我國是抗菌藥物的生產(chǎn)和使用大國。近年來(lái)，細菌耐藥問(wèn)題日益成為社會(huì )關(guān)注的焦點(diǎn)。限抗、限制門(mén)診輸液等政策逐漸擴展至全國范圍，并上層到國家政策層面。近日，國家衛生計生委、發(fā)展改革委等14個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《遏制細菌耐藥國家行動(dòng)計劃(2016-2020年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《行動(dòng)計劃》)。業(yè)界認為這標志著(zhù)“限抗令”進(jìn)一步全方位升級。
在限抗、限制門(mén)診輸液等政策推行的過(guò)程中，一些上市公司的業(yè)績(jì)也受到了影響。對于此事，北京鼎臣醫藥管理咨詢(xún)中心負責人史立臣向《證券日報》記者表示，我國的抗生素使用已經(jīng)可以用“濫用”來(lái)形容，未來(lái)國家仍將會(huì )進(jìn)一步政策收緊。所涉及的企業(yè)都在進(jìn)行轉型，行業(yè)洗牌在所難免，不過(guò)，從目前的情況來(lái)看，相關(guān)企業(yè)轉型的力度和進(jìn)度都不及預期。
值得一提的是，我國的輸液行業(yè)的內部競爭也十分激烈，其中大輸液(包括葡萄糖、生理鹽水等)產(chǎn)品中標價(jià)下行使得該行業(yè)陷入微利甚至虧損的狀態(tài)。業(yè)內人士稱(chēng)，現在賣(mài)一瓶大輸液不如賣(mài)一瓶礦泉水。
對于此事，史立臣向記者表示，目前一些大型企業(yè)已經(jīng)開(kāi)始著(zhù)力提升研發(fā)和引進(jìn)新產(chǎn)品，向高端輸液、高附加值領(lǐng)域進(jìn)軍。
限抗令再次升級
據了解，上述《行動(dòng)計劃》指出，“抗菌藥物廣泛應用于醫療衛生、農業(yè)養殖領(lǐng)域，由于新型抗菌藥物研發(fā)能力不足、藥店無(wú)處方銷(xiāo)售抗菌藥物、醫療和養殖領(lǐng)域不合理應用抗菌藥物、制藥企業(yè)廢棄物排放不達標、群眾合理用藥意識不高等多種因素，細菌耐藥問(wèn)題日益突出”。
《行動(dòng)計劃》介紹，到2020年爭取實(shí)現六大目標，其中包括爭取研發(fā)上市全新抗菌藥物1個(gè)-2個(gè)，新型診斷儀器設備和試劑5項-10項。零售藥店憑處方銷(xiāo)售抗菌藥物的比例基本達到全覆蓋，省(區、市)憑獸醫處方銷(xiāo)售抗菌藥物的比例達到50%。健全醫療機構、動(dòng)物源抗菌藥物應用和細菌耐藥監測網(wǎng)絡(luò )；建設細菌耐藥參比實(shí)驗室和菌種中心；建立醫療、養殖領(lǐng)域的抗菌藥物應用和細菌耐藥控制評價(jià)體系。全國二級以上醫院基本建立抗菌藥物臨床應用管理機制；醫療機構主要耐藥菌增長(cháng)率得到有效控制。人獸共用抗菌藥物或易產(chǎn)生交叉耐藥性的抗菌藥物作為動(dòng)物促生長(cháng)應用逐步退出；動(dòng)物源主要耐藥菌增長(cháng)率得到有效控制。對全國醫務(wù)人員、養殖一線(xiàn)獸醫和養殖業(yè)從業(yè)人員完成抗菌藥物合理應用培訓；全面實(shí)施中小學(xué)抗菌藥物合理應用科普教育；開(kāi)展抗菌藥物合理應用宣傳周。
對于《行動(dòng)計劃》的發(fā)布，業(yè)內人士認為，影響較為大的是“零售藥店憑處方銷(xiāo)售抗菌藥物”及“全國二級以上醫院基本建立抗菌藥物臨床應用管理機制”?！斑@將大大限制抗生素的銷(xiāo)售?！币晃恍袠I(yè)人士向記者表示。
“控制抗生素濫用跟國家的醫?？刭M導向密不可分?！笔妨⒊颊J為，一些醫院存在向患者開(kāi)過(guò)量的抗生素情況。國家限制抗生素在一定程度上也是將醫保大額項目支出降低。
