陰平陽(yáng)秘”的正常生理狀態(tài),因此,保持人體陰陽(yáng)的協(xié)調平衡就是養生最重要的法則。對機體陰陽(yáng)失調所導致的偏頗狀態(tài)或病理現象,可利用飲食的性味進(jìn)行調整。如對陽(yáng)衰陰盛者,可扶陽(yáng)抑陰;陰虛陽(yáng)衰者,宜育陰潛陽(yáng),陰陽(yáng)俱虛者,以陰陽(yáng)平補等等。

          陽(yáng)虛者可溫補,選用羊肉、牛肉、狗肉、核桃仁、海蝦、韭菜、干姜等甘溫、辛熱類(lèi)食品補助陽(yáng)氣;陰虛者當清補,選用甲魚(yú)、海參、銀耳、百合、黑木耳、藕等甘涼、咸寒類(lèi)食品養陰生津;偏熱體質(zhì)或熱性疾病,可選用性質(zhì)屬寒的食物,如梨汁、西瓜、綠豆、綠茶等清熱、生津、利尿;偏寒體質(zhì)或寒性疾病,可選用性質(zhì)屬熱的食物,如胡椒、茴香、辣椒、生姜、等溫里散寒。

          飲食養生的調整作用,還包括對人與自然的平衡關(guān)系的調整。人體時(shí)時(shí)刻刻要和自然界進(jìn)行物質(zhì)交換,攝取自然界的陽(yáng)光、空氣、水、食物等供應機體需要,又把機體的代謝廢物排出體外,維持人與自然界的協(xié)調平衡。飲食養生,就是運用陰陽(yáng)平衡規律調整機體功能,使體內的陰陽(yáng)以及人與自然界的關(guān)系都達到協(xié)調平衡。

(三)預防作用
          人體正氣旺盛,就能避免邪氣的侵襲,使機體處于健康狀態(tài),反之則易發(fā)生疾病,《素問(wèn)·遺篇刺法論》所言“正氣存內,邪不可干”和《素問(wèn)·評熱病論》所言的“邪之所湊,其氣必虛”。飲食提供給人體的能量,能使臟腑功能旺盛,氣血充實(shí),這樣才能有效地抵御外邪而使機體免于患病。

          加強飲食調養能增加人體的抗病能力?,F代研究證明,缺乏某些食物成分,會(huì )使機體的免疫功能低下而導致疾病。如缺少蛋白質(zhì)和碳水化合物就會(huì )導致肝功能障礙;缺鈣會(huì )引起佝僂??;缺碘會(huì )引起甲狀腺腫;缺鐵會(huì )引起貧血;缺鋅會(huì )引起身體發(fā)育不良等等。通過(guò)對食物調配,有針對性地增加必需的食物成分,就能預防和治療這些疾病。中醫學(xué)早在1000多年前,就有用動(dòng)物肝臟預防夜盲癥,用海帶預防甲狀腺腫大等記載。

          中醫提倡在日常生活中注意發(fā)揮某些食物的特異作用,直接用于某些疾病的預防。如蔥白、生姜、芫荽等可預防感冒,鮮白蘿卜、鮮橄欖煎服可預防白喉,大蒜可預防痢疾,綠豆湯可預防中暑等。
          目前,食物保健作用和對疾病的預防作用,已經(jīng)成了世界性的研究課題。如利用生山楂、紅茶、燕麥片能夠降低血脂,預防動(dòng)脈硬化;用玉米粥預防心血管??;用薏苡仁粥、苦瓜、馬齒莧等預防癌癥;苦瓜預防糖尿病等。

(四)延緩衰老作用
          飲食調攝是長(cháng)壽之道的重要環(huán)節,《養老奉親書(shū)》中說(shuō):“高年之人,真氣耗竭,五臟衰弱,全仰飲食以資氣血。”注重飲食調養,達到抗衰防老、益壽延年的目的,是歷代醫家十分重視的研究項目。

          肺、脾、腎三臟功能衰減,常導致人體早衰,提前罹患老年性疾病。從中醫養生延緩衰老所確立的治則治法來(lái)看,多從補益肺脾腎入手。對歷代食養、食療方劑、保健醫療食譜中所含成分進(jìn)行統計,功效也以調補肺脾腎三者為多,尤重補益脾腎的食物,如芝麻、桑椹、枸杞子、薏苡仁、龍眼肉、核桃仁、蜂皇漿、山藥、牛奶、等。經(jīng)常選擇性的服用這些食品,有利于健康、長(cháng)壽。

(五)治療與輔助治療作用
          將食物用于治療疾病或輔助治療,在我國有著(zhù)悠久的歷史,大量的理論和經(jīng)驗記載于食療本草及中醫古籍中。“食物入口,等于藥之治病,同為一理”(《本草求真》)。食物不僅給人體提供了生命活動(dòng)所需要的水谷精微,而且可以調整陰陽(yáng),協(xié)調臟腑,通暢氣血,補虛瀉實(shí),扶正祛邪,故可用于治療疾病或輔助治療病痛,或用于病后的康復。

