DICOM RT(Radiothearapy in DICOM)
目的:支持放療相關(guān)的數據在放療科內設備或與其他科室設備的傳輸。專(zhuān)門(mén)處理放射治療設備間的數據傳輸
例如:CT模擬定位機、治療計劃系統(TPS)、加速器和激光洗片機等 病人掃描的CT圖像要傳送到TPS和洗片機,TPS數據傳送到加速器 DICOM RT可以完成數據在科室內各設備間的傳輸;
CT、MR放在放射科,頭部X刀,TPS放在腦外科,加速器放在放療科,此時(shí)DICOM RT支持數據在多個(gè)科室間傳輸。
DICOM RT對象標準:
RT結構集(RT Structure set):是從Ct、虛擬模擬工作站或治療計劃系統等設備得到的病人解剖結構及相關(guān)數據傳輸要求的規范。其范圍包括與病人解剖相關(guān)的信息,如感興趣區域(ROI)、標志物、等中心位置和劑量參考點(diǎn)等,這些實(shí)體通常由CT、虛擬模擬工作站或治療計劃系統等設備確定,還可以包括聲音解說(shuō)。
RT計劃(RT Plan):RT治療計劃傳輸要求的標準,范圍包括體外或者近距離治療過(guò)程的幾何參數和劑量數據,如射束角度、準直器開(kāi)張成都、擋塊位置、MLC位置、射束修整器、近距離治療的通道和射線(xiàn)源等指標。RT計劃實(shí)體可以現有虛擬模擬工作站創(chuàng )建,然后再傳輸到記錄和驗證系統或治療設備之前用治療計劃系統進(jìn)行補充。RT對象的實(shí)例通常參考RT結構集實(shí)例所定義的坐標系和病人解剖結構。
RT劑量(RT Dose):RT劑量分布傳輸要求的規范,其范圍包括治療計劃系統計算出來(lái)的放療劑量分布數據,如1D\2D、3D劑量分布、等劑量線(xiàn)和計量體積直方圖,還可以包括聲音解說(shuō)(audio annotation)、應用查找表(application-defined lookup table)
RT圖像(RT image):放射治療圖像的傳輸標準,范圍包括從X射線(xiàn)模擬定位機和射野影像設備(EPID)等錐形束投影成像設備所得到的圖像,射野圖像(DRR)。
DICOM RT 記錄(Treatment Record IOD)包含了真實(shí)放射治療數據。這些對象是治療的歷史記錄,并且與其它的計劃對象相關(guān)聯(lián)形成治療的總體概貌。
遠距離治療信息對象:RT Beams Treatment Record Information IOD
近距離治療信息對象:RT Brachy Treatment Record Information lOD
放射治療綜合記錄信息對象:RT Treatment Summary Record information IOD
放療計劃系統的數據流程:
(1)體模階段,由CT、MRI等設備采集得到DICOM格式的圖像序列
(2)計劃設計過(guò)程,虛擬模擬工作站軟件請求CT機使用DICON接口發(fā)送CT圖像,接收到圖像后,在重建的3D假體上進(jìn)行虛擬模擬,產(chǎn)生RT Structure Set對象(包括病灶和受保護區域等)。
(3)初步的RT Plan對象在治療計劃系統(TPS)中產(chǎn)生(包括射束幾何尺寸、射野的幾何數據信息等)可利用重建技術(shù)產(chǎn)生RT Image對象(DRR)。
(4)TPS系統讀入CT圖像,RT Structure Set和RT plan,物理師可根據需要加入一些射束修整器(beam modifier),并且為所做的計劃計算劑量數據,產(chǎn)生新的RT Plan,同時(shí)可建立RT Image對象,進(jìn)行計量計算產(chǎn)生RT Dose對象。
(5)計劃確認階段,記錄和驗證系統(OIS)取得完整的RT Plan,并使用RT plan的數據對加速器等治療設備初始化,由電子射野驗證影像系統(EPID)產(chǎn)生驗證圖像(Portal Image)作為又一個(gè)RT Image對象,并可與上一步驟建立的DRR進(jìn)行比較,驗證有效后的所有數據送至治療設備進(jìn)行治療。
(6)計劃執行階段,治療設備(直線(xiàn)加速器)和驗證記錄系統在治療過(guò)程中定期對治療參數作記錄并產(chǎn)生RT Treatment Records對象。通常對每一次治療建立一個(gè)RT Treatment Records對象