1、“人命至重,有貴千金”的救死扶傷精神
中醫學(xué)家在千百年的行醫實(shí)踐中形成了良好的醫德醫風(fēng)。他們把不為名利,全力救治,潛心醫道,認真負責作為自己的醫德標準。對此,唐代名醫孫思邈在《千金要方》 中作了全面總結。他指出,名利思想“此醫人之膏育也”,是醫生最應忌諱的,如果行醫以收取綺羅財物,食用珍肴佳釀為目的,那就是一種無(wú)視“病人苦楚”的“人所共恥”、“人所不為”的行為。他認為,醫生的首要任務(wù),應當是維護和保障病人的健康與生命,把人的生命價(jià)值看作是醫學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿,把挽救病人的生命,看作是醫生的最可寶的貴財富。所以,他反復強調,作為一名醫生必須“無(wú)欲無(wú)求”、“志存救濟”,對任何一個(gè)病人都要一視同仁,要有高度的同情心,處處為病人著(zhù)想。對“有疾厄來(lái)救者,不得問(wèn)其貴賤貧富,長(cháng)幼妍娃,怨親善友,華夷智愚”,都要把他們看作是自己的親人;對治療中的風(fēng)險,“不得贍前顧后,自慮吉兇”,考慮個(gè)人的利害得失;對病人的痛苦,“若己之心,深心凄槍”,不避“晝夜寒暑,飲渴疲勞,一心赴救”;對“有患瘡痰下痢,臭穢不可瞻視,人所惡見(jiàn)者”,要不嫌臟臭。他說(shuō):“如此,可謂蒼生大醫,反之,則為含靈巨賊?!边@種醫學(xué)上的人道主義,正是對儒家的“惻隱之心”、道家的“無(wú)欲無(wú)求”、墨家的“兼愛(ài)”、佛家的“慈悲”等人文觀(guān)念的具體體現。
中醫古典醫著(zhù)《黃帝內經(jīng)》中就提出“不治已病,治未病”的觀(guān)點(diǎn)。喻示人們從生命開(kāi)始就要注意保健防衰和防病于未然?!痘茨献印氛f(shuō):“良醫者,常治無(wú)病之病,故無(wú)??;圣人者,常治無(wú)患之患,故無(wú)患也?!苯鹪獣r(shí)期朱震亨亦說(shuō):“與其治療于有病之后,不如攝養于先病之前?!比瞬豢赡?a title="醫學(xué)百科:長(cháng)生" rel="summary">長(cháng)生不老,也不可能“返老還童”,但防止未老先衰、延長(cháng)生命是可以辦到的,這種預防為主的醫學(xué)思想告訴人們必須自幼注意調養,平時(shí)注意調養,尤其在生命的轉折關(guān)頭,尤應高度注意調養。如能持之以恒,即可防衰抗老,預防衰老疾病的發(fā)生,這種防病抗衰思想與中國文化中的憂(yōu)患意識一脈相承,《周易·系辭下》說(shuō):“安不忘危,存不忘亡?!边@種注重矛盾轉化、防微杜漸的辯證哲學(xué)思想是中國文化的精華。
3、天人合一,形神一體的整體觀(guān)
中國傳統哲學(xué)十分強調自然界是一個(gè)普遍聯(lián)系著(zhù)的整體,提出天人相應,天人感應等思想。認為天地萬(wàn)物不是孤立存在的,它們之間都是相互影響,相互作用,相互聯(lián)系,相互依存著(zhù)的。中醫文化中亦體現出這種原則。
中醫學(xué)主張把天文、地理、人事作為一個(gè)整體看待。人既是自然的人,又是社會(huì )的人。人生活在自然界又生存在人類(lèi)社會(huì )之中,不能離開(kāi)社會(huì )群體而生存。影響健康和疾病的因素,既有生物因素,又有社會(huì )和心理的因素,這是自古以來(lái)人們已經(jīng)感覺(jué)到了的客觀(guān)事實(shí)。中醫學(xué)從“天人相應”和“七情六欲”等觀(guān)點(diǎn)出發(fā),從人與自然,人與社會(huì )的關(guān)系中去理解和認識人體的健康和疾病,十分重視自然環(huán)境和心理因素的作用,并貫穿在病因考查、診斷治療以及保健預防的各個(gè)環(huán)節中,強調要“順四時(shí)而適寒暑”