          食療的最大優(yōu)點(diǎn)在于容易被人們接受,故唐代養生家孫思邈在《備急千金要方》中強調:“夫食能排邪而安臟腑,悅神爽志以資氣血,若能用食平疴,適釋情遣疾者,可謂上工。”
二、食物的種類(lèi)
          食物的品種甚多,從《神農本草經(jīng)》的95種,經(jīng)歷代醫藥學(xué)家,營(yíng)養學(xué)家的搜集,逐步增多,到李時(shí)珍的《本草綱目》已增加到391種,到王孟英的《隨息居飲食譜》已有404種之多,可見(jiàn)飲食營(yíng)養,一直受到醫學(xué)學(xué)家的重視?,F將食物的種類(lèi)分述如下:
      日常食物分為如下幾類(lèi):
     


          第一類(lèi):糧谷類(lèi)及薯類(lèi),糧谷類(lèi)食物是我國人民的主要食物,包括大米、小麥、小米、玉米及高粱等。薯類(lèi)包括馬鈴薯、紅薯等。這類(lèi)食物是熱能的主要來(lái)源。因不同的谷物所含營(yíng)養成分不同,所以最好堅持粗細糧搭配。不宜長(cháng)期單調的食用某種細糧。糧谷類(lèi)食品在加工和烹調時(shí)會(huì )損失營(yíng)養素,應加以注意。例如谷物不要加工太細,烹調時(shí)避免淘洗次數太多,不要加堿,以免損失水溶性維生素。為提高其營(yíng)養價(jià)值,可與豆類(lèi)混合使用。
         

          第二類(lèi):豆類(lèi)及堅果類(lèi)。豆類(lèi)主要為大豆,還有綠豆、紅小豆、豇豆、蠶豆等。主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)及維生素。尤其是黃豆及青大豆蛋白質(zhì)含量較高,約為40%,為優(yōu)質(zhì)蛋白。豆類(lèi)富含蛋白質(zhì),不飽和脂肪酸和卵磷脂等,其蛋白質(zhì)富含賴(lài)氨酸,與各物同食可優(yōu)勢互補!豆類(lèi)有“植物肉”和“綠色牛乳”之稱(chēng)。
          堅果類(lèi)包括花生、核桃、松子、葵花籽及榛子等,含脂肪及蛋白質(zhì)較豐富,油脂含量可高達50%--70%,蛋白質(zhì)為15—20%,此類(lèi)食品可滋補肝腎、強筋健骨,并有健腦作用,對老年人及腦力勞動(dòng)者很有益處。如1公斤核桃仁中所含的各種營(yíng)養素相當于5公斤雞蛋、9.5公斤牛奶所提供的各種營(yíng)養素。特別要提醒的是堅果類(lèi)食物所含脂肪的成分是由不飽和脂肪酸組成,是構成腦組織的物質(zhì),并可為腦組織的活動(dòng)提供能量,是天然的健腦食品。

          第三類(lèi):蔬菜及水果類(lèi),蔬菜和水果是人們膳食中不可缺少的重要食品,約占每日食物攝入量的40%,是人體維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的主要來(lái)源。每人每日應攝入400—500g蔬菜,其中綠葉蔬菜應占1/2以上??茖W(xué)家分析了各類(lèi)蔬菜的營(yíng)養成分后發(fā)現了一個(gè)有趣的規律,即蔬菜的營(yíng)養成分與顏色有密切的關(guān)系。顏色深的蔬菜比顏色淺的營(yíng)養價(jià)值高。
    它們的排列順序是:
    綠色        紅紫色        黃色        白色


綠色:芥菜    油菜    青菜    芹菜    菠菜等
紅紫色:茄子
黃色:西紅柿    胡蘿卜    紅薯
白色:冬瓜    竹筍    菜花等
        水果中含有豐富的有機酸和多種消化酶類(lèi),能幫助消化,促進(jìn)食欲,增強胃腸蠕動(dòng),有利于排便,降低膽固醇。每人每日可在飯后1小時(shí)后生食100—200g 水果。


         第四類(lèi):肉類(lèi)及蛋類(lèi),肉類(lèi)包括豬、牛、羊、雞、鴨、馬、驢、狗肉及其內臟等。蛋類(lèi)指雞蛋、鴨蛋、鴿蛋、鵪鶉蛋等。畜肉中的蛋白質(zhì)含量約為10-20%,其中的必需氨基酸含量和利用率均較高。肉類(lèi)中所含的脂肪因不同部位而異,主要成分是甘油三酯和少量的膽固醇、卵磷脂。肉類(lèi)碳水化合物含量較少,但含有豐富的B族維生素。蛋類(lèi)蛋白質(zhì)生物價(jià)最高,是蛋白質(zhì)及鐵的主要來(lái)源。
        肉類(lèi)的加工、烹調除對水溶性維生素有損失外,對其他營(yíng)養素損失很少,各種燉、煮的方法可提高其營(yíng)養價(jià)值。

          第五類(lèi):奶類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及其制品,這些是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂溶性維生素和礦物質(zhì)的良好來(lái)源。這些食物中蛋白質(zhì)的氨基酸組成更適合人體需要、且賴(lài)氨酸含量較高,有利于補充植物蛋白質(zhì)中賴(lài)氨酸的不足。奶類(lèi)含鈣量豐富,且吸收、利用程度高,是鈣極好的來(lái)源。魚(yú)類(lèi)特別是海魚(yú)所含的不飽和脂肪酸有降低血脂和防止血栓形成的作用。

