眾志成城抗疫情專(zhuān)家論壇第1講:于小冬主任講《生活習慣與免疫能力的維護》
于小冬主任 來(lái)自營(yíng)養醫學(xué)分會(huì ) 00:00 27:47 一、大健康是健康在深度、廣度、高度上的升華
大健康是健康概念的一個(gè)升華,是深度、廣度、高度上的升華。深度上,除了過(guò)去我們常講的身心健康,現在增加了道德健康。廣度上,擴展到全生命周期。涵蓋了一個(gè)人從降生開(kāi)始所有的生命現象。而且要是治未病的健康、不得病的健康、懂得養生保健的健康。高度上,要求更高的智商、更高的情商、更高的修養、更高的活力、更高的壽命。大健康所認識倡導的健康,是不生病的、主動(dòng)型的健康。是當代人適應社會(huì )發(fā)展需求的全面的健康,高標準的健康。大健康不僅是國民訴求,不僅是黨和政府推動(dòng)的一項重要事業(yè),也是中國國民經(jīng)濟中一個(gè)范圍巨大、沒(méi)有發(fā)展上限的產(chǎn)業(yè)群,是我國國民經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)結構升級調整的一個(gè)重要方向。目前,受到疫情影響,盡管一些預定的工作進(jìn)展稍微有些延遲,但國家已經(jīng)在加緊部署,加緊規劃,部分工作已經(jīng)開(kāi)始推進(jìn)了。人類(lèi)健康的根本性保障因素是什么?我們的公共衛生應當怎么搞?在疫情還沒(méi)有結束的當下,很多人都已經(jīng)開(kāi)始反思了。反思呢,是一個(gè)好現象。但是我認為,要反思但是不能“思反”,要防止繼續走老路。事實(shí)證明,我們重治療、輕預防,重生病后的治療、輕日常營(yíng)養保健的老路,是走不通的!這條老路,我們已經(jīng)走了幾十年,越走越累,醫療發(fā)展總是趕不上病患的增加,出現了大疫情。疫情當下,不僅我們的醫生、醫藥、資金、設施都不足。而且實(shí)際上我們也沒(méi)有什么有效的治療手段。整個(gè)社會(huì )活動(dòng)都幾乎停頓了,這是我們很不愿意看到的。大家可以算一算,我們需要建設多少醫院、研發(fā)多少藥品、培養多少醫護人員才能對付兩方面問(wèn)題:一方面是慢性疾病的井噴式發(fā)展。一方面是突發(fā)的疫情。這恐怕是一個(gè)無(wú)底洞,是一個(gè)天文數字,也是一個(gè)永遠都無(wú)解的問(wèn)題。我們解決問(wèn)題的出路到底在哪里呢?在于思路的改變。我們從事公眾健康工作的人,比如說(shuō)搞科普教育的、疾病預防的、公眾營(yíng)養的、健康食品的、飲食安全的、群眾體育活動(dòng)的、養生保健的等等,都應該受到真正的重視和支持。我們國家增加的醫療衛生支出,應該向這些領(lǐng)域傾斜,相關(guān)部門(mén)的一些與之不適應的管理政策和做法應該改變。三、能否闖關(guān)成功,關(guān)鍵看免疫系統這次與病毒的較量,我們可以看出,在同樣的醫療水平和資源面前,一個(gè)人能不能夠闖關(guān)成功,其實(shí)年齡并不是關(guān)鍵因素,自身的自愈能力才是關(guān)鍵!病毒面前,比的是什么呢?比的是日常的健康積累。不要說(shuō)目前沒(méi)有專(zhuān)用藥物,即使將來(lái)有了療效藥物,也仍然要根據不同的人而定。從這一點(diǎn)來(lái)看,患有慢性病患的朋友們確實(shí)是“先失一城”,健康的家底兒相對薄一些,所以要特別關(guān)注這次報告。我們知道,人類(lèi)具有一套與生俱來(lái)的自動(dòng)發(fā)揮作用的自愈系統。這套系統是人體健康的保障,是人體免于受到外界各種微生物、物理、化學(xué)等因素的侵害。但是,人體的自愈系統并非是萬(wàn)能的,而且因人而異。每個(gè)人體質(zhì)不同,其自愈能力也不同。而醫學(xué),恰恰是一門(mén)輔助我們的機體自愈系統進(jìn)行治療的科學(xué)。也就是說(shuō),人體的自愈系統是內因,醫療手段是外因。