2009年4月3日 星期 五 沈陽(yáng)日報
吸煙——人類(lèi)心血管健康的大敵
□李占全
吸煙已成為危害我國人民健康的頭號殺手。每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數高達100萬(wàn)，如果不采取有效的控制手段，到2025年這一數字將增加至200萬(wàn)，從現在到2050年將有1億中國人死于煙草相關(guān)疾病。
冠心病是吸煙所導致的致死疾病的前三位之一。國外資料顯示，由吸煙引起死亡的前三位疾病依次為慢性阻滯性肺疾?。?span lang="EN-US">COPD），冠心病和肺癌。而國內則為COPD，肺癌和冠心病。遺憾的是，對于煙草與冠心病的關(guān)系，多數國人仍然缺乏了解。
吸煙可引起內皮功能紊亂，使血栓生成增加，炎癥反應加強，增加氧化修飾等機制促發(fā)心血管疾病。大量的科學(xué)研究顯示：吸煙使冠心病的患病時(shí)間提前10年；冠心病的患病風(fēng)險增加2-3倍；冠心病介入治療后死亡的風(fēng)險增加76%；猝死的相對危險升高3倍以上。即使是被動(dòng)吸煙者，急性心肌梗死的患病危險也會(huì )增加25%。
戒煙對心血管系統的益處在短時(shí)間內即有表現。從吸最后一支煙起，20分鐘內血壓下降，體溫、心率恢復到正常；24小時(shí)內，患者發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險就開(kāi)始降低；1年內，冠心病的風(fēng)險即可降低50%，而且隨著(zhù)戒煙時(shí)間的延長(cháng)，心血管系統獲益會(huì )逐漸增加。
目前，WHO已將煙草依賴(lài)明確界定為神經(jīng)精神疾病，而且是一種慢性高復發(fā)性疾病，具有藥物成癮的全部特征，依賴(lài)程度與毒品可卡因類(lèi)似。根據權威戒煙指南的推薦和臨床實(shí)踐證實(shí)，煙草依賴(lài)最佳治療方案是藥物、心理和行為治療相結合的綜合方法。煙草依賴(lài)治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，唯有通過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療和長(cháng)期的努力才能成功。在煙草戒斷過(guò)程中尤其更需要醫生的支持和建議。只有少數吸煙者第一次戒煙就能成功，大多數吸煙者戒不掉或戒煙后復吸。
隨著(zhù)社會(huì )對煙草危害認識的深入，各種戒煙熱線(xiàn)，網(wǎng)站及戒煙門(mén)診相繼開(kāi)展起來(lái)。在沈陽(yáng)地區一些醫院已經(jīng)開(kāi)設了戒煙門(mén)診。在醫院進(jìn)行治療的煙民，有的已取得了較好的效果，希望有戒煙愿望的煙民能走進(jìn)戒煙門(mén)診，在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下，選擇最適合的方法，科學(xué)安全有效戒煙，徹底擺脫煙草危害。
?。ㄗ髡呦颠|寧省人民醫院副院長(cháng)）
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