          以上五類(lèi)食物長(cháng)期缺乏任何一種都會(huì )影響健康,為保證平衡膳食,應當養成不挑食,不偏食的良好飲食習慣。

三、飲食調養的原則
          飲食養生,并非是無(wú)限度地補充營(yíng)養,而是必須遵循一定的原則和法度。概括地說(shuō),大要有四:一要“和五味”,即食不可偏,要合理配膳,全面營(yíng)養;二要“有節制”,即不可過(guò)飽,亦不可過(guò)饑,食量適中,方能收到養生的效果;三要注意飲食衛生,防止病從口入;四要因時(shí)因人因地而宜,根據不同情況、不同體質(zhì),采取不同的配膳營(yíng)養。這些原則對于指導飲食營(yíng)養是十分重要的。

一、合理調配
          飲食物的種類(lèi)多種多樣,所含營(yíng)養成分各不相同,只有做到合理搭配,才能使人得到各種不同的營(yíng)養,以滿(mǎn)足生命活動(dòng)的需要。因此,全面的飲食,適量的營(yíng)養,乃是保證生長(cháng)發(fā)育和健康長(cháng)壽的必要條件。早在二千多年前,《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》中就指出:“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣”。

       《素問(wèn)·五常政大論》也說(shuō):"谷、肉、果、萊、食養盡之",全面概述了飲食的主要組成內容。其中,以谷類(lèi)為主食品,肉類(lèi)為副食品,用蔬菜來(lái)充實(shí),以水果為輔助。人們必須根據需要,兼而取之。這樣調配飲食,才會(huì )供給人體需求的大部分營(yíng)養,有益于人體健康。


          從現代科學(xué)研究來(lái)看,谷類(lèi)食品含有糖類(lèi)和一定數量的蛋白質(zhì);肉類(lèi)食品中含有蛋白質(zhì)和脂肪;蔬菜、水果中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)。這些食物相互配合起來(lái),才能滿(mǎn)足人體對各種營(yíng)養的需求。如果不注意食品的合理調配,就會(huì )影響人體對所需營(yíng)養物質(zhì)的攝取,于健康無(wú)益。

          在實(shí)際生活中,要根據合理調配這一原則,結合具體情況,有針對性地安排飲食,對身體健康是十分有益的。
          中醫將食物的味道歸納為:酸、苦、甘、辛,咸五種,統稱(chēng)"五味"。五味不同,對人體的作用也各有不同。五味調和,有利于健康?!端貑?wèn)·生氣通天論》指出:"陰之所生,本在五味,用之五宮,傷在五味","是以謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精,謹道如法,長(cháng)有天命"。說(shuō)明飲食調配得當,五味和諧,則有助于機體消化吸收,滋養臟腑、筋骨、氣血,因而有利于健康長(cháng)壽。

       《素問(wèn)·五臟生成》指出:"多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉****而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落,此五味之所傷也"。從食味太偏有損健康的角度,強調了五味調和的重要性。

二、飲食有節
          就是飲食要有節制。這里所說(shuō)的節制,包含兩層意思,一是指進(jìn)食的量,一是指進(jìn)食的時(shí)間。所謂飲食有節,即進(jìn)食要定量、定時(shí)?!秴问洗呵?#183;季春紀》說(shuō),"食能以時(shí),身必無(wú)災,凡食之道,無(wú)饑無(wú)飽,是之謂五臟之葆",說(shuō)的就是這個(gè)意思。

(一)定量
            定量是指進(jìn)食宜饑飽適中。人體對飲食的消化、吸收、輸布,主要靠脾胃來(lái)完成。進(jìn)食定量,饑飽適中,恰到好處,則脾胃足以承受。消化、吸收功能運轉正常,人便可及時(shí)得到營(yíng)養供應,以保證各種生理功能活動(dòng)。反之,過(guò)饑或過(guò)飽,都對人體健康不利。

          過(guò)分饑餓,則機體營(yíng)養來(lái)源不足,無(wú)以保證營(yíng)養供給。消耗大于補充,就會(huì )使機體逐漸衰弱,勢必影響健康。反之,飲食過(guò)量,在短時(shí)間內突然進(jìn)食大量食物,勢必加重胃腸負擔,食物停滯于腸胃,不能及時(shí)消化,就影響營(yíng)養的吸收和輸布;脾胃功能因承受過(guò)重,亦會(huì )受到損傷。其結果,都難以供給人體生命所需要的足夠營(yíng)養。氣血化生之源不足,必然導致疾病的發(fā)生,無(wú)益于健康。

        《管子》說(shuō):"飲食節,……則身利而壽命益","飲食不節……則形累而壽命損"?!肚Ы鹨?#183;養性序》進(jìn)而指出:"不欲極饑而食,食不可過(guò)飽;不欲極渴而飲,飲不可過(guò)多。飽食過(guò)多,則結積聚,渴飲過(guò)多,則成痰澼",人在大饑大渴時(shí),最容易過(guò)飲過(guò)食,急食暴飲。所以在饑渴難耐之時(shí),亦應緩緩進(jìn)食,避免身體受到傷害。

