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大家好，我是江洪，一名婦產(chǎn)科醫生，從事婦產(chǎn)科臨床工作十余年，熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治。

前幾天，診室來(lái)了一對年輕夫妻，妻子紅著(zhù)眼眶，情緒激動(dòng)：主任，報告上說(shuō)我胎停了，為什么會(huì )這樣？之前產(chǎn)檢都正常啊，而且昨天明明寶寶還踢了我，怎么就胎停了？是不是診斷錯了？要不要再觀(guān)察幾天？

對于期待新生命到來(lái)的父母來(lái)說(shuō)，失去孩子是最令人心痛的。

胚胎停育，顧名思義，就是胚胎在形成過(guò)程中，由于種種原因停止發(fā)育。

近年來(lái)，胎停的發(fā)生率越來(lái)越高，那么為什么會(huì )發(fā)生胚胎停育呢？如何預防胎停出現？今天咱們來(lái)好好聊聊這件事。

我們用種子成長(cháng)的各種障礙因素來(lái)說(shuō)明，有助于大家更好理解。

成功妊娠相當于一顆種子種在土壤里面，要長(cháng)成參天大樹(shù)，需要種子質(zhì)量好、土壤條件好、養分充足、而且沒(méi)有病蟲(chóng)害的干擾，這樣才能讓胚胎順利生長(cháng)為胎兒，最終瓜熟蒂落，得到一個(gè)健康寶寶。

而出現胎停，就是這當中某一環(huán)節出現問(wèn)題：

1、種子問(wèn)題

即胚胎本身問(wèn)題。如果父母本身染色體有問(wèn)題，就可能導致胚胎染色體異常。臨床上更多見(jiàn)的是父母雙方染色體完全正常，但是在精卵結合、分裂過(guò)程中出問(wèn)題，導致胚胎染色體異常，最終胚胎發(fā)育停止。

對于發(fā)生兩次或者兩次以上胚胎停育患者，建議把胚胎物送檢染色體、基因相關(guān)檢測。

2、土壤問(wèn)題

母體是孕育新生命的載體。母體各種問(wèn)題導致機體環(huán)境不適合胚胎生長(cháng)，也容易導致胚胎停止發(fā)育，常見(jiàn)的有以下兩方面：

>>解剖結構問(wèn)題

子宮是寶寶成長(cháng)的搖籃，是寶寶降生前的第一個(gè)房子。如果這個(gè)房子出了問(wèn)題，比如準媽媽患有子宮先天畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌病等疾病，寶寶無(wú)法好好生長(cháng)，就容易胎停。

>>免疫問(wèn)題

有部分孕婦由于各種原因發(fā)生同種免疫異常，導致身體對宮內胚胎有排斥反應，引發(fā)胎停。

3、養分問(wèn)題

種子種在土壤后，需要從土壤中獲得充足的養分，還需要有陽(yáng)光雨露才能生長(cháng)。我們的胚胎也不例外。胚胎著(zhù)床后，需要母體的營(yíng)養以及各種激素的穩定才能好好健康生長(cháng)。

常見(jiàn)影響胚胎“養分”有以下幾個(gè)方面：

>>內分泌問(wèn)題

內分泌相關(guān)疾病，如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、糖尿病等都會(huì )影響到女性卵子的質(zhì)量，以及胚胎著(zhù)床后的身體激素穩定性。

>>血栓前狀態(tài)

胚胎在早期是通過(guò)各種血管從母體中汲取養分，血栓前狀態(tài)的母體，子宮、胎盤(pán)導致胎盤(pán)發(fā)生微血栓，最終導致胚胎發(fā)育不良或流產(chǎn)。

4、病蟲(chóng)害問(wèn)題---感染問(wèn)題

如果有病毒入侵母體，如巨細胞病毒、風(fēng)疹、單純皰疹、梅毒螺旋體等等都可能導致胚胎停育。

如果孕期有以上情況，要及時(shí)就醫，結合超聲、抽血結果確認。

面對胎停的結果，很多準媽媽無(wú)法接受問(wèn)：不想放棄可以繼續保胎嗎？

不建議！

孕周較小的胚胎停育，時(shí)間長(cháng)了，身體會(huì )有排異現象，一部分可能會(huì )自行排出，但是如果流產(chǎn)不完全的話(huà)，是可能出現大量陰道出血的危險情況。

孕周大于10周的胚胎停育，胚胎長(cháng)時(shí)間滯留在體內可能引起凝血功能異常，不提倡盲目期待，建議及時(shí)進(jìn)行處理。

1、孕前咨詢(xún)和檢查

要咨詢(xún)專(zhuān)科醫生，是否需要進(jìn)行病因的排查。

對于 ≥ 2次的胚胎停育或者妊娠丟失病史的準媽媽?zhuān)ㄗh行復發(fā)性流產(chǎn)的全套檢查，找出病因，調整身體后再開(kāi)始備孕。

2、心理因素調整

對于有胚胎停育病史的準媽媽們，往往有很深的自責和內疚感，會(huì )不斷回憶在懷孕期的種種行為，這種心理是非常常見(jiàn)的，也容易導致鉆牛角尖，不利于下一次備孕。

建議備孕的準媽媽們放松心情，不要患得患失，積極面對檢查并且治療。

胎停多久可以再次備孕？

一般來(lái)說(shuō)建議終止妊娠后3個(gè)月可以備孕。

因為經(jīng)歷了一次懷孕，加上可能胚胎停育需要清宮，子宮內膜需要修復，而且女性的排卵以及內分泌軸也需要2-3月的時(shí)間才能恢復正常。建議在下次懷孕前做優(yōu)生指導或者相應檢查。

最后，祝大家都能擁有好孕。