如果人體的自愈系統不能很好的發(fā)揮作用,再好的醫療手段也沒(méi)有用處。反之,如果我們的機體自愈系統足夠強大,那么在受到病毒等外來(lái)侵略者的入侵時(shí),很多時(shí)候不需要依靠醫藥,就能夠自己解決戰斗。根據統計,這種由人體自愈系統自行料理解決的問(wèn)題,大約占70%左右。人體自愈系統包括一系列子系統,比如免疫系統、應激反應系統、機體的修復系統、內分泌系統等等。這些子系統各負其責,各有專(zhuān)長(cháng),互相配合,缺一不可。當任何一個(gè)子系統產(chǎn)生了功能性、協(xié)調性障礙,或者遭遇到外來(lái)因素的破壞,其它子系統都不能完全彌補其功能。也就是說(shuō),任何一個(gè)子系統出現問(wèn)題,人體的整體自愈能力都會(huì )降低。人體就會(huì )出現亞健康狀態(tài),甚至疾病狀態(tài)。我們這次專(zhuān)家論壇是免疫專(zhuān)題。免疫系統是人體自愈系統中最重要的一部分。尤其像這次與新冠病毒的斗爭中,免疫系統是沖在最前線(xiàn)的一個(gè)戰斗員。免疫系統伴隨著(zhù)我們的一生,保衛人的一生,從無(wú)休止。對慢性疾病患者來(lái)說(shuō),無(wú)論平時(shí)還是當前的特殊時(shí)期,免疫系統都是你最重要的朋友。如何使免疫系統能夠正常運作并很好地發(fā)揮雙向調節功能呢?我認為,一是要精心維護,及時(shí)修復;二是要充分調動(dòng)其工作積極性,刺激其更活躍、更投入。科學(xué)在不斷發(fā)展,人們可以通過(guò)很多方式維護和修復自己的免疫系統,大致可以分為兩種方式:非醫學(xué)方式和醫學(xué)方式。非醫學(xué)方式,比如,改變我們的生活方式和一些不良的生活習慣,調整食物營(yíng)養的結構和攝入量,調節我們的心態(tài)、情緒,加強修養,改善生活和工作環(huán)境等等。醫學(xué)方式,包括傳統醫學(xué)和現代醫學(xué),也包括生物療法。比如,注射疫苗,服用藥物,使用藥食同源的產(chǎn)品,生物療法包括生物的調節劑、再生醫學(xué)和細胞療法等等。對提高公眾免疫能力,我講以下幾點(diǎn)建設、體會(huì )和看法。營(yíng)養學(xué),實(shí)際上是一門(mén)獨立的大學(xué)科。營(yíng)養學(xué)關(guān)系到農業(yè)(農林牧副漁)、食品、保健、養生、體育運動(dòng)、生物學(xué)、生命科學(xué)等等各個(gè)方面,它絕對不是醫學(xué)學(xué)科內部的問(wèn)題。我們目前把營(yíng)養學(xué)僅僅列為醫學(xué)之下的二級學(xué)科,這限制了營(yíng)養學(xué)的發(fā)展。營(yíng)養物質(zhì)的研究,可以像醫學(xué)一樣逐步個(gè)性化、精細化,日益微觀(guān),但營(yíng)養在人體中發(fā)揮作用卻是整體化的。各種營(yíng)養物質(zhì)在人體內是相互依存,共同起效的。有一種觀(guān)點(diǎn),就是反對從天然物質(zhì)中分離提取單品種營(yíng)養物質(zhì),反對中藥向膳食補充劑轉化,其實(shí)就是出于這種考慮。要重視膳食寶塔的營(yíng)養指導作用。人體內的多種營(yíng)養物質(zhì)在結構上是不能斷層的,而且每一層的結構上,大類(lèi)營(yíng)養物質(zhì)的攝入都有一個(gè)總的、適宜數量的限制。根據膳食寶塔的結構和總量提示,我們要注意幾點(diǎn):二是要注意補充膳食寶塔中沒(méi)提到的一些微量營(yíng)養素。特別是老年人,自身營(yíng)養素合成能力較差,吸收消化能力也較差,所以要特別重視微量營(yíng)養素的補充。三是營(yíng)養素缺乏與慢性疾病的罹患有關(guān)系。營(yíng)養素來(lái)源有兩種,一種是內生營(yíng)養素,靠自身的合成;另一種是植物化學(xué)類(lèi)營(yíng)養素。人體是健康還是疾病,跟各種營(yíng)養素是否缺乏有關(guān)系。