本報記者 劉偉
    金菊開(kāi)放，又是一年重陽(yáng)到。傳統佳節“重陽(yáng)節”將至，在這一天，很多老人都會(huì )收到來(lái)自?xún)号亩Y物和祝福。而令兒女們尤其牽掛的，是老人的健康，能在這一天給父母的健康送上一份自己精心制作的“心靈雞湯”，為老人掌好健康的航向，成為不少子女共同的心愿。
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慢性病成老年人健康主要殺手
    說(shuō)到影響老年人健康的主要疾病，石家莊市疾病預防控制中心慢病所所長(cháng)馬新顏表示，當前我國已經(jīng)進(jìn)入慢性病的高負擔期，具有“患病人數多、醫療成本高、患病時(shí)間長(cháng)、服務(wù)需求大”的特點(diǎn)。慢性病已經(jīng)成為影響我國居民健康水平提高的重大公共衛生問(wèn)題，它同樣是老年人健康的主要殺手。
    據石家莊市疾病預防控制中心的慢性病調查結果顯示：石家莊市60至69歲老年人的高血壓患病率高達70.9%，糖尿病患病率高達24.0%，同時(shí)近四成老年人超重，肥胖比例達25.4%，腰圍超標者高達六成。老年人的健康問(wèn)題不容樂(lè )觀(guān)。
    疾控專(zhuān)家表示，慢性病主要指以心腦血管疾病(高血壓等)、糖尿病、惡性腫瘤等為代表的一組疾病，具有病程長(cháng)、病因復雜、健康損害和社會(huì )危害嚴重等特點(diǎn)。一旦防治不及，會(huì )造成經(jīng)濟、生命等方面危害。在眾多的慢性病病人中，其疾病的發(fā)生均與不健康膳食、缺乏身體活動(dòng)、吸煙、精神壓力過(guò)大、過(guò)量飲酒等不良生活方式密切相關(guān)。
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“四控”對老年人健康很重要
    據馬新顏介紹，兒女要想幫助老年人打理好健康，應幫助其養成良好的生活習慣，做到“四控”———
控血壓
    有人認為老年人血壓可以高一些，因為隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，人體老化，血管變硬，心臟必然要用更大的力量把血泵出去，血壓，特別是收縮壓必然會(huì )升高，這也是人體老化的一種良性表現。所以許多老年人患了高血壓往往不接受治療，或者吃降壓藥雖然血壓沒(méi)得到有效的控制也不再繼續治療。這樣做其實(shí)對健康的危害很大。
    近年的研究均已證實(shí)，血壓高的老年人比同樣血壓高的中年人發(fā)生中風(fēng)和其他心腦血管意外的危險性高。因為，老人由于長(cháng)期血壓升高，不但存在動(dòng)脈硬化，而且加上年齡老化，往往合并有對老年人健康構成極大威脅的合并癥，如冠心病、糖尿病、高脂血癥等，這些疾病會(huì )使發(fā)生心腦血管事件的絕對危險性增加，因此越老越危險，必須堅持有效降壓，這樣才能顯著(zhù)減少并發(fā)癥的發(fā)生。據統計顯示，對老年高血壓病的有效降壓治療會(huì )使心血管病的發(fā)病率和死亡率下降20%-50%。
    所以說(shuō)，老年人血壓升高后一定要及時(shí)就醫，按時(shí)服藥，同時(shí)改變不良生活方式，使血壓得到控制。
    小貼士：不同的人血壓控制目標也不同，一般高血
    壓患者降壓治療的血壓目標值為<140/90mmHg；年齡≥65歲老年高血壓患者的血壓目標值為<150/90mmHg。
    高血壓是最常見(jiàn)的心血管疾病。早期發(fā)現高血壓的有效辦法就是定期測量血壓。超重或肥胖、習慣高鹽飲食以及缺乏體力活動(dòng)者是高血壓的易患人群，更應該定期測量血壓。高血壓是慢性病，多數患者需長(cháng)期規律服用降壓藥來(lái)控制血壓?？刂聘哐獕旱淖钣行Х椒ň褪窃缙诎l(fā)現、早期預防、早期治療，合理選擇降壓藥。
控體重
