面對有可能的視力損傷,必要的預防很重要。眼健康管家專(zhuān)訪(fǎng)中山大學(xué)中山眼科中心劉杏教授。拍攝/chekyma
很多身體的疾病都可能誘發(fā)青光眼,包括我們熟知的糖尿病、高血壓。
你知道怎么回事嗎?中山大學(xué)中山眼科中心青光眼中心資深顧問(wèn)劉杏教授告訴我們,糖尿病、高血壓會(huì )引起眼底視網(wǎng)膜的病變,導致視網(wǎng)膜缺氧,隨之釋放新生血管生長(cháng)因子;這些因子是眼睛里的破壞分子,它會(huì )在眼內“游走”,影響到眼前段的結構,如導致虹膜、房角等長(cháng)出新生血管,進(jìn)而導致新生血管性青光眼!
更要警惕的是,新生血管性青光眼相比其他類(lèi)型青光眼治療難度更大。第一,對藥物不是很敏感;第二,手術(shù)治療成功率較低;第三,發(fā)展到新生血管青光眼的病人視力往往很差了,治療更為復雜。
對此,我們要怎么注意?青光眼致盲,高危人群怎么做能預防?劉杏教授在名醫講堂專(zhuān)訪(fǎng)中,告訴了我們應對方法。
青光眼是眼內壓間斷或持續升高的一種眼疾,會(huì )損害視神經(jīng),造成不可逆的傷害。圖片來(lái)源/zxyk.neweye.cn
高血壓、糖尿病患者,緊記這兩步!
高血壓、糖尿病患者要做好青光眼的預防,這兩點(diǎn)很重要:
1、定期到醫院檢查眼睛!
2、控制好血糖血壓!
劉教授指出,糖尿病患者患病時(shí)間長(cháng)了,一定要定期到醫院就診;如果在很早期就發(fā)現有糖尿病視網(wǎng)膜病變,有青光眼的危險因素,那可以通過(guò)激光或者藥物治療,減少新生血管的產(chǎn)生以進(jìn)行預防。另外,糖尿病患者把血糖控制好,也能夠降低視網(wǎng)膜病變發(fā)生的幾率。
高血壓病人也是一樣,血壓控制不好,發(fā)生視網(wǎng)膜病變的幾率就會(huì )增加??刂坪醚獕?,這是很重要的預防措施。
對于青光眼的高危人群,劉教授都建議到醫院進(jìn)行一套常規的眼部檢查,包括視力、眼壓、裂隙燈(眼前段檢查)、散瞳檢查眼底等,確定眼底是哪種病變及病變的程度。劉教授強調,如果檢查看不到眼底,一定要做超聲波檢查。如條件許可,還可以做眼底的熒光造影,眼底照相、眼底OCT檢查、眼前段的UBM檢查等,了解眼睛前后段的整體情況,對病情判斷及控制有幫助。
劉教授建議,控制好血糖血壓,從根本上預防眼部病變。 圖/chekyma
白內障一拖再拖,誘發(fā)青光眼
除了糖尿病、高血壓,劉教授還提到一種眼疾可導致青光眼,那就是——白內障!
一個(gè)典型案例:
八十多歲的老人家,眼睛突然紅痛,檢查發(fā)現是急性閉角青光眼,再一看,他的白內障早就熟透,應手術(shù)治療,可老人家就是一直拖著(zhù)不手術(shù)。白內障一拖再拖,青光眼就發(fā)作了。
劉教授指出,老人本身有青光眼的危險因素,再加上白內障長(cháng)熟了,最終導致了青光眼。如果提前兩年進(jìn)行白內障手術(shù),可能青光眼就不會(huì )發(fā)生。
據介紹,白內障有幾個(gè)發(fā)展階段,初發(fā)期對視力影響比較??;到了膨脹期,晶體吸了水以后,體積會(huì )增大,這時(shí)候部分有青光眼危險因素的人,就會(huì )引起急性閉角型青光眼。還有一種情況,病人因為白內障已經(jīng)幾年看不見(jiàn)了,不做手術(shù),直至白內障溶解,某些眼內物質(zhì)從晶體中跑到前房,也會(huì )引起青光眼。
老人常見(jiàn)的眼疾青光眼,一定要及時(shí)手術(shù)。 圖片來(lái)源/新民網(wǎng)
因此,白內障患者一定要定期到醫院就診;在醫生告知可以手術(shù)的時(shí)候,及時(shí)手術(shù),避免白內障致盲,也預防青光眼的發(fā)生!
醫生忠告:
別憂(yōu)心,95%青光眼患者可保視力
青光眼致盲、不可逆,當它發(fā)展到了都看不到光的時(shí)候,醫生也沒(méi)有回旋之力。
但是,青光眼可以治療,95%的病人經(jīng)過(guò)積極治療,可以保住視力!
以下三點(diǎn),劉教授希望大家謹記:
持之以恒。青光眼是終身疾病,手術(shù)成功了,也要定期復查;如果用藥,也要聽(tīng)從醫生建議規范用藥。
放松心情。青光眼和心情、情緒有很大關(guān)系,多放松、多適度運動(dòng),可以幫助保護視力。
聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的建議。當醫生建議手術(shù)治療,不要驚慌,青光眼手術(shù)其實(shí)也并非大手術(shù),要配合醫生治療,才能取得好的效果;也要有耐心,和醫生統一戰線(xiàn),一起戰勝青光眼。
文/ 吳筱嵐 王毅萍
編輯/ 八月
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