所以說(shuō),老年朋友,尤其是慢性疾病患者,要特別注意營(yíng)養素的補充。一種是食物強化。比如我們都知道的加碘鹽。在全國推行食用加碘鹽,對于解決甲狀腺機能亢進(jìn)等問(wèn)題起到了相當大的作用,而且非常有效,非???。加點(diǎn)鹽,就是一種工業(yè)化的食物強化,是通過(guò)工業(yè)添加的方法,在鹽里加上碘。另一種是生物強化,就是在農業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中,把營(yíng)養添加到土壤里或者葉片上,讓植物吸收,人食用這種植物后,能夠增加體內營(yíng)養素。還有一種方法,就是膳食補充劑。其實(shí)膳食補充劑,大家應該都不陌生。我記得就連我小時(shí)候都吃過(guò)魚(yú)肝油、鈣片兒之類(lèi)的。還有什么呢?就是我們中國人的傳統食療方法,普通的食品,通過(guò)搭配來(lái)解決亞健康、健康問(wèn)題。還有一種叫做富營(yíng)養食品。比如富硒食品,它比一般食品的硒含量要高,就是要能夠有針對性的補充硒這種營(yíng)養素的不足。六、講“補”也要講“排”,要有意識地、科學(xué)地補充、調整營(yíng)養素改革開(kāi)放以來(lái),隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展,人們餐桌上的熱能來(lái)源,幾乎是無(wú)限制的供給??墒俏覀兊纳罘绞?、工作方式也發(fā)生了巨大的改變,我們身體的熱能消耗并沒(méi)有那么大了。人體攝入的多,消耗的少。同時(shí),由于環(huán)境污染、濫用農藥等因素,土壤中的微量營(yíng)養素大量衰減,土地中生產(chǎn)出來(lái)的農作物所含的營(yíng)養成分也大量衰減,有毒有害物質(zhì)反而都有一定的殘留。這些因素,都會(huì )對人體的免疫系統產(chǎn)生造成損害或者影響。中藥材也是如此,一些有效的活性成分、營(yíng)養成分含量及質(zhì)量都在衰減。所以,通過(guò)強化食物、膳食補充劑、食療、富營(yíng)養食品等等來(lái)補充、調整營(yíng)養素是必須的,大家都要有意識的、科學(xué)的來(lái)進(jìn)行。講到營(yíng)養,我們一般都是指補。實(shí)際上,不但要講補,還要講排。我們要把營(yíng)養補進(jìn)去,還要把有毒、有害物質(zhì)排出去?!把a”加上“排”才是我們現在的營(yíng)養學(xué)。七、傳統醫學(xué)和養生保健是我們的“獨門(mén)絕技”,不能“自廢武功”傳統醫學(xué),是中國發(fā)展健康學(xué),這是我們的一種優(yōu)勢。特別是這次對新冠病毒的治療,就體現了這一點(diǎn)。西方看到了自然醫學(xué)的發(fā)展前景,已經(jīng)開(kāi)始著(zhù)手研討,并提出了自然醫學(xué)的概念。自然醫學(xué)囊括了幾乎所有的非創(chuàng )傷性的醫療手段。比如,中醫、中草藥、瑜伽、針灸,還有音樂(lè )、水療、生物信息反饋等等,都被組織到自然醫學(xué)之中了。我國的傳統醫學(xué)很早就發(fā)展起來(lái)了,我們不能“起大早、趕晚集”,不能“自廢武功”,不能自我隔離于世界的自然醫學(xué)之外。中國幾千年積累的極其豐富的養生保健方法,是我們的“獨門(mén)絕技”,國際上都在學(xué)習我們的經(jīng)驗。有一次,我到安利中國總部去參觀(guān)考察,他們的負責人向我透露說(shuō),實(shí)際上他們做膳食補充劑類(lèi)產(chǎn)品是受到中國人的啟發(fā)。他們叫膳食補充劑,我們叫保健品,保健品的范圍就大大超出膳食補充劑的概念了。國際上,膳食補充劑的概念已經(jīng)迅速普及,并且形成了迅速發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。但是,這么好的產(chǎn)業(yè),我認為我們自己支持的不夠,我們既沒(méi)有清晰的、穩定的管理思想,治理方法和法規也都搖搖擺擺,這給產(chǎn)業(yè)發(fā)展造成了巨大的損失。