慢性腎病是幾年內腎功能緩慢且逐漸喪失的原因，最終，一個(gè)人會(huì )發(fā)生永久性腎衰竭，成為尿毒癥。歡迎大家點(diǎn)擊右邊+按鈕關(guān)注我們
一、慢性腎病癥狀小危害大
慢性腎病，也稱(chēng)為慢性腎功能衰竭、慢性腎炎或慢性腎功能衰竭，比人們意識到的要廣泛得多; 它常常在疾病進(jìn)展惡化之前未被發(fā)現和未被診斷。
只有當腎功能低于正常值的25％時(shí)，人們才會(huì )意識到他們患有慢性腎功能衰竭的病例并不罕見(jiàn)。
隨著(zhù)腎功能衰竭的進(jìn)展和器官的功能受到嚴重損害，危險的廢物和液體可迅速積聚在體內。
治療旨在阻止或減緩疾病的進(jìn)展 - 這通常通過(guò)控制其根本原因來(lái)完成。
二、慢性腎病的快速掃描
以下是關(guān)于慢性腎病的一些要點(diǎn)，主要文章中有更多細節和支持信息。
常見(jiàn)癥狀包括尿液中的血細胞、高血壓和疲勞。
原因包括糖尿病和特定腎臟疾病，其中包括多囊腎病。
慢性腎病無(wú)法治愈，這意味著(zhù)治療的重點(diǎn)是減輕癥狀。
診斷通常在血液檢查，腎臟掃描或活組織檢查后進(jìn)行。
三、慢性腎病應該盡早篩查
慢性腎病很少出現癥狀，直到后期，因此建議對有風(fēng)險的人進(jìn)行篩查。
與急性腎衰竭相反，慢性腎衰竭是一種緩慢且逐漸進(jìn)展的疾病。即使一個(gè)腎臟停止運作，另一個(gè)腎臟也能發(fā)揮正常功能。通常情況下，直到疾病進(jìn)展得很好并且癥狀變得嚴重，癥狀和癥狀明顯; 到那時(shí)大多數損害是不可逆轉的。
重要的是，患有腎病的高風(fēng)險人群定期檢查腎功能，早期發(fā)現可以顯著(zhù)幫助預防嚴重的腎臟損害。
四、慢性腎病最常見(jiàn)的癥狀和體征包括：
貧血
尿液中的血細胞
黑尿
精神警覺(jué)性下降
尿量減少
水腫 - 腳，手和腳踝腫脹（如果水腫嚴重，面部）
疲勞（疲倦）
高血壓（高血壓）
失眠
皮膚發(fā)癢，可以變得持久
食欲不振
男性無(wú)法勃起（勃起功能障礙）
排尿次數多，特別是晚上
肌肉痙攣
肌肉抽搐
惡心
側面疼痛或中腰部疼痛
氣喘吁吁（氣短）
尿液中的蛋白質(zhì)
體重突然變化
不明原因的頭痛
五、慢性腎病分級
GFR率的變化可以評估腎臟疾病的進(jìn)展程度。一般來(lái)說(shuō)，腎臟疾病階段分類(lèi)如下：
第1階段 - GFR率正常。然而，已經(jīng)檢測到腎病的證據。
第2階段 - GFR率低于90毫升，并且已檢測到腎病的證據。
第3階段 - 無(wú)論是否檢測到腎臟疾病的證據，GFR率低于60毫升。
第4階段 - 無(wú)論是否檢測到腎臟疾病的證據，GRF率都低于30毫升。
第5階段 - GFR率低于15毫升，腎功能衰竭已經(jīng)發(fā)生。
大多數患有慢性腎病的患者很少進(jìn)展到第2階段。對于腎臟疾病的早期診斷和治療以防止嚴重損害是很重要的。
糖尿病患者應進(jìn)行年度檢測，測量尿液中的微量白蛋白尿（少量蛋白質(zhì)）。該測試可以檢測早期糖尿病腎?。ㄅc糖尿病相關(guān)的早期腎損傷）。
六、慢性腎病治療
目前尚無(wú)治愈慢性腎病的方法。然而，一些療法可以幫助控制體征和癥狀，降低并發(fā)癥的風(fēng)險，并減緩疾病的進(jìn)展。
患有慢性腎病的患者通常需要服用大量藥物。治療包括：
1、貧血治療
血紅蛋白是紅細胞中攜帶體內重要氧氣的物質(zhì)。如果血紅蛋白水平低，則患者患有貧血癥。
一些患有貧血癥的腎病患者需要輸血?；加心I病的患者通常必須以每日硫酸亞鐵片劑的形式服用鐵補充劑，或偶爾以注射劑的形式服用。
2、磷酸鹽平衡
患有腎病的人可能無(wú)法正確消除體內的磷酸鹽。建議患者減少營(yíng)養磷的攝入量 - 這通常意味著(zhù)減少乳制品，紅肉，雞蛋和魚(yú)的消費。
3、高血壓