相關(guān)上市公司業(yè)績(jì)承壓
隨著(zhù)醫?？刭M、限制抗生素使用、門(mén)診限制輸液政策的逐步推行，輸液產(chǎn)品增量逐年放緩，A股相關(guān)上市公司的輸液產(chǎn)品銷(xiāo)售已經(jīng)面臨較大壓力。數據顯示，今年上半年，包括濟民制藥、科倫藥業(yè)、華潤雙鶴、華仁藥業(yè)等在內的多家上市公司輸液業(yè)務(wù)收入均有不同程度的下滑。
濟民制藥2016年半年報顯示，報告期內，公司實(shí)現營(yíng)業(yè)收入20796.53萬(wàn)元，同比減少7.07%；實(shí)現歸屬母公司所有者的凈利潤1281.8萬(wàn)元，同比減少42.73%；經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現金流量?jì)纛~1466.75萬(wàn)元，同比減少46.79%。對于業(yè)績(jì)下滑，濟民制藥表示，醫?？刭M、招標政策變革使得輸液價(jià)格繼續下行，公司輸液業(yè)務(wù)發(fā)展面臨較大壓力。
華仁藥業(yè)在今年的上半年業(yè)績(jì)報告中介紹，報告期內，公司實(shí)現營(yíng)業(yè)收入58224.1萬(wàn)元，同比增長(cháng)16.14%，歸屬母公司所有者的凈利潤306.13萬(wàn)元，比上年同期下滑85.28%。凈利潤下降的主要原因是：公司加大輸液及腹膜透析液業(yè)務(wù)的市場(chǎng)開(kāi)拓力度，銷(xiāo)售費用相應增長(cháng)；公司及各子公司的經(jīng)營(yíng)性資金需求不斷擴大，財務(wù)費用居高不下；公司不斷加大研發(fā)投入，研發(fā)費用持續增加；醫藥商業(yè)公司虧損；公司通過(guò)加強庫存和應收賬款管理，使存貨和應收賬款規模降低，減少了對經(jīng)營(yíng)資金的整體占用，減少了壞賬及存貨跌價(jià)的潛在風(fēng)險。
華潤雙鶴在2016年上半年業(yè)績(jì)報告中表示，輸液業(yè)務(wù)受各省新招標尚未全部執行及限抗限輸及輔助用藥限制等影響，收入同比下滑9.8%，受益于包材結構調整和品種結構調整策略的執行，基礎輸液和治療性輸液收入同比降幅較去年有所收窄；輸液新品BFS引領(lǐng)輸液包材升級，銷(xiāo)量同比增長(cháng)41%。
輸液龍頭企業(yè)科倫藥業(yè)的2016年上半年成績(jì)單顯示，公司實(shí)現營(yíng)業(yè)收入40.96億元，同比增加6.80%，其中輸液產(chǎn)品銷(xiāo)售收入29.25億元，同比略降0.76%。
對于行業(yè)政策的變化，多家上市公司也開(kāi)始尋找其他賺錢(qián)之道。例如科倫藥業(yè)稱(chēng)上半年非輸液類(lèi)收入10.97億元，同比增長(cháng)31.37%。
華仁藥業(yè)則在公司“2016-2020”第二個(gè)五年規劃中明確了延伸血液凈化產(chǎn)業(yè)鏈，打造血液凈化領(lǐng)域全產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)圈的發(fā)展戰略。據了解，公司以青島為基地，設立腎病旗艦醫院，開(kāi)展腹透、血透、腎病診療及腎病慢病管理，切入醫療服務(wù)市場(chǎng)。
華潤雙鶴則以利潤為導向調整業(yè)務(wù)結構，加大高盈利的非輸液業(yè)務(wù)的盈利增長(cháng)；另一方面調整輸液業(yè)務(wù)結構，提升高毛利的軟包裝系列輸液占比，壓縮低毛利的塑瓶輸液占比。同時(shí)還進(jìn)行品種結構調整。
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