同時(shí)中醫認為人體本身也是有機整體。把人的五臟與五體,九竅、五聲、五音、五志、五液、五味等聯(lián)系起來(lái),組成整個(gè)人體和五個(gè)系統,在此基礎上又根據臟腑的表里關(guān)系通過(guò)經(jīng)絡(luò )聯(lián)系起來(lái),共同協(xié)調地完成人的生命活動(dòng)。這種形神合一,以神統形的整體觀(guān)來(lái)源于中國傳統文化的大統一的整體觀(guān)。
《素問(wèn)·至真要大論》“謹察陰陽(yáng)之所在而調之,以平為期?!敝嗅t學(xué)認為陰陽(yáng)分別代表人體內相對的雙方?!?a title="醫學(xué)百科:內經(jīng)" rel="summary">內經(jīng)》說(shuō):“生之本,本于陰陽(yáng)”,說(shuō)明人的形成和生長(cháng)發(fā)展的規律離不開(kāi)陰陽(yáng)。在人體正常生理狀態(tài)下,保持陰陽(yáng)相對平衡,如果出現一方偏衰,或一方偏亢,就會(huì )使人體正常的生理功能紊亂,出現病理狀態(tài)。人無(wú)論是飲食起居,精神調攝,自我鍛煉,藥物作用都離不開(kāi)協(xié)調平衡陰陽(yáng)的宗旨,人的衰老,或為陰虛,或為陽(yáng)虛、或陰陽(yáng)俱虛。陰虛則陽(yáng)亢,陽(yáng)盛則陰虛,陰盛則陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病。故防治衰老,貴在調和陰陽(yáng),使陰平陽(yáng)秘,精神乃治。這說(shuō)明中國傳統文化注重對稱(chēng),強調平衡的哲學(xué)根底。
5、動(dòng)靜結合的恒動(dòng)觀(guān)。中國哲學(xué)對動(dòng)靜的辯證關(guān)系認識很早,《周易》中就提出“動(dòng)靜有?!?,《呂氏春秋》提出“流水不腐,戶(hù)樞不蠢”。自然界的物質(zhì)是不斷運動(dòng)變化著(zhù)的,只有運動(dòng),才發(fā)生變化,只有運動(dòng)才產(chǎn)生萬(wàn)物。中醫認為人的生命活動(dòng),從發(fā)生、發(fā)展到消亡的全部過(guò)程,始終貫穿著(zhù)一系列內部矛盾運動(dòng),這種運動(dòng)就是升降出人?!秲冉?jīng)》提出“高下相占,升降相因,而變化矣?!边\動(dòng)是自然規律,也是維持人體健康最基本的因素。生命運動(dòng)的規律就是新陳代謝的過(guò)程。如果人體的升降出人運動(dòng)發(fā)生障礙就是患病。所以中醫學(xué)非常重視用運動(dòng)變化的觀(guān)點(diǎn)來(lái)指導防病治病。生命在于運動(dòng),因為運動(dòng)是生命的特征,人體的每個(gè)細胞無(wú)時(shí)無(wú)刻不在運動(dòng)著(zhù),只有保持經(jīng)常運動(dòng),才能增進(jìn)健康,預防疾病,以求延年益壽。
中國哲學(xué)亦有“主靜”說(shuō)。老子說(shuō):“清靜為天下正”,“不俗以靜”;明蔡清說(shuō):“天地之所以久者,以其氣運于內而不泄耳,故仁者靜而壽”,中國的道家、佛家思想都是主靜的,禪宗的坐禪,道家氣功都對中國文化影響巨大。中醫學(xué)也受此影響,發(fā)展成養性,修身理論,吸收了道有氣功為醫療氣功。這里的“靜”不是絕對的靜止,而是另一種運動(dòng)形式,運動(dòng)是絕對的,靜止是相對的,動(dòng)靜結合,相輔相成,是保健之大旨。
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