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夜間工作有害身體健康嗎?

Claudia Hammond 發(fā)表于 ?今天09:52
(JacquelineShawn/譯)對有些工作而言,上夜班在所難免。人類(lèi)社會(huì )向著(zhù)24小時(shí)無(wú)休的方向發(fā)展,這意味著(zhù),在晚間醫院要正常運轉,航班要正常飛行,商店要照常營(yíng)業(yè)。只要安排周詳,白天稍微清凈點(diǎn),人們可以徹夜工作后,第二天再補足8小時(shí)睡眠。有些人甚至會(huì )說(shuō),他們不介意,而且也已經(jīng)適應了這種工作方式了。但是他們的身體真的能完全適應晝夜顛倒的作息時(shí)間么?更引人擔憂(yōu)的是,夜間工作會(huì )不會(huì )帶來(lái)一些對健康不利的影響呢?

這些問(wèn)題可以分成兩方面來(lái)回答。一方面是人們感受如何,也就是心理健康情況。人們說(shuō)自己適應夜班工作是有道理的。有證據表明,人們上完第一個(gè)夜班,接下來(lái)就會(huì )覺(jué)得輕松些,但是有些人的適應能力比別人差很多。

加拿大科學(xué)家對一小部分警察進(jìn)行了研究。在警察連續值一周夜班的時(shí)候,研究人員持續對他們的睡眠時(shí)間、環(huán)境的光強度和體內分泌的睡眠激素(褪黑素)的濃度進(jìn)行了監測。深夜,人們開(kāi)始感覺(jué)疲倦并打算上床睡覺(jué),人體通常會(huì )在這時(shí)分泌褪黑素。如果一個(gè)人已經(jīng)很適應晚上工作,褪黑素的峰值就會(huì )出現在白天。研究中,褪黑素分泌模式已經(jīng)轉變的警察感覺(jué)更開(kāi)心,值夜班時(shí)也更警惕,而且反應時(shí)間也更短,不過(guò)只有40%的警察褪黑素的分泌模式發(fā)生了轉變。

一項規模更大的研究涵蓋了加拿大和美國的3000多名倒班的警察,對于適應不了夜班的警察來(lái)說(shuō),后果很明確,他們中有40%確診患上了某種睡眠障礙癥。

午夜之后,垃圾食品更顯誘人。圖片來(lái)源:bbc.com

即便你的心理狀況還好,但是身體能否承受長(cháng)時(shí)間的夜班生活呢?研究熬夜對人體生理造成的影響時(shí),科學(xué)家面臨一些難題,其中之一就是,如何區分夜班導致生活方式改變而產(chǎn)生的影響,和夜間工作產(chǎn)生的直接影響。上夜班的人更難保持飲食健康和規律運動(dòng)。這不僅是因為大晚上的色拉不好找,而且當一個(gè)人想努力保持清醒的時(shí)候,恐怕也不太想吃色拉。這讓人們在晚上更愿意吃快餐和外賣(mài)。匹薩和咖喱吃起來(lái)方便,而且吃完也能讓人感覺(jué)更開(kāi)心,不過(guò)每天晚上都吃這個(gè)肯定不怎么健康。上夜班也會(huì )導致運動(dòng)機會(huì )減少。忙活了一個(gè)白天之后,你也許還能逼自己去健身房運動(dòng)一下,但若是你已經(jīng)熬了一個(gè)通宵,下班之后哈欠連天,再去健身房練練就要難多了。

研究發(fā)現,與有早班和晚班航線(xiàn)飛行任務(wù)的時(shí)候相比,航空公司的飛行員在休息日的時(shí)候心情更好。上班時(shí)間早與晚先放著(zhù)不說(shuō),一般人肯定更喜歡休息而不是從床上爬起來(lái)去工作。但是,研究人員同時(shí)發(fā)現,飛早班的飛行員醒來(lái)時(shí)體內的壓力激素皮質(zhì)醇水平更高,而且一整天都會(huì )分泌更多皮質(zhì)醇。人們認為,長(cháng)期皮質(zhì)醇水平偏高可能導致患心臟疾病和高血壓的風(fēng)險提高。

飛早班的飛行員壓力激素水平更高。圖片來(lái)源:bbc.com

不良后果不止于此。一項研究表明,上一個(gè)夜班就足以讓人血壓升高。

此外,今年早些時(shí)候,薩里大學(xué)發(fā)表了一項研究,結果表明,上三個(gè)夜班之后,人體的基因表達會(huì )出現紊亂,也就是說(shuō),基因開(kāi)始在錯誤的時(shí)間被激活。人體約6%的基因會(huì )在特定的時(shí)間被激活,但是經(jīng)過(guò)幾天的顛倒作息,這種模式很容易就被打亂了。另一項研究發(fā)現,經(jīng)歷5周晝伏夜出的作息后,人體血糖調節能力受損,人體新陳代謝也發(fā)生了變化,長(cháng)期來(lái)看,這會(huì )導致II型糖尿病和肥胖癥風(fēng)險上升。

當然,這些都是短期研究,經(jīng)歷了長(cháng)期夜間工作后,人體可能會(huì )出現相應的調節機制,但是多年的流行病學(xué)研究結果總體上并不支持這種觀(guān)點(diǎn)。關(guān)于夜間工作對心血管疾病風(fēng)險的影響,學(xué)界有諸多爭論。許多研究結果發(fā)現上夜班會(huì )增加患病風(fēng)險,而少數研究則發(fā)現不增加患病風(fēng)險。但是發(fā)表于2012年的至今最長(cháng)的一篇綜述表明,上倒班的人群患心臟病的風(fēng)險較高。即便將生活方式加以控制,倒班人群仍舊有較高的患病風(fēng)險。

研究表明,不是所有人都能適應夜間工作。圖片來(lái)源:bbc.com

代謝綜合征是對肥胖、高血糖、高血壓、高膽固醇等疾病的總稱(chēng)。對于代謝綜合征來(lái)說(shuō),生活方式反而似乎是最重要的風(fēng)險因素。如果上夜班的人能夠保證規律運動(dòng)、飲食健康和遠離香煙,盡管工作時(shí)間不正常,但患代謝綜合征的風(fēng)險提高并不明顯。

上夜班的人也有較高的乳腺癌風(fēng)險,尤其對于喜歡早睡早起的人來(lái)說(shuō),夜班所產(chǎn)生的影響更大。

大規模的流行病學(xué)研究無(wú)法告訴人們,哪類(lèi)人更容易受夜班影響。是不是就像短期研究顯示的那樣,有些人的生理能夠適應,而那些生理上無(wú)法調整的人會(huì )受到長(cháng)期影響?還是所有上夜班的人都會(huì )面臨風(fēng)險?

人們的夜間工作形式多樣,研究難度也因此提高了。與一周幾天完全晝夜顛倒地上夜班相比,頻繁的熬夜工作可能對于人體產(chǎn)生不同的影響。

不過(guò),在人們能準確地知道什么樣的人上夜班有損健康之前,從事夜間工作的人應該盡量保證飲食健康、規律運動(dòng),并且注意有沒(méi)有出現這些疾病
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