          當然,在沒(méi)有食欲時(shí),也不應勉強進(jìn)食,過(guò)份強食,脾胃也會(huì )受傷?!秴问洗呵?#183;孟春紀》說(shuō):"肥肉厚酒,務(wù)以自強,命曰爛腸之食",《素問(wèn)·痹論》說(shuō):"飲食自倍,腸胃乃傷"。梁代陶弘景在《養性延命錄》也指出:"不渴強飲則胃脹,不饑強食則脾勞",這些論述都說(shuō)明了節制飲食定量的重要養生意義。


(二)定時(shí)
            定時(shí)是指進(jìn)食宜有較為固定的時(shí)間,早在《尚書(shū)》中就有"食哉惟時(shí)"之論。有規律的定時(shí)進(jìn)食,可以保證消化、吸收機能有節奏地進(jìn)行活動(dòng),脾胃則可協(xié)調配合,有張有弛。飲食物則可在機體內有條不紊地被消化、吸收,并輸布全身。如果食無(wú)定時(shí),或零食不離口,或忍饑不食,打亂胃腸消化的正常規律,都會(huì )使脾胃失調,消化能力減弱,食欲逐漸減退,有損健康。

          我國傳統的進(jìn)食方法是一日三餐。若能經(jīng)常按時(shí)進(jìn)餐,養成良好的飲食習慣,則消化功能健旺,對身體是大有好處的。
          定量、定時(shí)是保護消化功能的調養方法,也是飲食養生的一個(gè)重到原則,歷代養生家都十分重視這個(gè)問(wèn)題,例如:孫思邈在《千金要方》中指出:"食欲數而少,不欲頓而多",這即進(jìn)食適度的意思。

          一日之內,人體的陰陽(yáng)氣血的晝夜變化而盛衰各有不同。白天陽(yáng)氣盛,故新陳代謝旺盛,需要的營(yíng)養供給也必然多,故飲食量可略大;夜晚陽(yáng)衰而陰盛,多為靜息入寢,故需要的營(yíng)養供給也相對少些。因而,飲食量可略少,這也有利于胃腸的消化功能。所以,自古以來(lái),就有"早飯宜好,午飯宜飽,晚飯宜少"之說(shuō)。


         早飯宜好 經(jīng)過(guò)一夜睡眠,人體得到了充分休息,精神振奮,但胃腸經(jīng)一夜時(shí)間,業(yè)已空虛,此時(shí)若能及時(shí)進(jìn)食,則體內營(yíng)養可得到補充,精力方可充沛。所謂早飯宜好,是指早餐的質(zhì)量,營(yíng)養價(jià)值宜高一些,精一些,便于機體吸收,提供充足的能量。尤以稀、干搭配進(jìn)食為佳,不僅攝取了營(yíng)養,也感覺(jué)舒適。

          午飯宜飽 中午飯具有承上啟下的作用。上午的活動(dòng)告一段落,下午仍需繼續進(jìn)行,白天能量消耗較大,應當及時(shí)得到補充。所以,午飯要吃飽,所謂"飽"是指要保證一定的飲食量。當然,不宜過(guò)飽,過(guò)飽則胃腸負擔過(guò)重,也影響機體的正?;顒?dòng)和健康。

         晚飯要少 晚上接近睡眠,活動(dòng)量小,故不宜多食。如進(jìn)食過(guò)飽,易使飲食停滯,增加胃腸負擔,會(huì )引起消化不良,影響睡眠。所以,晚飯進(jìn)食要少一些。也不可食后即睡,宜小有活動(dòng)之后入寢?!肚Ы鹨?#183;道林養性》說(shuō):"須知一日之忌,暮無(wú)飽食","飽食即臥乃生百病"。

 三、飲食衛生
         注意飲食衛生,也是我國人民的好傳統。自古以來(lái),飲食衛生一直為人們所重視,把注意飲食衛生看成是養生防病的重要內容之一。歸納起來(lái),大要有四:

(一)飲食宜新鮮
         新鮮、清潔的食品,可以補充機體所需的營(yíng)養,飲食新鮮而不變質(zhì),其營(yíng)養成分很容易被消化、吸收,對人體有益無(wú)害。食品清潔,可以防止病從口入,避免被細菌或毒素污染的食物進(jìn)入機體而發(fā)病。因此,飲食物要保證新鮮、清潔。

         孔子的飲食觀(guān)念 :“食不厭精,膾不厭細。食殪而餲,魚(yú)餒而肉敗,不食;色惡不食,臭惡不食;失飪不食;不時(shí)不食;割不正不食;不得其醬不食。肉雖多,不使勝食氣。唯酒無(wú)量,不及亂。沽酒市脯不食。不撤姜食,不多食。食不語(yǔ)。”

   “食不厭精”,吃東西一定要吃很精美的食物。 “膾不厭細”,膾是把肉切成很細的絲。古代認為牛羊肉等五畜類(lèi)食物營(yíng)養價(jià)值很高,對人體是補益的,補精血。這種脂肪類(lèi)的東西,適合老人60歲以后可以吃一些。把肉切得很細很細的,有益于消化。