高血壓是慢性腎病患者的常見(jiàn)問(wèn)題。重要的是降低血壓以保護腎臟，并隨后減緩疾病的進(jìn)展。
4、皮膚瘙癢
抗組胺藥，如氯苯那敏，可以幫助緩解瘙癢癥狀。
5、抗病藥物
如果體內毒素積聚，因為腎臟不能正常工作，患者可能會(huì )感到惡心（惡心）。環(huán)嗪或甲氧氯普胺等藥物有助于緩解疾病。
6、NSAIDs（非甾體類(lèi)抗炎藥）
應避免使用NSAID，如阿司匹林或布洛芬，并且只有在醫生推薦時(shí)才服用。
七、終末期腎病治療
這是腎臟功能低于正常容量的10-15％。到目前為止使用的措施 - 控制潛在原因的飲食，藥物和治療 ， 已經(jīng)不夠了?；加薪K末期腎病的患者的腎臟無(wú)法跟上他們自己的廢物和液體消除過(guò)程 - 患者需要透析或腎臟移植才能生存。
大多數醫生會(huì )盡可能長(cháng)時(shí)間地延遲透析或腎移植的需要，因為它們有可能導致嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。
1、腎透析
這是當腎臟無(wú)法正常工作時(shí)，從血液中去除廢物和過(guò)多的液體。透析有一些嚴重的風(fēng)險，包括感染。
腎透析主要有兩種類(lèi)型。每種類(lèi)型也有子類(lèi)型。兩種主要類(lèi)型是：
血液透析：將血液泵出患者體內并通過(guò)透析器（人工腎）?；颊呙恐苓M(jìn)行三次血液透析。每次會(huì )議至少持續3個(gè)小時(shí)。
專(zhuān)家們現在認識到，更頻繁的會(huì )話(huà)可以為患者帶來(lái)更好的生活質(zhì)量，但是現代家用透析機正在使這種血液透析更經(jīng)常地使用。
腹膜透析：血液在患者自己的腹部過(guò)濾; 在腹膜腔內，其中包含巨大的微小血管網(wǎng)絡(luò )。將導管植入腹部，將透析溶液注入并排出，直到需要移除廢物和多余的流體。
2、腎移植
對于除腎衰竭外沒(méi)有其他疾病的患者，腎移植是比透析更好的選擇。即便如此，腎移植的候選人必須接受透析，直到他們接受新的腎臟。
腎臟供體和受體應具有相同的血型，細胞表面蛋白質(zhì)和抗體，以便最大限度地降低新腎臟排斥的風(fēng)險。兄弟姐妹或非常近親通常是最好的捐贈者類(lèi)型。如果無(wú)法獲得活體捐獻者，則將開(kāi)始尋找尸體捐獻者（死者）。
八、慢性腎病飲食
適當的飲食對于有效的腎衰竭治療至關(guān)重要，限制飲食中蛋白質(zhì)的含量可能有助于減緩疾病的進(jìn)展。
飲食也可能有助于緩解惡心癥狀。
必須仔細調節鹽的攝入量以控制高血壓。隨著(zhù)時(shí)間的推移，鉀和磷的消耗也可能需要加以限制。
維生素D
腎臟病患者通常具有低水平的維生素d。維生素 D對健康的骨骼至關(guān)重要。我們從太陽(yáng)或食物中獲得的維生素D必須在身體使用前由腎臟激活?；颊呖山o予阿法骨化醇或骨化三醇。
水分保留
患有慢性腎病的人需要小心他們的液體攝入量。大多數患者將被要求限制他們的液體攝入量。如果腎臟不能正常工作，患者更容易積聚液體。
九、慢性腎病的原因
腎臟在我們的身體中進(jìn)行復雜的過(guò)濾系統 - 多余的廢物和液體物質(zhì)從血液中排出并從體內排出。
在大多數情況下，腎臟可以消除我們身體產(chǎn)生的大部分廢物。但是，如果流向腎臟的血液受到影響，由于損傷或疾病，它們無(wú)法正常工作，或者如果尿液流出受阻，則可能會(huì )出現問(wèn)題。
在大多數情況下，進(jìn)行性腎臟損害是慢性疾?。ㄩL(cháng)期疾?。┑慕Y果，例如：
糖尿病 - 慢性腎病與1型和2型糖尿病有關(guān)。如果患者的糖尿病得不到很好的控制，過(guò)量的糖（葡萄糖）會(huì )在血液中積聚。在糖尿病的前10年，腎臟疾病并不常見(jiàn); 它更常見(jiàn)于糖尿病診斷后15 - 25年。
