擺脫咽炎的困擾
大眾網(wǎng)-齊魯晚報
四十出頭的林先生患上咽炎已經(jīng)很久了，一陣涼風(fēng)吹來(lái)，或是吃了頓川菜，他就會(huì )咳嗽不止。吃了不少藥，也不太見(jiàn)效果，這讓他十分煩惱。如今，因為不良的生活習慣比如抽煙、喝酒頻繁，男士患咽炎的很多。在醫院的耳鼻喉科，也經(jīng)常能聽(tīng)到患咽炎的病人向醫生問(wèn)一些問(wèn)題或提出要求：咽炎能治好嗎？我的咽炎要治多久才能好？給我點(diǎn)好藥，早點(diǎn)把咽炎治好。咽炎到底是怎樣一種病，怎樣才能有效治療，記者采訪(fǎng)了山東大學(xué)齊魯醫院耳鼻喉科的主治醫生許風(fēng)雷。
咽炎的分類(lèi)許大夫介紹說(shuō)，咽炎是咽部黏膜和淋巴組織的炎癥，根據病程的長(cháng)短和病理改變性質(zhì)的不同，咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎兩大類(lèi)。急性咽炎是咽部黏膜的急性感染，常為上呼吸道感染的一部分，表現為咽部黏膜和黏膜下組織的急性炎癥，咽淋巴組織常被累及。若病人抵抗力差，或引起咽炎的原因不能根除，急性咽炎長(cháng)期反復發(fā)作，咽部的炎癥逐漸轉變成慢性而成為慢性咽炎。慢性咽炎主要限于鼻咽、咽或喉咽部，為咽部黏膜，黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥。慢性咽炎又分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎及萎縮性咽炎三種類(lèi)型。通常男士容易得的咽炎一般是指慢性咽炎。
造成咽炎的原因許大夫說(shuō)，引起咽炎的原因很多，主要包括來(lái)自外界事物的刺激和不良生活習慣的影響。如日夜溫差過(guò)大而沒(méi)有及時(shí)添減衣帽，長(cháng)期吸煙嗜酒和過(guò)食辛辣炸炒的食物，突發(fā)性的聲嘶力竭或一次性的過(guò)久用嗓等，都可能會(huì )發(fā)生急性咽炎，而治療不及時(shí)或治療不恰當時(shí)，便會(huì )形成慢性咽炎。另外，直接造成慢性咽炎的病因也有很多，如急性咽炎反復發(fā)作，鼻腔慢性疾病而致鼻阻塞，長(cháng)期用口呼吸或鼻分泌物長(cháng)期刺激咽部，慢性扁桃炎向咽部蔓延，酒、煙、塵埃及有害氣體長(cháng)期刺激咽部，糖尿病、心腎疾病等的病人，也容易發(fā)生慢性咽炎。
咽炎的主要癥狀據許大夫講，咽炎是感冒后的常見(jiàn)癥狀，也是一種可以單獨發(fā)生的常見(jiàn)疾病。咽部經(jīng)常會(huì )感到干澀和疼痛，整天想咳嗽卻無(wú)痰可出，早晨起來(lái)反胃惡心而不見(jiàn)嘔吐，這是咽炎的主要表現。急性咽炎的主要癥狀是咽痛，特別是吞咽唾液時(shí)疼痛很明顯，飲水及進(jìn)食吞咽時(shí)疼痛反而輕一些。有輕度發(fā)熱或周身不適，或伴有咳嗽、咯痰等癥狀。同時(shí)有咽干灼熱感、異物感等咽部不適的感覺(jué)。慢性咽炎的特點(diǎn)是咽部干燥、灼熱、發(fā)癢、微痛，或有異物感。其中慢性咽炎中的單純性咽炎，一般表現為充血和血管擴張，有少量分泌物，有發(fā)干、癢、疼痛感；肥厚性咽炎則表現為出現淋巴濾泡，有異物感，嚴重的還會(huì )影響到睡眠；而萎縮性咽炎相對比較少見(jiàn)，表現為咽部黏膜變薄，有口臭、口干等癥狀。
及時(shí)治療和積極預防許大夫說(shuō)，如果患上急性咽炎，應及時(shí)正確治療，以免延誤治療時(shí)機而形成慢性咽炎。因為一旦患上慢性咽炎就很難治愈了，在治療時(shí)，一定要慎選藥物，尤應注意不要濫用抗生素類(lèi)藥物。大多數癥狀輕微的咽炎，不必使用抗生素類(lèi)藥物。這類(lèi)咽炎，可使用中藥含化片治療，溫淡鹽水漱喉，以及加強預防咽炎的各種生活調適方法，比如改變不良的生活習慣，戒除吸煙喝酒的嗜好，少吃辛辣的刺激性食物，生活、工作和休息一定要有規律等。治咽炎，如果長(cháng)期濫用抗生素，有可能損害肝腎功能，甚至引起體內菌群紊亂導致抗生素腸炎，使體質(zhì)迅速下降，那就得不償失了。嚴重的咽炎患者應根據自己的體驗，在醫生指導下試用多種療法結合，來(lái)選擇適合自己的方法。除了治療以外，咽炎患者應多飲水，少說(shuō)話(huà)，使咽喉腔內器官得到充分休息，以利聲帶的康復。還要注意體溫變化和呼吸通暢情況，發(fā)熱時(shí)應臥床休息。發(fā)現呼吸困難時(shí)應及時(shí)送醫院進(jìn)行治療，如治療不及時(shí)還會(huì )發(fā)展至喉頭水腫，引起窒息。每天用淡鹽水多次漱口，保持口腔清潔，減少其他病菌重復感染的可能性。
預防也很關(guān)鍵。平時(shí)飲食宜清淡，不宜多吃辛辣的食物，如蒜、芥、姜、椒之類(lèi)；也不要多吃炒貨零食，如瓜子、花生之類(lèi)；還應戒煙酒，因煙酒刺激很容易使咽喉黏膜發(fā)炎；活動(dòng)出汗，立即吃許多冷飲最易損害咽喉及腸胃，所以冷飲當少量，慢飲，以減少對咽喉和腸胃的刺激；生活和工作的環(huán)境，若有化學(xué)氣體和煙塵，應注意做好防護措施，比如當空氣較干燥時(shí)，應在室內常灑水，以濕潤空氣等。
治療咽炎的誤區許大夫特別強調，現在治療咽炎容易產(chǎn)生兩個(gè)誤區：一是有很多患有咽炎的男士，經(jīng)常擔心慢性咽炎會(huì )產(chǎn)生惡變，其實(shí)，慢性咽炎患者比較常見(jiàn)，只要吃飯時(shí)沒(méi)有不適的感覺(jué)，就不必過(guò)于焦慮，因為慢性咽炎一般不會(huì )引發(fā)其它疾病，危險性比較少，即使有的時(shí)候出現胸部不適，也是正常的。二是有的咽炎患者過(guò)于迷戀藥物治療，這是很不好的。因為一般的咽炎光靠藥物是很難治好的，關(guān)鍵還是得靠療養，可以說(shuō)是七分養三分治，只要沒(méi)有特別不舒服，就屬于慢性咽炎，可如果是屬于急性咽炎，就需要用藥物來(lái)緩解癥狀的發(fā)生。
本報記者修偉華實(shí)習生鄭淑麗
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