   “食殪而餲”,魚(yú)餒而肉敗,腐爛的食物一般不允許吃。 “色惡不食”,食物的顏色不對的也不要吃。 “臭惡不食”,臭是味道不好的意思,味道不好的也不能吃。

   “失飪不食”,烹調手法不對的不吃。比如雞是火性的,如果烤,就是失飪。鴨子就要烤。 “不時(shí)不食”,不按季節,不按節氣去吃的東西不要吃。比如冬天吃西瓜,古代認為就是不守時(shí)令。要吃應季食物。食物有兩個(gè)方面:氣和味。按照時(shí)節去吃,守住其氣。

   “割不正不食”,烹飪時(shí)切割不對都不要吃。廚師如果連切割都做不好,烹飪的其他事情也可能做錯。做事烹飪要嚴謹。 “不得其醬不食”,不同季節要配不同的醬,配伍不當也不可以食用。 中藥的配伍很大程度上源于食物的配伍。中國最早的寫(xiě)過(guò)中藥的書(shū)的伊尹,就是殷王的廚師。第一本關(guān)于飲食的書(shū),也是一本關(guān)于中藥的書(shū)。

   “肉雖多,不使勝食氣”,吃再多的肉,不可以超過(guò)主食。古代認為主食是養生很重要的東西,五谷為養。吃菜不能代替主食,五菜為充。菜只是對主食的補充。 “唯酒無(wú)量,不及亂”,酒可以多喝,這個(gè)酒類(lèi)似于古代的醪(lao)糟。醪糟可以多吃,有一個(gè)原則就是不及亂,不要讓自己喝醉了。

   “沽酒市脯不食”,買(mǎi)的酒不喝,市場(chǎng)上買(mǎi)回來(lái)的肉脯也不吃。 “不撤姜食”,古代鼓勵吃姜,“冬吃蘿卜夏吃姜,不找醫生開(kāi)藥方”。“上床蘿卜下床姜”,晚飯應吃蘿卜順氣,利于消化吸收;早飯吃姜,姜助陽(yáng)氣助生發(fā),使陽(yáng)氣更加振奮。每天要吃姜,晚飯一般不吃姜。

    “不多食”,吃多了增加脾胃負擔,奪心的氣,火生土,心為火,火就會(huì )生脾胃,如果胃的負擔特別重了,就會(huì )子盜母氣,要心火之氣。吃得多,會(huì )導致心臟的不舒服。過(guò)節暴飲暴食很危險。老人過(guò)節見(jiàn)到兒女高興,喜則氣緩,已經(jīng)耗了心氣,再暴飲暴食,子盜母氣,心就會(huì )怦怦跳,心跳加速,出現危險。暴飲暴食表面損的是脾胃,實(shí)際上損的是心,心肺。
    “食不語(yǔ)”,吃飯時(shí)不要說(shuō)話(huà),吃飯說(shuō)話(huà)有可能會(huì )噎住,不安全。

          張仲景在《金匱要略》中進(jìn)一步指出:"穢飯、餒肉、臭魚(yú)食之皆傷人"。告誡人們,腐敗不潔的食物變質(zhì)的食物不宜食用,食之有害。新鮮、清潔的食品才是人體所需要的。


(二)宜以熟食為主
          大部分食品不宜生吃,需要經(jīng)過(guò)烹調加熱后變成熟食,方可食用,其目的在于使食物更容易被機體消化吸收。同時(shí),也使食物在加工變熱的過(guò)程中,得到清潔、消毒,除掉一些致病因素。

          實(shí)際上,在人類(lèi)取得火種以后,吃熟食便成為人類(lèi)的飲食習慣,以致發(fā)展為烹調學(xué)??鬃拥?膾不厭細",也是著(zhù)眼于熟食而言。故飲食以熟食為主是飲食衛生的重要內容之一,肉類(lèi)尤須煮爛?!肚Ы鹨?#183;養性序》說(shuō):"勿食生肉,傷胃,一切肉惟須煮爛",這對老年人尤為重要。


(三)注意飲食禁忌
          在人類(lèi)長(cháng)期的實(shí)踐過(guò)程中,人們逐漸認識到,有些動(dòng)、植物于人體有害,吃入后會(huì )發(fā)生食物中毒,如海豚、發(fā)芽的土豆等,對人體有毒,誤食會(huì )影響健康,危及生命。因而,在飲食中,應多加小心,仔細辨認。

          早在兩千多年前,漢代醫家張仲景就提出了有關(guān)食品禁忌的問(wèn)題。在《金匱要略》中,分別有《禽獸魚(yú)蟲(chóng)禁忌并治》和《果實(shí)菜谷禁忌并治》兩類(lèi),指出:"肉中有朱點(diǎn)者,不可食之","六畜自死,皆疫死,則有毒,不可食之","諸肉及魚(yú),若狗不食,鳥(niǎo)不啄者,不可食之","生果停留多日,有損處,食之傷人","果子落地經(jīng)宿,蟲(chóng)蟻食之者,人大忌食之"。這些飲食禁忌,至今仍有現實(shí)意義,在飲食衛生中,應予以足夠重視。


