去年年底，一則新聞稱(chēng)有年輕女子因長(cháng)期飲食不規律而發(fā)生胃潰瘍，后不幸大出血死亡。這讓很多人緊張不已——難道飲食不規律就會(huì )引發(fā)胃潰瘍嗎？
在醫學(xué)上，經(jīng)常會(huì )有同一個(gè)詞在醫生和病患那里出現不同理解的現象，胃潰瘍就是一個(gè)典型。醫學(xué)術(shù)語(yǔ)中的“胃潰瘍”僅指出現在胃的潰瘍，是“消化性潰瘍病”的一種；而病患口中的“胃潰瘍”則涵蓋了整個(gè)消化性潰瘍的概念，也包括了同屬消化性潰瘍的十二指腸潰瘍。
從百余年前開(kāi)始，人們就一直在尋找造成胃十二指腸黏膜屏障功能被破壞的原因。最早認為胃酸過(guò)多才是潰瘍病的罪魁禍首。有人通過(guò)不停的給病人胃里灌弱堿性的牛奶治愈了潰瘍病。也有手藝精湛的外科醫生通過(guò)切除部分胃或直接切斷支配胃的神經(jīng)，以此減少胃酸分泌，成功地治療了潰瘍病。醫生們雖然知道如何治療潰瘍病，卻對潰瘍病的發(fā)病原因仍一無(wú)所知。
半個(gè)多世紀之后，幽門(mén)螺桿菌的發(fā)現打破了僵局。一般的細菌都難以忍受胃內的強酸環(huán)境，但是幽門(mén)螺桿菌不僅可以，甚至還以胃為家。為了營(yíng)造令它們感到適宜的居住環(huán)境，它們大肆破壞胃黏膜的屏障，使得胃酸可以長(cháng)驅直入，直接與胃黏膜接觸，腐蝕黏膜引起潰瘍。幽門(mén)螺桿菌的發(fā)現似乎解答了人們長(cháng)期的疑惑，但是不久以后，醫生們就發(fā)現了一些并未感染幽門(mén)螺桿菌的潰瘍病患者。到底是什么因素誘發(fā)了他們的潰瘍呢？答案是某些藥物，如非甾體類(lèi)抗炎藥（包括大名鼎鼎的阿司匹林）、腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可以使胃壁內的微小血管收縮，使胃黏膜的血液供應不足，從而誘發(fā)潰瘍。
看到這里我們已經(jīng)知道，有非常多的原因可以誘發(fā)胃和十二指腸的潰瘍。那么如果排除以上所有因素，是否就不會(huì )得潰瘍病了呢？很遺憾，即使是一個(gè)從未感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌，也從不吃上述藥物的年輕人，也有可能會(huì )患上潰瘍病——已經(jīng)有大量的臨床研究表明人的情緒、性格和精神壓力等因素都與潰瘍病有關(guān)，甚至有人將潰瘍病列為一種身心疾病，也就是說(shuō)與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病。
其實(shí)，潰瘍病是一種與多種因素相關(guān)的復雜疾病。一些研究者認為，在長(cháng)期慢性精神壓力的情況下，長(cháng)期飲食不規律會(huì )減弱流經(jīng)十二指腸的食物對胃酸的緩沖作用，從而增加十二指腸潰瘍的風(fēng)險。如果說(shuō)幽門(mén)螺桿菌和壓力是潰瘍病主謀的話(huà)，不良的飲食習慣只能算是從犯。
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