人為什么會(huì )得癌癥？
這個(gè)問(wèn)題的答案很復雜，它與遺傳、環(huán)境、生活習慣和接觸致癌物質(zhì)等有關(guān)。但有一個(gè)因素常被大家忽視，那就是慢性感染。
某種意義上講，有些癌癥可能是“傳染”來(lái)的。這個(gè)說(shuō)法聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)可怕，卻有一定道理。熊小知馬上為你細說(shuō)這種可能“傳染”的癌癥誘因。
會(huì )傳染的癌癥誘因
一項對中國人群環(huán)境和行為危險因素歸因的調查發(fā)現：慢性感染是導致中國患者癌癥發(fā)病和死亡的首要原因，占29.4%。
它甚至超過(guò)了主動(dòng)和被動(dòng)吸煙（占22.61%）這一大家熟知的致癌因素。
中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院流行病學(xué)研究室教授喬友林帶領(lǐng)的團隊進(jìn)行了這一研究，發(fā)現慢性感染導致癌癥死亡的比例，男性和女性分別占到32%和25%。
引起這些慢性感染的元兇，你很可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)，甚至接觸過(guò)。下面這些就是在我國常見(jiàn)的感染致癌因子，請一定認準并注意預防。
世界衛生組織發(fā)表的《全球癌癥報告2014》顯示，中國肝癌的新增病例和死亡人數均居世界首位。
在我國，85%～90%的肝癌都與乙肝有關(guān)。乙肝病毒是目前已知的可導致肝癌的病毒之一，它會(huì )反復對肝細胞進(jìn)行破壞，從而增加肝細胞對致癌因素的敏感性，同時(shí)還會(huì )促進(jìn)細胞癌變。此外，丙肝病毒感染也可能增大患癌風(fēng)險，應注意預防。
乙肝病毒主要通過(guò)母嬰、血液和性接觸三種途徑傳播，只要控制好這三個(gè)環(huán)節的交叉傳染，就幾乎切斷了乙肝病毒的出路。
疫苗是預防乙肝病毒的強大武器，建議健康人群盡早遵醫囑接種乙肝疫苗，定期檢查，一旦乙肝表面抗體轉為陰性，應及時(shí)補種疫苗。
當然，并不是說(shuō)感染乙肝病毒一定會(huì )得癌，它只是其中一個(gè)因素。共同進(jìn)餐、握手等日常接觸通常不會(huì )傳播乙肝病毒，千萬(wàn)別因為這個(gè)原因歧視感染者。
2
你或許對這種病菌的名字不太熟悉，但它常引起的慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌，你一定不陌生。
目前，全球有一半以上人口感染幽門(mén)螺桿菌，它已經(jīng)被世界衛生組織明確列為引起胃癌的頭號因子，在我國的感染率也很高。曾有調查顯示，幽門(mén)螺桿菌在北京的感染率為57%，上海為59%，廣東省為42%。
吃飯用筷子且不分餐的飲食方式，是導致其傳播的重要原因。幽門(mén)螺桿菌引起的胃炎和胃潰瘍如果一直沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，可能發(fā)展為胃癌。這與個(gè)人的飲食因素、遺傳因素、環(huán)境因素、精神因素、免疫因素都有關(guān)系。
分餐、用公筷，預防病從口入。建議吃飯盡量用公筷，如果家庭成員中有人感染幽門(mén)螺桿菌，一定要分餐，餐具要定期煮沸消毒20分鐘。飯前便后必須洗手，避免幽門(mén)螺桿菌傳播。情侶間親熱前，要充分清潔口腔。夏季更要注意少喝生水、少吃生食。
50歲以上每?jì)赡瓴橐淮?。到醫院體檢時(shí)，可通過(guò)胃鏡和碳13尿素呼氣實(shí)驗兩種方式有效檢測幽門(mén)螺桿菌，后者更加便捷。一旦確診，要及時(shí)遵醫囑治療。
幽門(mén)螺桿菌感染有家庭集聚性，如果父親或母親有胃癌家族史，即使治好了，家人也有被感染的危險。所以，如果家里的某人需要治療，整個(gè)家庭的其他成員可能也需要同時(shí)治療。