    俗話(huà)說(shuō)：“千金難買(mǎi)老來(lái)瘦”，意思是身材標準的老年人，有利于健康長(cháng)壽。
    根據研究，基礎代謝率會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而開(kāi)始減退，一般人50歲后，每20年的基礎代謝率約減10%～15%，基礎代謝率的降低是因為身體肌肉量的減少所致，由于肌肉細胞的代謝作用減少，對熱量需求程度相對的降低，如依然保持已往的食量，則很容易導致增加脂肪組織量的體重增加，而產(chǎn)生體重過(guò)重或肥胖現象。體重過(guò)重，老來(lái)發(fā)福，不僅生活上行動(dòng)不便，而且會(huì )誘發(fā)許多慢性病，如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等，這樣自然影響其壽命。
    不過(guò)，需要注意的是，“老來(lái)瘦”的這個(gè)“瘦”，指的是保持理想體重，并不是說(shuō)越瘦越好。肥胖老人應該做到每頓少吃一口、少吃零食、少吃高脂肪食物、粗細搭配。再次，老人運動(dòng)要遵守“持之以恒、量力而行、有氧運動(dòng)”這三個(gè)原則，爬山、跑步等則應慎重。同時(shí)老人服藥減肥要盡量避免，尤其是在沒(méi)有醫生指導的情況下。
    小貼士：腰圍是反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標，目前公認腰圍是衡量脂肪在腹部蓄積(即中心性肥胖)程度的最簡(jiǎn)單、實(shí)用的指標。中心性肥胖是多種慢性病的最重要的危險因素之一。判斷成年人中心性肥胖的標準是男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米。
控飲食
    老年人消化器官生理功能有不同程度的減退，咀嚼功能和胃腸蠕動(dòng)減弱，消化液分泌減少。因而稍一吃多，就會(huì )肚子脹、不消化。所以，老人每一餐的進(jìn)食量應比年輕時(shí)減少10%左右，同時(shí)要保證少食多餐。
    老年人的味覺(jué)功能有所減退，常常是食而無(wú)味，總喜歡吃味重的食物來(lái)增強食欲，這樣無(wú)意中就增加了鹽的攝入量。鹽吃多了會(huì )加重腎負擔，可能降低口腔黏膜的屏障作用，增加感冒病毒在上呼吸道生存和擴散的幾率。要注意，“胃不和，夜不安”，晚餐吃得太晚，不僅影響睡眠、囤積熱量，而且容易引起尿路結石。
    小貼士：合理控制食鹽攝入量應注意———
    自覺(jué)糾正口味過(guò)咸而過(guò)量添加食鹽和醬油的不良習慣，可以在烹制菜肴時(shí)放點(diǎn)醋等調味品，提高菜肴鮮味，幫助自己適應少鹽食物。
    對每天食鹽攝入采取總量控制，每餐都使用限鹽勺等量具，按量放入菜肴。應注意烹制菜肴時(shí)如果加糖會(huì )掩蓋咸味，所以不能僅憑品嘗來(lái)判斷食鹽是否過(guò)量，應該使用限鹽勺等量具。
    盡量少吃醬菜、腌制食品以及其他過(guò)咸食品，盡量不要喝菜湯，鹽溶于水，菜湯中鹽含量較高。
    戒煙有益健康，吸煙者患各種癌癥(尤其是肺癌)、心臟病、呼吸系統疾病、中風(fēng)及其他致死性疾病的風(fēng)險顯著(zhù)增高。已經(jīng)吸煙者戒煙越早越好，什么時(shí)候戒煙都為時(shí)不晚。
控情緒
    人到60歲以后，體力和記憶力都會(huì )逐步下降，從而引起一系列生理和心理上的退行性變化。這種正常的衰老變化使老年人難免有“力不從心”的感受，并且帶來(lái)一些身體不適和痛苦。尤其是高齡老人(80歲以上的老年人)，甚至因為擔心而胡亂用藥。在衰老的基礎上若再加上疾病，有些老年人就會(huì )產(chǎn)生憂(yōu)愁、恐懼心理。不良情緒對老年人的生活質(zhì)量、健康水平和疾病的療效有重要的影響，有些老年人因此陷入痛苦和悲傷之中不能自拔，久而久之必將有損健康。
