霧化治療咽炎藥物配方
1.用中藥霧化療法:可用沙參30克、麥冬15克、桔梗10克、生甘草10克,加水5闐毫升,煎至3印毫升,濾凈藥渣,取藥液做霧化吸人(放人霧化吸人器內),每次用藥30毫升。
2.可以使用慶大霉素和地塞米松,痰多時(shí)可以加糜蛋白酶每天1-2次,連續做5-7天.
魚(yú)腥草針劑加地塞米松超聲霧化吸入治療小兒哮喘效果觀(guān)察
治療小兒哮喘的方法很多,而霧化吸入治療較為方便,小兒易于接受,且用藥量低,尤其使用中成藥,價(jià)格較為低廉.我們從1996年以來(lái)收治的哮喘患兒中篩選出資料完整的輕、中度病例,其中用魚(yú)腥草針劑等混合霧化吸入治療的190例,采用常規綜合治療、未使用魚(yú)腥草針劑等混合霧化吸入治療的190例作為對照,進(jìn)行比較,現將結果介紹如下.
小兒支氣管哮喘臨床上以1~6歲患病較多,哮喘常突然發(fā)作,如不及時(shí)得到治療將會(huì )引起一系列并發(fā)癥, 尤其嬰幼兒時(shí)期的哮喘,病情變化快,常會(huì )導致心力衰竭,進(jìn)而危及生命.目前臨床上常采用吸入療法、吸氧、靜脈給藥等方法治療哮喘,而氣道霧化吸入治療具有藥物作用直接、起效快、用藥量少(只有口服藥量的1/10)、全身副作用小的優(yōu)點(diǎn),是哮喘的最佳治療方法.
魚(yú)腥草超聲霧化治療喉源性咳嗽270例療效觀(guān)察
喉源性咳嗽多為慢性咽炎、咽部異物感癥伴上呼吸道感染而致,臨床多表現為:咽不干疼痛、發(fā)癢、咳嗽伴粘痰、咽喉部有堵悶感、聲音嘶啞等。采用魚(yú)腥草聯(lián)合慶大霉素、地塞米松霧化吸入治療喉源性咳嗽,收到效果顯著(zhù)。
1.2 治療方法 以?shī)W卡實(shí)業(yè)C-518 型超聲霧化器為治療用儀器,治療組給予魚(yú)腥草針劑(每支針劑10mL,含生藥1g,江西青峰制藥廠(chǎng)生產(chǎn),批號009008號)慶大霉素8萬(wàn)u,地塞米松5mg,生理鹽水10mL,聯(lián)合霧化,分2次霧化,每日二次,每次20分鐘,5天10次為1個(gè)療程,對照組慶大霉素8萬(wàn)u,地塞米松5mg,生理鹽水10mL聯(lián)合霧化,療程同上。
1.3 療效觀(guān)察 用魚(yú)腥草針劑10mL,慶大霉素8萬(wàn)u,地塞米松5mg超聲霧化吸入3天后,咽干疼痛、發(fā)癢、咳嗽減輕,黃白粘痰變白且易咳出,咽部充血減輕,聲音嘶啞轉好,7天后,以上癥狀明顯好轉,咽喉部充血不明顯,其治愈好轉率達88.8%,較對照組56.67%高32.22%。
鼻竇炎的霧化配方
1。中藥水煎劑組成及制作方法:辛夷10g,蒼耳子10g,烏梅10g,黃芩10g,麻黃5g,桑葉10g,白芷10g,黃芪15g,防風(fēng)10g,上藥用水1000ml浸泡20分鐘,文火煮取300ml,過(guò)濾后裝瓶備用。
所有患者在明確診斷后,給予中藥水煎劑超聲霧化后用面罩吸入,每次30分鐘,每日2次,在此治療期間不再應用其他治療方法。(因多數患兒拒絕服藥靜點(diǎn),也無(wú)法使用其他療法。
2。/治療方法 治療組:用慶大霉素4~8萬(wàn)U,地塞米松5~10mg,生理鹽水10ml混合液霧化吸入(氧氣作為動(dòng)力),每天2次,每次15~20min。同時(shí)口服一音利通竅鼻炎片2~7片,1天3次。對照組口服復方新諾明片1~2片,每天2次(藥物劑量隨年齡不同而改變)。1周為1個(gè)療程。同時(shí)全部病例均注意休息,多喝水,飲食清淡易消化的營(yíng)養食品。鼻塞明顯時(shí)用1%滴鼻凈滴鼻。伴有發(fā)熱的可給予物理降溫或口服退熱片
治咳嗽,試試霧化治療
天寒地凍的冬季,一不留神就會(huì )被感冒、咳嗽纏上身。此時(shí),醫生一般會(huì )建議痰多或者久咳不止的人試試霧化治療??捎腥丝吹郊訚衿魉坪鹾歪t院的霧化器噴出的水霧十分接近,就用前者來(lái)吸入一些“水霧”,以為如此一樣能達到治療效果,這就大錯特錯了。武警總醫院呼吸病專(zhuān)家、干二科副主任醫師鄧笑偉提醒大家,家庭用加濕器難以達到醫用霧化器的治療效果,甚至還會(huì )引發(fā)新的呼吸道感染,應該慎重
鄧笑偉介紹,霧化治療是目前治療咳嗽、肺炎等呼吸系統疾病常用的方法之一,是以不同的霧化器利用氣體射流的原理將液體撞擊成微小顆粒,懸浮在氣流中,輸入呼吸道,進(jìn)行局部濕化;同時(shí),霧化液中還可以加入溶解黏液劑、支氣管擴張劑、抗生素,以達到消炎、解痙、祛痰等局部治療的目的,從而減少了全身給藥的毒副作用。“不過(guò),家用加濕器不宜被用作霧化治療。因為它們大都難以直接對準口鼻關(guān)鍵地方,霧滴不能直接沉積到所需治療的部位。如果再不小心‘惹’上其他病菌,后果就更不堪設想了。”