(四)因時(shí)因人因地制宜
          隨四時(shí)氣候的變化而調節飲食,是飲食養生的原則之一,對于保證機體健康是有很好作用的。元代忽思慧所著(zhù)的《飲膳正要》一書(shū)中說(shuō):“春氣溫,宜食麥以涼之;夏氣熱,宜食菽以寒之,秋氣燥,宜食麻以潤其燥;冬氣寒,宜食黍以熱性治其寒”,概括地指明了飲食四時(shí)宜忌的原則。


          飲食調攝,還要根據不同的年齡、體質(zhì)、個(gè)性、習慣等方面的差異,分別予以安排,不可一概而論。例如:胃酸偏多的人,宜適當多食堿性食物;而胃酸缺乏的人宜適當選擇偏于酸性的食品,以保證食物的酸堿適度。體胖之人,多有痰濕,故飲食宜清淡,而肥甘油膩則不宜多食;體瘦之人,多陰虛內熱,故在飲食上宜多吃甘潤生津的食品,而辛辣燥烈之品則不宜多食等 。

因地制宜是根據不同地區地理環(huán)境的特點(diǎn)、氣候的不同而選用適宜的營(yíng)養食物。
人體常因地理環(huán)境的不同、氣候的的差異而形成生理上的差異。
如:
我國西北地區,地勢高而寒冷,故喜溫熱的飲食,如羊肉等。
東南沿海地區,地勢低而溫熱,濕氣也重,所以味過(guò)苦、性太寒的食物一般很少吃。

四、進(jìn)食保健
          進(jìn)食保健關(guān)系到飲食營(yíng)養能否更好地被機體消化吸收,故應予以足夠重視?,F擇其要,歸納如下:
(一)進(jìn)食宜緩
          進(jìn)食宜緩是指吃飯時(shí)應該從容緩和,細嚼慢咽?!娥B病庸言》說(shuō):"不論粥飯點(diǎn)心,皆宜嚼得極細咽下"。這樣進(jìn)食,既有利于各種消化液的分泌,食物易被消化吸收;又能穩定情緒,避免急食暴食,保護腸胃。
           急食則食下易化,暴食則會(huì )驟然加重腸胃負擔,還容易發(fā)生噎、嗆、咳等意外,是應當予以重視的。

(二)食宜專(zhuān)致
       《論語(yǔ)·鄉黨》中說(shuō):"食不語(yǔ)"。進(jìn)食時(shí),應該將頭腦中的各種瑣事盡量拋開(kāi),把注意力集中到飲食上來(lái)。進(jìn)食專(zhuān)心致志,既可品嘗食物的味道,又有助于消化吸收,更可以有意識地使主食、蔬菜、肉、蛋等食品雜合進(jìn)食,做到"合理調配"。同時(shí),也可增進(jìn)食欲。

          古人所說(shuō)的"食不語(yǔ)"及"食勿大言"(見(jiàn)《千金翼方》),就是要人們在吃飯時(shí)專(zhuān)心致志,說(shuō)明自古以來(lái),早已認識到專(zhuān)心進(jìn)食有利于消化的道理。倘若進(jìn)食時(shí),頭腦中仍思緒萬(wàn)千,或邊看書(shū)報,邊吃飯,沒(méi)有把注意力集中在飲食上,心不在"食"。那么,也不會(huì )激起食欲,納食不香,自然影響消化吸收,這是不符合飲食養生要求的。


 (三)進(jìn)食宜樂(lè )
           安靜愉快的情緒有利于胃的消化,樂(lè )觀(guān)的情緒和高興的心情都可使食欲大增,這就是中醫學(xué)中所說(shuō)的肝疏泄暢達則胸胃健旺。反之,情緒不好,惱怒嗔恚,則肝失條達,抑郁不舒,致使脾胃受其制約,影響食欲,妨礙消化功能。古有"食后不可便怒,怒后不可便食"之說(shuō)。故于進(jìn)食前后,均應注意保持樂(lè )觀(guān)情緒,力戒憂(yōu)愁?lèi)琅?,不使其危害健康?/p>

       進(jìn)食時(shí),要使情緒舒暢樂(lè )觀(guān),可以從以下幾個(gè)方面著(zhù)手:
    (一)進(jìn)食的環(huán)境要寧靜、整潔
    這對穩定人的情緒是很重要的。喧鬧、嘈雜及臟亂不堪的環(huán)境,往往影響人的情緒和食欲。
    (二)進(jìn)食的氣氛要輕松愉快
    進(jìn)食過(guò)程中,不回憶、不談?wù)摿钊瞬挥淇斓氖虑?,不急躁、不爭吵,保持輕松愉快的氣氛。
    (三)輕松、柔和的樂(lè )曲有助于消化吸收
《壽世保元》中說(shuō):"脾好音聲,聞聲即動(dòng)而磨食"。故在進(jìn)食時(shí),放一些輕柔松快的樂(lè )曲,有利于增進(jìn)食欲及加強消化功能。
五、食后養生
          進(jìn)食之后,為了幫助消化食物,亦應做一些必要的調理,例如:食后散步、摩腹等。
          (一)、食后摩腹
        《千金翼方》說(shuō):"平日點(diǎn)心飯訖,即自以熱手摩腹",又說(shuō):"中食后,還以熱手摩腹"。食后摩腹的具體方法是:吃食以后,自左而右,可連續作二、三十次不等。這種方法有利于腹腔血液循環(huán),可促進(jìn)胃腸消化功能,經(jīng)常進(jìn)行食后摩腹,不僅于消化有益,對全身健康也有好處,是一種簡(jiǎn)便易行,行之有效的養生法。