    老年人要學(xué)會(huì )自我調整，有一個(gè)良好的心態(tài)。心明豁達，知足常樂(lè )。積極而適量地參加一些社會(huì )活動(dòng)，培養廣泛的興趣愛(ài)好，以陶冶情操，處理好各方面的人際關(guān)系。此外，老年人要經(jīng)常與周?chē)娜诉M(jìn)行感情交流。封閉自己和孤獨感是危害老年人心身健康的重要因素，是引起老年抑郁癥等的原因之一。經(jīng)常和信任的親朋好友談心聊天、參加適合自己的體育鍛煉都有助于心情舒暢，對保持心理平衡起到重要的作用。
    小貼士：
    進(jìn)入老年后，人體的各方面功能逐漸下降，這讓很多老年人失去了往日的自信，擔心被子女忽視、甚至擔心被子女嫌棄。對此，子女應當有事多和長(cháng)輩商量、溝通，不可忽視老人的感受。老年人害怕孤單，子女結婚會(huì )讓他們感到親情被削弱。越是見(jiàn)不到子女，這種感覺(jué)就會(huì )越強烈。我們應多給老年人一些關(guān)心，?；丶铱纯?，讓老年人感覺(jué)自己并沒(méi)有被忽視，享受來(lái)自子女的悉心呵護。
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兒女應幫老人養成定期體檢習慣
    面對身體已經(jīng)出現的“健康報警信號”，一些老年人因為怕給終日繁忙的子女添麻煩而選擇默默忍受。對此，健康專(zhuān)家建議子女應及時(shí)為老人打理身體健康，盡早發(fā)現潛在的健康問(wèn)題，尤其應幫老人養成定期體檢的習慣。
    記者了解到，近年來(lái)，隨著(zhù)健康意識的提高，不少子女開(kāi)始陪著(zhù)家中老人定期做體檢。而面對數量繁多的體檢項目，哪些更適合老年人，哪些項目又是對老年人來(lái)說(shuō)不可忽視的呢？
    對此，河北省人民醫院體檢中心健康管理師郝志華提醒，對于老年人來(lái)說(shuō)，最好要重視下面的身體檢查項目———
    心腦血管檢查：這是老年人體檢的重點(diǎn)，監測血壓，如既往血壓不穩定或有高血壓病史藥物控制不理想可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查；心電圖檢查，可了解心肌供血情況、心律失常等，必要時(shí)可做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或運動(dòng)平板檢查，如心電圖有異?；蛴懈哐獕?、冠心病等病史可做心臟超聲檢查；頸動(dòng)脈超聲檢查，可了解頸動(dòng)脈是否有粥樣硬化及其它血管病變。
    血糖和血脂檢查：肥胖或患有高血壓、動(dòng)脈硬化的老人尤應注意此項。
    腎功能及尿常規檢查：可了解腎臟功能、是否有泌尿系感染及血尿酸水平。
    查眼底：可及早發(fā)現老年性白內障、原發(fā)性青光眼?；加懈哐獕?、冠心病、糖尿病的病人，可通過(guò)查眼底反映出動(dòng)脈是否硬化。
    腹部超聲檢查：可對肝、膽、胰、脾、雙腎的形態(tài)進(jìn)行檢查，提前發(fā)現是否有相應部位腫瘤或其它異常。
    胸片檢查：可早期發(fā)現肺結核、肺癌，常年嗜煙的老年人更應該定期做胸片檢查，對無(wú)癥狀的早期肺部腫瘤，這是最佳初篩手段。
    骨密度檢查：老年人容易骨質(zhì)疏松，應進(jìn)行骨密度檢測。
    前列腺檢查：老年男性應注意前列腺超聲檢查，必要時(shí)可增加血PSA檢查，可早期篩檢前列腺腫瘤。
    婦科檢查：老年女性即使已絕經(jīng)，也不能忽視每年一次的全面婦科檢查，有部分老年女性認為自己已做了子宮切除，可不做宮頸涂片檢查，這種觀(guān)念是不對的，有時(shí)候保留的殘端也會(huì )發(fā)生病變。
    另外，當老年人為自己定體檢清單時(shí)，最好先將身體的不適情況或已患疾病告訴醫生，以便醫生有針對性地補充檢查項目，體檢結果出來(lái)后一定要請醫生加以分析，發(fā)現問(wèn)題后應當盡早進(jìn)行治療。