（文唇所致）文唇/文眉對于很多愛(ài)美的女生而言并不陌生，其相對于傳統意義的軀干或四肢部位的文身而言甚至更為常見(jiàn)，但文唇/文眉后卻會(huì )繼發(fā)很多皮膚問(wèn)題。為了加深對其了解，現就文身所致各類(lèi)合并癥進(jìn)行簡(jiǎn)要匯總。文身即指將色素顆?；蚰ò喾N可溶性成分）沉積至真皮層，粗大的色素顆粒永久性停留于皮膚，進(jìn)而改變皮膚顏色。
（紋眉所致）色素顆粒進(jìn)入皮膚后隨時(shí)間逐漸消減并緩慢釋放微量化學(xué)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物，進(jìn)而誘發(fā)過(guò)敏等損害。不同與直接的化學(xué)降解，此類(lèi)化學(xué)物質(zhì)釋放由酶或細胞性過(guò)程介導進(jìn)而釋放出化學(xué)裂解物。色素顆粒進(jìn)入皮膚后，部分經(jīng)淋巴引流脫失并沉積于區域淋巴結，部分納米級色素顆?？蛇M(jìn)入血流而誘發(fā)病變。文身色素成分
顏色成 分
黑色氧化鐵、碳、蘇木染料
棕色赭石（三氧化二鐵）
紅色朱砂/硫化汞、鎘紅、氧化鐵/普通鐵銹、Naphthol-AS色素
黃色鎘黃、赭石、姜黃黃色、鉻黃(PbCrO4，常與PbS混合)
綠色氧化鉻(Casalis 綠色或Anadomis綠色) 、鉻酸鉛、酞菁染料 、鐵氰化物和鐵氰化物
藍色天藍色、鈷藍色的、銅酞菁、鋁酸鈷
紫色錳銨、焦磷酸、各種鋁鹽、二惡嗪/咔唑
白色碳酸鉛、二氧化鈦、硫酸鋇、氧化鋅
紅褐色指甲花染料、對苯二胺
部分文身墨汁含有致癌性、致突變性、生殖毒性物質(zhì)。但有關(guān)文身誘發(fā)皮膚癌（包括惡性黑素瘤）的擔憂(yōu)尚存爭議。
（右下肢上部隆起性斑塊）1 非感染性合并癥文身過(guò)敏反應常見(jiàn)。診斷臨床標準：（1）皮損單形性，如表現為某種統一色調；（2）自文身后至初次致敏有數周、月、年的潛伏期；（3）一旦誘發(fā)、暴發(fā)后，即呈持續性、慢性且對外用激素治療抵抗；（4）在其他解剖部位，對迄今耐受的相同色調文身亦可誘發(fā)類(lèi)似反應，即交叉過(guò)敏；研究發(fā)現，過(guò)敏反應并非由文身墨汁直接誘發(fā)，而是其在皮膚內經(jīng)歷數月至數年后形成半抗原進(jìn)而致病。皮膚過(guò)敏標準檢測技術(shù)無(wú)助于對可疑過(guò)敏反應的診斷性評估。
（新生腫物樣）1.1 局部反應模式丘疹-結節型：非常常見(jiàn)，尤其是黑色文身；隆起可呈圓形、長(cháng)條狀，可部分融合，常見(jiàn)于色素密度高處；常呈慢性，但或可于數月內緩解；丘疹抓破后，色素顆粒脫出，皮損愈合后可遺留點(diǎn)狀白點(diǎn)；其不屬于過(guò)敏反應。
斑塊樣：主要見(jiàn)于紅色文身，綠色、藍色文身亦可見(jiàn)；扁平增厚、隆起，可伴或不伴大粘著(zhù)性鱗屑；淋巴細胞浸潤為主，可蔓延至周邊非文身區；組織病理可見(jiàn)界面皮炎等；屬于過(guò)敏反應。
角化過(guò)度型：見(jiàn)于紅色文身；皮損呈炎癥性、肥厚性、隆起性；表皮可見(jiàn)顯著(zhù)角化過(guò)度，呈砂紙樣外觀(guān)；偶爾可見(jiàn)表皮褶皺、凹坑、瘺管等；
潰瘍壞死型：尤其多見(jiàn)于紅色文身；潰瘍可累及真皮全層，甚至皮下脂肪層；隨診致病色素的擴散，壞死可播散至淺層肌肉、筋膜、局部淋巴結等；
淋巴病型：多余的色素顆粒引流入淋巴管、區域淋巴結，可引起遠隔淋巴管的損傷或阻滯，進(jìn)而導致顯著(zhù)淋巴水腫、象皮腫等；感覺(jué)神經(jīng)型：無(wú)明顯臨床表現，但可見(jiàn)嚴重瘙癢、疼痛；組織病理可正?；蚩梢?jiàn)少量淋巴細胞浸潤；推測文身墨汁所含色素顆?；蚧瘜W(xué)成分可直接刺激感覺(jué)神經(jīng)C纖維；感覺(jué)異?？衫奂捌す澔蛏眢w部位；瘢痕型：正常文身時(shí)?？梢?jiàn)因文身針損傷皮膚所致輕度纖維化；但，大量針刺所累積損傷可致增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的形成；胸部、肩部及上肢易形成瘢痕；肉芽腫性：最多見(jiàn)于紅文身（汞）），亦可見(jiàn)于含鋁顆粒紫色文身及永久性眼線(xiàn)文身；可見(jiàn)上皮樣細胞、淋巴細胞及少量巨細胞浸潤，可呈結核樣肉芽腫、結節病樣肉芽腫、漸進(jìn)壞死性肉芽腫樣；
苔蘚樣：反應由T細胞介導，可見(jiàn)GVHD樣T淋巴細胞浸潤；臨床常見(jiàn)角化過(guò)度性扁平苔蘚呈疣狀或斑塊樣，亦有泛發(fā)性扁平苔蘚樣反應報道。
皮膚假性淋巴瘤樣：浸潤局限于紅色文身處；特征性皮損呈紅色至紫羅蘭色、質(zhì)韌結節或斑塊；濕疹樣、銀屑病樣、接觸性蕁麻疹、角化棘皮瘤、光敏性、假上皮瘤樣增生性、基底細胞癌、硬斑病樣等亦可見(jiàn)。
1.2 系統反應模式紋身激發(fā)疾?。菏n麻疹、銀屑病、扁平苔蘚、結節病等；
（結節病樣肉芽腫）現有皮膚病與文身反應：人工蕁麻疹、特應性皮膚病變、類(lèi)脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、同形反應（銀屑?。┑?；
（水皰-大皰性反應）心理-社會(huì )殘疾：文身愛(ài)好者與反對者間的沖突；部分文身者經(jīng)歷侮辱、壁壘，尤其是文身位于面部、頸部及手部者；
（銀屑病樣）2 感染性合并癥文身針所致皮膚屏障受損，使得多種微生物可進(jìn)入皮膚，尤其是當文身針未消毒或與他人共用時(shí)。諸如葡萄球菌屬、鏈球菌屬、假單胞菌屬、梭菌屬、非典型菌（共生分支桿菌、龜分支桿菌、結核分支桿菌、麻風(fēng)分支桿菌、嗜血分枝桿菌、膿腫分枝桿菌）、免疫原支原體、真菌、寄生蟲(chóng)、梅毒螺旋體、病毒（HBV、HCV、HIV、HSV、HPV、傳染性軟疣病毒等）等感染均有報道。
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