鄧笑偉還提醒,使用霧化治療時(shí)還需注意:1.霧化治療原則上每天3—4次,每次15分鐘,否則有引起肺水腫或水中毒的可能。2.當霧化吸入完幾小時(shí)后,呼吸困難反而加重,有可能是肺水腫等疾病的信號,需特別注意。3.預防呼吸道再感染。不但要加強口、鼻、咽的衛生護理,還要注意霧化器、室內空氣和各種醫療器械的消毒。不經(jīng)過(guò)嚴格消毒,相同病情的人也不能混用霧化吸入器,不然就很可能會(huì )再中其他病毒的招。(吳敏)
(一)平端藥 目前世界上哮喘治療方案都采用吸人治療.比較常用的藥物有必可酮和喘樂(lè )寧氣霧劑和喘康速氣霧荊等。
(二)抗微生物藥物
1.抗生素目前普退認為,多數抗生素制劑本身對氣道有刺激作用,可導致氣管痙攣;而且,其抗菌效果不佳并容易產(chǎn)生耐藥性等。臨床上普遏認同的抗生素有慶大霉素、卡那霉素、新霉素等.亦可用青霉素、苯哇青霉素、異煙脫等,其霧化劑量以常用肌肉或靜脈注射劑童的1/2一1/4計算。
2.抗真菌藥這是霧化吸人治療呼吸道真菌感染值得研究的一個(gè)方面,可減少全身應用抗真菌藥所致的毒、副作用.如心、肝、腎的損害等。常用抗真菌藥有:兩性霉素(0. 25^-0. 5mg/d,濃度為0.025%-0.1%)、制霉菌素(5萬(wàn)U/次)等。
3.抗病毒藥臨床上常用的抗病毒藥有病毒哇和干擾素等。劑量為:病毒哇,每日10.20mg/kg,分2-4次,共5天;干擾素,2萬(wàn)u/次,每日2次.
(三】祛痰藥
祛痰藥經(jīng)霧化吸人有局部刺激作用,且長(cháng)期吸人可溶解肺組織,故應盡量少用。對一般粘稠痰液,可用生理鹽水或2%^-4%碳酸氫鈉霧化,利用其高滲性吸收水分,使痰液變稀,利于咳出或吸收。如果無(wú)效,可試用。一糜蛋白酶1 ^-2mg/次。
《四)其他藥物 除上述藥物外,臨床上還應用了許多藥物治療疾病均有一定的療效。如酚妥拉明、硝普鈉、速尿等吸人治療哮喘;霧化吸人維生素K,、肝素、利多卡因等治療毛細支氣管炎;板藍根、魚(yú)腥草治療上呼吸道感染;霧化吸人初乳分泌型蛋白A可治療病毒性肺炎等??傊?,霧化吸人藥物的選擇應根據病情加以選擇.
幼兒哮喘首選霧化治療
霧化吸入療法是指藥物通過(guò)噴霧器變成細微的霧狀微粒,隨著(zhù)患兒自然呼吸直接進(jìn)入呼吸道,達到治療氣道疾病的目的。幼兒哮喘傳統治療方式均為全身給藥,長(cháng)期治療可導致骨質(zhì)疏松、高血糖等損害,并且抑制兒童的生長(cháng)發(fā)育。而霧化吸入卻可以避免這些問(wèn)題。
根據WHO對哮喘的流行病學(xué)調查,目前全球有3億人患有哮喘,至2025年,全世界哮喘患者將會(huì )再增加1億人。面對龐大的哮喘患者數字,人們的目光都聚焦在成人哮喘的診斷與治療上,對嬰幼兒期的哮喘卻沒(méi)有給予足夠的重視。
幼兒哮喘首選霧化治療
日前,在阿斯利康主辦的兒科霧化治療高峰會(huì )議上,調查顯示絕大多數患者哮喘首次發(fā)作年齡≤3歲;2000年調查抽樣的4301例哮喘兒童中,首次發(fā)作年齡≤3歲的人群占有極高的比例,而哮喘的低齡發(fā)病率也呈上升趨勢。
霧化吸入療法是指藥物通過(guò)噴霧器變成細微的霧狀微粒,隨著(zhù)患兒自然呼吸直接進(jìn)入呼吸道,達到治療氣道疾病的目的。與會(huì )專(zhuān)家們在針對哮喘嬰幼兒的霧化治療指出該治療方法有三大優(yōu)勢。
一是使用方便,不需要寶寶的主動(dòng)配合,寶寶可以通過(guò)面罩或口器輕松自然地吸入藥物,避免加重因疾病不適造成的緊張情緒;
二是安全性好。裝置可以將藥物直接送入氣道,提高局部抗炎療效的同時(shí)又可以減少全身激素對寶寶產(chǎn)生的副作用男;
三是適用面廣。霧化吸入不僅能用于急性發(fā)作的寶寶,對于反復喘息的寶寶還能在家中用于長(cháng)期預防治療。
幼兒哮喘傳統治療方式均為全身給藥,長(cháng)期治療可導致骨質(zhì)疏松、高血糖等損害,并且抑制兒童的生長(cháng)發(fā)育。而霧化吸入卻可以避免這些問(wèn)題。在歐美國家,霧化治療的應用非常普遍,經(jīng)長(cháng)期臨床應用和研究,未見(jiàn)明顯不良反應。
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