(二)、食后散步
          進(jìn)食后,不宜立即臥床休息。飯后宜做一些從容緩和的活動(dòng),才于健康有益。俗話(huà)說(shuō):“飯后百步走,能活九十九”,《攝養枕中方》中說(shuō):“食止、行數百步,大益人”。進(jìn)食后,活動(dòng)身體,有利于胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化吸收,而以散步是最好的活動(dòng)方式。

          如果在飯后,邊散步,邊摩腹,則效果更佳?!肚Ы鹨矸健穼⑵錃w納為:"食后,還以熱手摩腹,行一二百步,緩緩行,勿令氣急,行訖,還床偃臥,四展手足,勿睡,頃之氣定"。這是一套較為完整的食后養生方法,后世多所沿用,實(shí)踐證明行之有效。


 (三)、食后漱口
          食后還要注意口腔衛生。進(jìn)食后,口腔內容易殘留一些食物殘渣,若不及時(shí)清除,往往引起口臭,或發(fā)生齲齒、牙周病。早在漢代,《金匱要略》中即有"食畢當漱口數過(guò),令牙齒不敗口香"之說(shuō)。經(jīng)常漱口可使口腔保持清潔,牙齒堅固,并能防止口臭,齲齒等疾病。
六、飲食養生與“治未病”
        2000年前的《黃帝內經(jīng)》就說(shuō):“今時(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿(mǎn),……故半百而衰也。”意思是說(shuō)當時(shí)的人生活習慣、飲食方式不利于健康養生。

        但實(shí)際上,我們現在的情況又何嘗不是如此。尤其在近二三十年里,我國的經(jīng)濟高速發(fā)展,絕大多數人已經(jīng)解決了溫飽問(wèn)題,正在奔向小康,社會(huì )物質(zhì)極大豐富,人們的飲食資源充足。在這樣的條件下,我們關(guān)心的不再是填飽肚子。

        據衛生部統計,中國居民酒的年消費量約為1000萬(wàn)噸。2003年全國城鄉居民人均酒的消費分別為9.39千克和7.67千克,城鄉居民每年消費酒為492萬(wàn)噸和589萬(wàn)噸,合計1081萬(wàn)噸,這正是《黃帝內經(jīng)》所說(shuō)的“以酒為漿,以妄為常”啊。過(guò)度飲酒已成為人類(lèi)健康的殺手之一。

        另外,現在很多人不注意控制飲食,導致越來(lái)越胖。2007年2月,世界衛生組織發(fā)布一項各國肥胖比例的調查報告。報告顯示,當今65億人口中,有16億人超重,成為肥胖者。其中,中國排名第148位。盡管從目前的排名看,中國較為靠后,但是形勢卻不容樂(lè )觀(guān),因為國人的發(fā)胖速度驚人,肥胖人數比1992年增長(cháng)了3倍。

        從1985年至2000年,在年齡為8~18歲的中國兒童及青少年中,體重超標和肥胖人數增加了28倍?,F在全球近1/5的體重超標者或肥胖者是中國人。專(zhuān)家預測,未來(lái)10年中國肥胖人群將超過(guò)2億人。肥胖已成為嚴重的公共健康問(wèn)題,必須引起我們的高度重視。

        因為肥胖不但會(huì )導致糖尿病、高血壓、癌癥等諸多疾病,還會(huì )使人早逝(有數據表明,肥胖者早逝的危險是非肥胖者的13~2倍)。很多學(xué)者也將中國人迅速發(fā)胖的趨勢歸結為中國經(jīng)濟快速增長(cháng)而引發(fā)的膳食結構和生活方式的快速改變。

        一位長(cháng)期從事?tīng)I養和食品安全研究的學(xué)者說(shuō),WHO推薦的生活方式是合理膳食、適當運動(dòng),中國人恰恰在這點(diǎn)上出了問(wèn)題。因此,我們要關(guān)注吃什么、喝什么才能不生病,才能保持健康,這是養生防病的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題,也正如《黃帝內經(jīng)》所說(shuō)的,要“食飲有節,起居有常,不妄作勞”,才能“盡終其天年,度百歲乃去”,達到健康長(cháng)壽的目的。

        你可能認為飲食養生相當復雜,因為大自然賦予了我們人類(lèi)那么多可以食用的食物,怎么才能知道什么能吃,什么不能吃呢。其實(shí),飲食養生總的原則很簡(jiǎn)單,就是要保持消化道的通暢,從而保證消化功能的正常發(fā)揮。比如說(shuō)清代的乾隆皇帝,大家印象中覺(jué)得他一定是吃盡山珍海味的吧。

