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名醫課堂丨預防新生兒常見(jiàn)疾病,從新生兒護理開(kāi)始!

每一位小天使的降臨,都牽動(dòng)著(zhù)全家人的心

寶貝兒能夠健康成長(cháng),是家長(cháng)們最大的夙愿

但是因為寶寶的免疫機制還不成熟

所以在出生后容易患上一些疾病

為了能夠更好地預防和面對

下面就來(lái)跟小薇學(xué)習一下吧


新生兒黃疸

新生兒黃疸是指由于血中膽紅素水平升高,而出現的以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒期常見(jiàn)的臨床問(wèn)題之一。


它可以是正常發(fā)育過(guò)程中出現的癥狀,也可以是某些疾病的表現,嚴重者可致腦損傷。


新生兒黃疸又分生理性黃疸及病理性黃疸:

生理性黃疸


60%的足月兒及80%的早產(chǎn)兒都可能在新生兒期出現。一般生后2-3天出現,4-5天達高峰,7-10天開(kāi)始消退。足月兒2周內消退,早產(chǎn)兒4周內消退;

病理性黃疸


黃疸出現早,一般生后24h內出現,持續時(shí)間長(cháng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周,并且退去后還會(huì )反復出現。


膽紅素水平高,足月兒膽紅素> 221 μ mol/L(12.9㎎/dl),早產(chǎn)兒> 255 μmol/L(15㎎/dl),或膽紅素每天上升>85μmol/L(5㎎/dl)。


新生兒黃疸該如何護理?

目前大多數足月兒出生3-4天就出院,此時(shí)正處于生理性黃疸高峰期,應重視對黃疸的觀(guān)察,早期隨訪(fǎng)很重要,因為黃疸引起的腦損傷大部分發(fā)生在一周內;

發(fā)現寶寶愈來(lái)愈黃,出現精神及胃口不好,或體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,一定要去醫院檢查;

黃疸是從頭開(kāi)始黃,從腳開(kāi)始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀(guān)察起;

新生兒晚期也就是生后二周以后的黃疸,應注意寶寶大便的顏色,尿液的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題,大便會(huì )變白,尿色會(huì )變黃;

膽紅素是一種抗氧化劑,少量存在體內反而對新生兒有益,所以食欲精神方面都正常的話(huà),膽紅素不高時(shí)都不需要太過(guò)著(zhù)急與治療;

曬太陽(yáng)、喝糖水以及茵梔黃退黃都是不提倡的。


除了新生兒黃疸

寶寶還可能會(huì )出現一些其他的常見(jiàn)疾病

如:


Ⅰ· 腹瀉

癥狀:

1、大便次數增多,每日3~5次,甚至數十次;


2、大便外觀(guān)改變,可呈稀糊狀、蛋花湯樣,顏色可呈淡黃或黃綠色,帶有黏液或泡沫,有的帶有腥臭味;


3、少數寶寶伴有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等;


4、嚴重腹瀉和嘔吐可以引起脫水和酸中毒。脫水時(shí)精神萎靡,口渴,前囟及眼窩凹陷,嘴唇干,皮膚干燥,彈性消失。代謝性中毒時(shí)精神萎靡,呼吸深長(cháng),頻率加快,甚至昏迷。


如何預防

1、寶寶盡量吃母乳;


2、按時(shí)添加輔食,添加輔食循序漸進(jìn),從少量加起,習慣后逐漸加量,避免夏季斷奶;


3、養成良好的衛生習慣;


4、加強氣候變化時(shí)的護理。


Ⅱ · 濕疹

癥狀:

1、嬰兒濕疹主要表現為患部先出現斑狀點(diǎn),繼而在紅斑上出現較為密集的小丘疹,丘疹可轉化為皰疹,皰疹破后流出黃水;


2、濕疹多發(fā)生于寶寶兩頰、前額和頭皮上,有時(shí)頸部、胸背部、臀部、肛門(mén)四周、外陰部、陰囊等部位也會(huì )發(fā)生。


如何預防

1、給寶寶穿棉質(zhì)衣服,衣服要寬松、透氣。不要給寶寶穿化纖或毛織品衣物。寶寶使用的床單、被罩也要棉的。同時(shí),只能給寶寶使用棉尿布,不能使用塑料尿墊;


2、寶寶患濕疹的部位不要用熱水和堿性肥皂洗;


3、要避免對寶寶的皮膚做不必要的刺激;


4、查清過(guò)敏的原因。如果是因為配方奶過(guò)敏,可用低敏配方奶粉;如是因雞蛋、魚(yú)類(lèi)過(guò)敏,就應暫停食用這些食物;


5、濕疹是嬰兒常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏性疾患,容易反復發(fā)作。家長(cháng)在護理時(shí)要注意兩點(diǎn):第一,保濕止癢,涂抹保濕劑和潤膚劑,保濕措施可以避免皮膚干燥,減少皮膚瘙癢,發(fā)紅;第二,消炎止癢,局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏,合理局部使用是安全(小于2周)的。


Ⅲ · 佝僂病

癥狀:

1、夜驚:常于睡眠中驚跳或輕微刺激即驚醒并常??摁[;


2、多汗:頭部常常出汗,與室溫、季節、衣服多少無(wú)關(guān);


3、煩躁:易興奮、哭鬧、愛(ài)發(fā)脾氣,沒(méi)有正常小兒的活潑;


4、方顱:小兒頭顱似方形;


5、枕禿:小兒常因多汗刺激,枕部經(jīng)常與枕頭摩擦致頭發(fā)脫落;;


6、出牙延遲:生后十三個(gè)月未出牙;


7、嚴重者可能出現雞胸、脊柱變形、下肢呈“O”或“X”型腿。


如何預防:

1、媽媽在孕期和哺乳期要多曬太陽(yáng),多吃維生素D和鈣含量高的食物;


2、讓寶寶多曬太陽(yáng);


3、 注意喂養;


4、補充維生素D。


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