胃癌為什么“兇險”高居腫瘤死因前列,就是因為大多數人發(fā)病初期沒(méi)有明顯的胃部癥狀,當發(fā)現明顯癥狀時(shí)已經(jīng)是中晚期了,所以大家應多關(guān)注胃癌癥狀。

一半甚至更多的早期胃癌患者沒(méi)有胃癌癥狀,僅部分有輕度消化不良等癥狀,這些消化不良的癥狀包括上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、打嗝等,而這些癥狀并非胃癌所特有的,慢性胃炎、胃潰瘍患者也多是如此。
當然,并非胃癌就不能早期發(fā)現,關(guān)鍵在于有沒(méi)有預防“胃癌”的概念,我國是胃癌高發(fā)國,全世界有一半以上的新發(fā)胃癌在中國,相比韓國和日本我們的早期胃癌的比率非常低,大部分病人發(fā)現時(shí)已中晚期,治療效果大打折扣;而韓國日本也屬于胃癌高發(fā)國,但是他們的早期發(fā)現率非常高,使得治愈率也大大提高,這主要因為韓國日本胃鏡檢查的普及。
胃鏡是診斷胃癌的“金標準”,勿信偏門(mén)歪道
“我院引進(jìn)先進(jìn)的胃腸彩超,不插管確診良惡性胃病,隨查隨走”,這種經(jīng)常在廣播、電視、報紙等媒體上出現的宣傳語(yǔ)。這則廣告,吸引了眾多因懼怕做胃鏡檢查,又想確診胃病的人。體外的胃腸彩超并不能確診早期甚至中期胃癌。彩超是根據檢查部位的不同密度,所反饋的回聲也不相同的工作原理進(jìn)行檢查的,多用于實(shí)心臟器,比如心臟。但胃是空心的,胃里的空氣密度相同,根本反映不出實(shí)際情況,正規醫院是不會(huì )這么做的。
早期胃癌不僅癥狀隱匿,而且抽血、超聲、CT等一般的檢查手段還難以發(fā)現:胃癌的早期可能僅有胃黏膜的顏色發(fā)生了一點(diǎn)變化,目前的CT、彩超等技術(shù)是無(wú)法法捕捉到如此細小的變化。
確定胃部疾病是良惡性的最簡(jiǎn)單的檢查儀器就是胃鏡,胃鏡也是確診胃癌的“金標準”。通過(guò)胃鏡檢查,醫生可以直觀(guān)地觀(guān)察胃內的真實(shí)情況,需要做病理確診的,還可以通過(guò)胃鏡取活體組織進(jìn)行進(jìn)一步檢測。隨著(zhù)近幾年的發(fā)展,胃鏡已經(jīng)越來(lái)越細,而且無(wú)痛胃鏡技術(shù)已經(jīng)相當成熟,患者可以在無(wú)痛苦的狀態(tài)下接受胃鏡檢查,人們大可不必談胃鏡色變。
胃鏡下結合肉眼觀(guān)察與病理學(xué)分析可以對早期胃癌、癌前病變做出準確判斷。這就是為什么在消化科,醫生會(huì )根據病史建議上了年齡又沒(méi)做過(guò)胃鏡進(jìn)行胃鏡檢查,胃鏡能排除或早期發(fā)現胃癌。
除了合理的胃鏡篩查,有時(shí)一些癥狀也需要警惕。比如普通胃病往往在發(fā)病前有明顯誘因,比如喝酒、吃冷飯、喝冷飲等,而如果是胃癌可能沒(méi)有明顯誘因也出現的胃部不適。

普通胃病會(huì )不會(huì )發(fā)展成胃癌呢?
會(huì ),但并不是所有普通胃病的最終結局都是胃癌?;加幸韵?種胃病的患者,需注意。
萎縮性胃炎:建議患有萎縮性胃炎的患者,每2年做一次胃鏡檢查,可以較早發(fā)現胃癌。
大的胃部潰瘍:所謂大的胃部潰瘍,是指直徑大于2厘米的潰瘍。一旦發(fā)現大潰瘍應立即治療,并且至少治療6周以上。潰瘍治愈后,還要定期復查,復查間隔時(shí)間為半年或1年。
殘胃:因為某種疾病切除了部分胃體,稱(chēng)之為殘胃。殘胃和胃癌的聯(lián)系也較密切,有研究認為,殘胃存在5年以上的,患胃癌的幾率增加。所以提醒做過(guò)胃部手術(shù)的殘胃患者,2年作用做一次胃鏡檢查。

胃癌的警示信號:
癥狀一:不能緩解的腹部不適
這些不適癥狀包括胃部悶脹、食欲不振、消化不良,伴有泛酸,且多沒(méi)有誘因,口服藥治療效果不好,或者時(shí)好時(shí)壞,癥狀呈進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。
癥狀二:出血、不明原因的貧血
包括嘔血、便血、黑便。從胃部出的血液到達腸部變成了黑色,再與大便一起排出體外。所以,當發(fā)現大便變黑、便血,不得有半點(diǎn)的怠慢,應趕快到醫院檢查,查清出血的真正位置(胃、腸都有可能)。
癥狀三:短時(shí)間內體重下降
如果惡性腫瘤長(cháng)在胃部的隱密處或遠離胃的功能區,即使長(cháng)到很大甚至已經(jīng)轉移,可能也不會(huì )出現癥狀。此種胃癌雖然不會(huì )有明顯的胃部癥狀,但因為腫瘤在成長(cháng)過(guò)程中不斷和人體爭搶營(yíng)養,患者的體重明顯下降。如果一個(gè)人在30天內體重突然下降了5公斤左右,就應警惕是否患了胃癌或其他惡性腫瘤。當然,在體重減輕的同時(shí),還會(huì )有疲倦無(wú)力的感覺(jué)。
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