        事實(shí)上歷史上很多皇帝確實(shí)如此。按理說(shuō)他們吃得那么好,應該都長(cháng)壽啊,為什么大多數都短命呢?其實(shí),他們的事例正是告訴我們,吃得好并不就是吃得對。在這一點(diǎn)上,乾隆皇帝有值得我們學(xué)習的地方。要說(shuō)皇帝中的長(cháng)壽者,非乾隆莫屬。他活了80多歲,在位60多年,他有什么養生秘訣呢?答案是,常吃大黃。

        乾隆皇帝吃少量大黃的目的,主要是取其“推陳致新”的功用。就吃的方面來(lái)說(shuō),現代人不是吃不飽,而是吃得太多,吃得太好。蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)的攝入,經(jīng)常超過(guò)我們身體的需要,而運動(dòng)量如果又太少,過(guò)剩的營(yíng)養物質(zhì)就會(huì )存留在我們的身體里面,從而帶來(lái)一系列健康問(wèn)題。所以我們不要老想著(zhù)“食補”,而應該想辦法防止營(yíng)養過(guò)剩帶來(lái)的危害。

        總體來(lái)說(shuō),中醫的食養是以陰陽(yáng)平衡作為出發(fā)點(diǎn)的,飲食選擇應有利于體質(zhì)的陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡。比如老年人,體質(zhì)相對偏虛,飲食上就得多加注意。正如蘇軾《養老篇》中說(shuō):“軟蒸飯,爛煮肉。溫羹湯,厚氈褥。少飲酒,惺惺宿。緩緩行,雙拳曲。虛其心,實(shí)其腹。喪其耳,忘其目。久久行,金丹熟。

        其中“軟蒸飯,爛煮肉”是指老年人飲食應以多稀少稠、多軟少硬、多熟少生為主,這樣便于消化吸收,不僅可以保護腸胃,而且各種營(yíng)養如維生素等也能夠得到充分利用。特別是肉食,雖香美可口,但不易消化,應煮熟燉爛。

        “溫羹湯”中的“羹湯”是一種滋補性很強的飲食,特別適宜中老年人服用。羹湯多種多樣,如紅棗蓮子湯、銀耳燕窩湯、通心粉面湯、雞湯等,可根據自己的口味、身體狀況加以選擇。服用時(shí)要趁熱溫服,這樣能溫陽(yáng)化陰,和暢氣血,改善循環(huán)與微循環(huán)功能。

        “厚氈褥”是指在衣著(zhù)床鋪方面,要注意防寒保暖,被褥要松軟綿厚,要常晾常曬,勤洗勤換,講究衛生。“少飲酒,惺惺宿”中,“惺惺”即聰明清醒之意?,F代醫學(xué)研究認為,飲酒的原則是少則有益,多則有害,不飲最佳。
飲食養生歌訣
抱樸子養生訣

若要養生,腸中常清;
若要不死,腸中無(wú)滓。


飲食養生歌

    吃飯先喝湯,腸胃不受傷; 飯菜宜清淡,少鹽少病患; 清晨一杯水,生津潤脾胃;
寧讓飯菜剩,不讓胃脹撐。
健康四大基石
合  理  膳  食
適  量  運  動(dòng)
戒  煙  限  酒
心  理  平  衡
合理膳食之    一二三四五、紅黃綠白黑
一、每天一袋牛奶(酸奶、豆漿可代替):補充鈣
       英國孤兒院曾經(jīng)作過(guò)專(zhuān)門(mén)研究,隨機選擇兩組孤兒,其中一組除正常飲食外每天加一袋牛奶,,等到孤兒15歲離開(kāi)時(shí),加牛奶一組的兒童平均身高比乙組高出2.8厘米,并且皮膚細膩光滑滋潤,眼睛頭發(fā)有光澤,肌肉發(fā)達。

二、每天200-300克碳水化合物(6-8兩主食)
控制體重應該主要控制主食的攝入量
飯前喝湯,苗條健康
三、每天三份高蛋白:
一份相當于:一兩瘦肉或一個(gè)雞蛋或二兩豆腐或半兩黃豆。


四、有粗有細、不甜不咸、三四五頓、七八分飽
實(shí)驗:100只猴子隨機分為兩組,食物相同,其中一組不限制食量,另一組限制到七八分飽,10年后,放開(kāi)吃的猴子體型臃腫,死了40多只,并且都比較胖,另一組大都苗條健康,只死了12只。
五、每天500克蔬菜和水果

紅:
①一天一至兩個(gè)西紅柿(炒熟的吸收效果好)
 ②紅葡萄酒,堅持少量飲用紅葡萄酒可以延緩動(dòng)脈硬化,預防部分心臟疾病。
黃:紅黃色蔬菜
中國人飲食中缺鈣及維生素A導致免疫力下降、動(dòng)脈硬化、視力下降等
紅黃色蔬菜主要有胡蘿卜、西瓜、玉米、南瓜、紅辣椒等。

綠:綠茶,抗氧自由基。
武夷山茶農長(cháng)壽,八十八叫米壽,一百零八叫茶壽。
白:燕麥
可以降膽固醇和甘油三酯


黑:黑木耳
降血脂、降低血粘度,可以輔助預防老年癡呆證的發(fā)生。
北京市心腦血管中心專(zhuān)門(mén)做過(guò)研究:5-10克黑木耳就可以起到降血粘度和膽固醇的效果。

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