有人說(shuō),這個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展有一些問(wèn)題??墒俏蚁胝f(shuō),我們的食品工業(yè)、藥品工業(yè)、家電工業(yè)、汽車(chē)工業(yè)等等,哪個(gè)產(chǎn)業(yè)在發(fā)展的初級階段沒(méi)有這些問(wèn)題呢?我認為,不能有一些問(wèn)題就一棍子打死,這也是一個(gè)治理水平、治理能力的問(wèn)題。如果簡(jiǎn)單的行政,雖然能夠壓制一些不良的行為,但是也打擊了優(yōu)秀的企業(yè)和優(yōu)秀的行業(yè),而且會(huì )影響到全民健康水平和免疫力的提升。八、心理健康與人體自愈能力、免疫力的關(guān)系美國南佛羅里達大學(xué)健康科學(xué)研究中心的首席科學(xué)家威斯利教授領(lǐng)導的科研團隊進(jìn)行了兩項科學(xué)實(shí)驗。具體實(shí)驗過(guò)程和內容我不說(shuō)了,時(shí)間太短,我只說(shuō)一下結論。第一項實(shí)驗的結論是什么呢?他發(fā)現,人的心臟會(huì )分泌一種荷爾蒙,會(huì )直接殺死癌細胞,同時(shí)也能夠通過(guò)抑制癌細胞DNA的合成、抑制癌細胞生長(cháng)兩個(gè)途徑殺死癌細胞。第二項實(shí)驗包括兩部分:第一部分是用患癌的小鼠進(jìn)行活體實(shí)驗,取得了滿(mǎn)意的治療效果,效果非常好。第二部分是對100名志愿者進(jìn)行了心理情緒的跟蹤試驗。結論是什么呢?就是人的情緒越高昂,心情越愉悅,心臟分泌的荷爾蒙就越充沛;反之就分泌的越少,甚至不分泌。實(shí)驗發(fā)現,當心臟分泌的荷爾蒙達到一定量的時(shí)候,才能殺死體內的癌細胞或者抑制其成長(cháng)。這個(gè)實(shí)驗說(shuō)明,人體自愈能力、免疫力發(fā)揮作用的效率高低和人的情緒及心理調節能力直接相關(guān)。所以我想說(shuō),我們講的免疫力,其實(shí)應該包括兩方面,一方面是物質(zhì)的,一方面是非物質(zhì)的。心情和心理的調節非常重要。大健康與原來(lái)的健康概念相比,大健康的“大”字,主要增加了兩大塊內容:第一塊內容就是治未病,就是主動(dòng)的健康,不得病的健康,沒(méi)有亞健康狀態(tài)的健康。第二大塊是增加了更高層級的健康要求,就是我前面講到的更高的智商、更高的情商、更高的修養、更高的活力、更高的壽命等等健康要求。14億人口的大健康,這兩方面都需要滿(mǎn)足。怎樣滿(mǎn)足呢?大健康的消費體量是巨大的,而且其消費規模、消費層次沒(méi)有上限。提出大健康以后,所有的傳統行業(yè)都要升級,而且有大量的新行業(yè)會(huì )誕生,這是一個(gè)非常大的產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)和市場(chǎng)。國民大健康了,我們的免疫力提升了,治病的錢(qián)才會(huì )少。我們省下的錢(qián)就可以更好地開(kāi)展防病防疫,從積極的方面來(lái)履行政府的職責。大健康層次的消費,大部分是居民的個(gè)人和家庭消費,不僅不會(huì )給國家造成負擔,反而國家還可以從新的生產(chǎn)力發(fā)展中拿到稅收來(lái)安排就業(yè),來(lái)穩定社會(huì )。大健康的發(fā)展,是一個(gè)發(fā)展思路的根本變化,也是提升全民免疫能力、預防控制急性慢性疾病的根本措施。今天,借此機會(huì ),把我對營(yíng)養、保健、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一些思考,跟大家做了交流,再次感謝大家的收聽(tīng),謝謝!
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