高血壓（高血壓） - 高血壓會(huì )損害腎小球 - 腎臟中過(guò)濾廢物的部分。
尿流阻塞 - 如果尿流阻塞，它可以從膀胱回到腎臟（膀胱輸尿管反流）。尿流受阻會(huì )增加腎臟的壓力并破壞其功能?？赡艿脑虬ㄇ傲邢俜蚀?，腎結石或腫瘤。
腎臟疾病 - 包括多囊腎病，腎盂腎炎或腎小球腎炎。
腎動(dòng)脈狹窄 - 腎動(dòng)脈在進(jìn)入腎臟之前變窄或被阻塞。
某些毒素 - 包括燃料，溶劑（如四氯化碳）和鉛（以及鉛基涂料，管道和焊接材料）。甚至某些類(lèi)型的珠寶都有毒素，這可能導致慢性腎功能衰竭。
胎兒發(fā)育問(wèn)題 - 如果胎兒在子宮內發(fā)育時(shí)腎臟發(fā)育不良。
系統性紅斑狼瘡 - 一種自身免疫性疾病。身體自身的免疫系統攻擊腎臟，好像它們是外來(lái)組織。
瘧疾和黃熱病 - 已知導致腎功能受損。
一些藥物 - 過(guò)度使用例如NSAIDs（非甾體抗炎藥），如阿司匹林或布洛芬。
濫用非法藥物 - 如海洛因或可卡因。
受傷 - 對腎臟造成嚴重打擊或身體傷害。
十、慢性腎炎風(fēng)險因素
以下情況或情況與患腎病的風(fēng)險較高有關(guān)：
有腎病的家族史
年齡 - 慢性腎病在60歲以上的人群中更常見(jiàn)
動(dòng)脈粥樣硬化
膀胱阻塞
慢性腎小球腎炎
先天性腎?。ǔ錾鷷r(shí)存在的腎臟疾?。?/strong>
糖尿病 - 最常見(jiàn)的危險因素之一
高血壓
系統性紅斑狼瘡
過(guò)度暴露于某些毒素
鐮狀細胞病
一些藥物
十一、慢性腎炎診斷
醫生會(huì )檢查癥狀并詢(xún)問(wèn)患者癥狀。還可以訂購以下測試：
血液測試 - 可以訂購血液測試以確定廢物是否被充分過(guò)濾掉。如果尿素和肌酐水平持續高，醫生很可能會(huì )診斷出終末期腎病。
尿液檢查 - 尿液檢查有助于確定尿液中是否含有血液或蛋白質(zhì)。
腎臟掃描 - 腎臟掃描可能包括磁共振成像（MRI）掃描，計算機斷層掃描（CT）掃描或超聲波掃描。目的是確定尿流中是否有任何阻塞。這些掃描還可以顯示腎臟的大小和形狀 - 在腎臟疾病的晚期階段，腎臟較小并且形狀不均勻。
腎臟活組織檢查 - 提取一小部分腎臟組織并檢查細胞損傷情況。對腎組織的分析使得更容易對腎病進(jìn)行精確診斷。
胸部X光 - 這里的目的是檢查肺水腫（保留在肺部的液體）。
腎小球濾過(guò)率（GFR） - GFR是一種測量腎小球濾過(guò)率的測試 - 它比較了患者血液和尿液中廢物的水平。GFR測量腎臟每分鐘可以過(guò)濾多少毫升的廢物。健康個(gè)體的腎臟通常每分鐘可過(guò)濾90毫升。
十二、慢性腎病并發(fā)癥
如果慢性腎病進(jìn)展為腎功能衰竭，可能出現以下并發(fā)癥：
貧血
中樞神經(jīng)系統受損
皮膚干燥或膚色變化
水腫
高鉀血癥，當血鉀水平升高，可能導致心臟損害
失眠
降低性欲
男性勃起功能障礙
骨軟化，當骨骼變弱并容易折斷時(shí)
心包炎，當心臟周?chē)哪覡钅ぐl(fā)炎時(shí)
胃潰瘍
免疫系統較弱
十三、怎么預防
1、管理慢性病
某些情況會(huì )增加慢性腎?。ㄈ缣悄虿。┑娘L(fēng)險?？刂撇∏榭梢燥@著(zhù)減少腎衰竭的發(fā)生幾率。個(gè)人應遵循醫生的指示，建議和建議。
2、飲食
健康的飲食，包括大量的水果和蔬菜，全谷物，瘦肉或魚(yú)，將有助于降低血壓。
3、體力活動(dòng)
定期進(jìn)行體育鍛煉是保持健康血壓水平的理想選擇; 它還有助于控制糖尿病和心臟病等慢性疾病。個(gè)人應該向醫生確認鍛煉計劃適合他們的年齡，體重和健康。
4、避免某些有害物質(zhì)
包括濫用酒精和毒品，避免長(cháng)期接觸鉛等重金屬，避免長(cháng)期接觸燃料，溶劑和其他有毒化學(xué)物質(zhì)。
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