3
這種病毒名字有“乳頭”二字，雖然和乳腺關(guān)系沒(méi)那么直接，卻和另一種婦科常見(jiàn)癌癥——宮頸癌關(guān)系密切。
宮頸癌及其癌前病變的禍根，已被證實(shí)是人乳頭瘤病毒感染，通過(guò)性接觸傳播。雖然感染HPV不代表一定會(huì )得宮頸癌，但如果HPV持續感染1~2年以上，無(wú)論什么年齡，都意味著(zhù)后續發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險明顯增高。
HPV疫苗是預防宮頸癌的有效方式。通常認為，最適合的接種人群為未感染HPV的16～26歲女性，即提倡還沒(méi)有性生活的年輕女性注射疫苗。如果已經(jīng)感染了HPV再接種，效果相對有限。
定期篩查。性生活3年以上，就建議進(jìn)行宮頸癌篩查。30歲以上的女性，務(wù)必要定期篩查宮頸問(wèn)題。
4
研究發(fā)現，超過(guò)95％的鼻咽癌患者與EB病毒（人類(lèi)皰疹病毒4型）有關(guān)。接吻、共餐等都可能給EB病毒可乘之機，尤其在口腔黏膜破損時(shí)，感染EB病毒的機會(huì )有所增加。
感染了EB病毒并不代表一定會(huì )發(fā)展成鼻咽癌，大約3%~10%的EB病毒抗體陽(yáng)性患者會(huì )轉化為鼻咽癌患者。但預防EB病毒感染，是降低鼻咽癌風(fēng)險的有效方法。
養成良好的衛生習慣。勤洗手、漱口，飲食講究衛生等，都有助預防該病毒。吸煙等因素可能激活潛伏在人體內的EB病毒，建議戒煙并遠離二手煙。
高危人群定期體檢篩查。高危人群包括：鼻咽癌高發(fā)區30~59歲的居民；經(jīng)常接觸油煙、長(cháng)期吸煙、有慢性鼻咽疾病史的人群；家族中曾有鼻咽癌患者。
據世界衛生組織估計，全世界的鼻咽癌病例約80%在中國，而中國的鼻咽癌病例約80%在華南五?。◤V東、廣西、湖南、福建、江西），其中廣東、廣西位居前兩位。這些地區的居民尤其應重視篩查。
發(fā)現異常及時(shí)就診。如果出現鼻塞、鼻出血、聽(tīng)覺(jué)減退、耳鳴、頭疼等鼻咽癌早期信號，應及時(shí)去醫院咨詢(xún)醫生，通過(guò)相關(guān)檢查明確病因。
牢記兩個(gè)防癌重點(diǎn)
除了預防這些“傳染”來(lái)的癌癥因素，一些防癌重點(diǎn)也必須時(shí)刻牢記。
吸二手煙照樣高危
40歲以上的長(cháng)期吸煙者（吸煙年數乘以每日吸煙支數的值在400以上）、吸二手煙超過(guò)20年的人群，都是肺癌的高發(fā)人群，應定期體檢。
出現長(cháng)期且不尋常的咳嗽、頻繁的刺激性咳嗽、痰里有血絲、不經(jīng)意地發(fā)現一個(gè)部位的疼痛等，要及時(shí)就醫。
很多胃腸癌是壓力病
許多胃腸道腫瘤正是由慢性炎癥、潰瘍、息肉等病變發(fā)展而來(lái)。精神壓力大、飲食不規律、長(cháng)期熬夜等，不僅加劇了消化系統功能的紊亂，而且使交感神經(jīng)興奮，“抑制”住疾病的早期癥狀。
有慢性消化道疾病，連軸轉的“應酬一族”，精神長(cháng)期緊張者，有胃腸癌家族史，或長(cháng)期腹痛、大便潛血陽(yáng)性以及年齡大于40歲的消瘦人群等，最好每2~3年做一次例行內鏡檢查。即使沒(méi)有明顯不適，或不適癥狀自然緩解、消失了一段時(shí)間，也不要輕易忽視體檢。
尤其是天天熬夜的人，早點(diǎn)睡對你們來(lái)說(shuō)，可能是最便宜的防癌方法。
最后，熊小知希望大家都能通過(guò)良好的生活習慣和有效的預防方式，遠離癌癥和各種慢性疾病，尤其注意別被“傳染”來(lái)的癌癥盯上了！▲
本期編輯：張瑾 美編：靳豐華
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